Áttekintés
A szájrák olyan rák, amely a száj vagy a torok szöveteiben alakul ki. A rák egy nagyobb csoportjába tartozik, amelyet fej- és nyaki ráknak neveznek. A legtöbb a szájban, a nyelvben és az ajkakban található laphámsejtekben fejlődik ki.
Az Egyesült Államokban évente több mint 49 000 szájrákos esetet diagnosztizálnak, leggyakrabban 40 évnél idősebbeknél fordulnak elő. A szájüregi rákot leggyakrabban akkor fedezik fel, amikor a nyak nyirokcsomóin elterjedtek. A korai felismerés kulcsa a szájüregi rák túlélésének. Tudjon meg többet arról, mi növeli a kockázatot, annak szakaszairól és egyebekről.
A szájüregi rák típusai
A szájüregi rák az alábbiak:
- ajkak
- nyelv
- az arc belső bélése
- gumik
- a száj padlója
- kemény és lágy szájpadlás
Fogorvosa gyakran az első egészségügyi szolgáltató, aki észlelte a szájrák jeleit. Ha kétévente fogászati ellenőrzést végez, a fogorvos naprakészen tarthatja a szája egészségét.
Szájrák kialakulásának kockázati tényezői
A szájüregi rák egyik legnagyobb kockázati tényezõje a dohányzás. Ez magában foglalja a cigaretta, szivar és dohányzás, valamint a rágódohányzás.
Azok az emberek, akik nagy mennyiségű alkoholt és dohányt fogyasztanak, még nagyobb kockázatnak vannak kitéve, különösen akkor, ha mindkét terméket rendszeresen használják.
Egyéb kockázati tényezők a következők:
- humán papillomavírus (HPV) fertőzés
- krónikus arckezelés
- a szájrák korábbi diagnózisa
- családi anamnézisében orális vagy más típusú rák
- gyengült immunrendszer
- szegényes táplálkozás
- genetikai szindrómák
- férfi lenni
A férfiak kétszer annyira valószínűleg kapnak orális rákot, mint a nők.
Melyek a szájrák tünetei?
A szájrák tünetei a következők:
- olyan fájás az ajkán vagy a száján, amely nem gyógyul
- tömeg vagy növekedés bárhol a szádban
- vérzés a szájából
- laza fogak
- fájdalom vagy nyelési nehézség
- fogak viselése
- egy darab a nyakában
- fülfájás, amely nem tűnik el
- drámai fogyás
- alsó ajak, arc, nyak vagy az álla zsibbadása
- fehér, piros és fehér, vagy piros foltok a szájban vagy az ajkakban
- torokfájás
- állkapocs fájdalom vagy merevség
- nyelvfájdalom
Ezek közül a tünetek közül néhány, például a torokfájás vagy a fülfájás, más állapotokra utalhat. Ha azonban ezen tünetek valamelyikét észleli, különösen, ha azok nem szűnnek meg, vagy egynél többnél van, keresse fel a lehető leghamarabb fogorvosát vagy orvosát. Tudja meg, hogy néz ki a szájrák itt.
Hogyan diagnosztizálják a szájrákot?
Először az orvos vagy a fogorvos fog elvégezni a fizikai vizsga. Ez magában foglalja a száj tetejének és padlójának, a torok hátának, a nyelvnek és az arcának, valamint a nyak nyirokcsomóinak alapos vizsgálatát. Ha orvosa nem tudja megállapítani, hogy miért jelentkeznek a tünetek, akkor fül, orr és torok (ENT) szakemberhez fordulhatnak.
Ha orvosa daganatokat, növekedéseket vagy gyanús elváltozásokat talál, akkor kefe-biopsziát vagy szövet-biopsziát készít. A kefebiopszia egy fájdalommentes teszt, amely a sejteket a daganatból összegyűjtve egy tárgylemezre kefével. A szövet biopszia magában foglalja egy darab szövet eltávolítását, így mikroszkóp alatt megvizsgálható rákos sejtek szempontjából.
Ezen túlmenően orvosa elvégezheti a következő tesztek közül egyet vagy többet:
- Röntgen, hogy rákos sejtek terjedjenek-e az állkapocsra, a mellkasra vagy a tüdőre
- CT-vizsgálat, hogy feltárja a daganatokat a szájban, a torokban, a nyakon, a tüdőben vagy a test más részein
- PET-vizsgálat, hogy meghatározzuk, vajon a rák nyirokcsomókba vagy más szervekbe terjedt-e el
- egy MRI vizsgálat, amely pontosabb képet mutat a fejről és a nyakról, és meghatározza a rák mértékét vagy stádiumát
- endoszkópia az orráthaladások, a melléküregek, a belső torok, a légcső és a légcső vizsgálatára
Melyek a szájrák stádiumai?
A szájrák négy stádiuma van.
- 1. szakasz: A daganat 2 centiméter (cm) vagy annál kisebb, és a rák nem terjedt ki a nyirokcsomókra.
- 2. szakasz: A daganat 2-4 cm között van, és a rákos sejtek nem terjedtek a nyirokcsomókba.
- 3. szakasz: A daganat vagy nagyobb, mint 4 cm, nem terjedt ki a nyirokcsomókra, vagy bármilyen méretű, és egy nyirokcsomóba terjedt, de a test más részeire nem.
- 4. szakasz: A daganatok bármilyen méretűek, és a rákos sejtek elterjedtek a közeli szövetekbe, a nyirokcsomókba vagy a test más részeire.
A Nemzeti Rák Intézet szerint a szájüreg és garat rák ötéves túlélési aránya a következő:
- 83%, lokalizált rák esetén (ez nem terjedt el)
- 64% a rák miatt, amely a közeli nyirokcsomókban terjedt el
- 38%, a test más részeire terjedő rák esetén
Összességében az orális rákos betegek 60% -a él legalább öt évig. Minél előbb áll a diagnózis, annál nagyobb a fennmaradás esélye a kezelés után. Valójában az ötéves teljes túlélési arány az 1. és 2. stádiumú orális rákos betegek esetében jellemzően 70–90 százalék. Ez még fontosabbá teszi az időben történő diagnosztizálást és a kezelést.
Hogyan kezelik a szájrákot?
A szájrák kezelése a diagnózis során a rák típusától, helyétől és stádiumától függően változhat.
Sebészet
A korai stádiumú kezelés általában a daganat és a rákos nyirokcsomók eltávolítását szolgáló műtétet foglal magában. Ezenkívül a száj és a nyak körüli egyéb szövetek ki is vehetők.
Sugárkezelés
A sugárterápia egy másik lehetőség. Ez azt jelenti, hogy egy orvos napi egyszer vagy kétszer, hetente öt napon, két-nyolc héten keresztül sugárzó sugárnyalábot irányít napi egyszer vagy kétszer. Az előrehaladott stádiumú kezelés általában a kemoterápia és a sugárterápia kombinációját foglalja magában.
kemoterápiás kezelés
A kemoterápia olyan gyógyszerek kezelése, amelyek elpusztítják a rákos sejteket. A gyógyszert orálisan vagy intravénás (IV) vonalon keresztül kapják. A legtöbb ember járóbeteg-alapon kap kemoterápiát, bár néhányuk kórházi kezelést igényel.
Célzott terápia
A célzott terápia a kezelés másik formája. Hatékony lehet a rák korai és előrehaladott stádiumában is. A célzott terápiás gyógyszerek kötődnek a rákos sejtek specifikus fehérjéihez és akadályozzák azok növekedését.
Táplálás
A táplálkozás szintén fontos része az orális rákkezelésnek. Számos kezelés megnehezíti vagy fájdalmas az étkezés és nyelés, valamint a rossz étvágy és a fogyás gyakori. Feltétlenül beszélje meg orvosával az étrendjét.
A táplálkozási tanácsadás megkönnyítheti a szájra és a torokra szelíd ételmenü megtervezését, és a test számára a gyógyulásához szükséges kalóriákat, vitaminokat és ásványi anyagokat biztosít.
A szája egészséges
Végül, a szája egészséges állapotában tartása a rákkezelés során a kezelés kritikus része. Ügyeljen arra, hogy a szája nedves legyen, fogai és ínyei tiszták.
Felépülés a szájüregi kezelésből
Az egyes kezeléstípusoktól való gyógyulás eltérő. A műtét utáni tünetek között szerepelhet fájdalom és duzzanat, de a kis daganatok eltávolítása általában nem jár hosszú távú problémákkal.
A nagyobb daganatok eltávolítása ugyanúgy befolyásolhatja a rágás, nyelési és beszédképességét, mint a műtét előtt. Szüksége lehet rekonstrukciós műtétre is, hogy újjáépítse az arcán a műtét során eltávolított csontokat és szöveteket.
A sugárterápia negatív hatással lehet a testre. A sugárzás néhány mellékhatása a következő:
- torokfájás vagy száj
- szájszárazság és a nyálmirigy működésének elvesztése
- fogszuvasodás
- hányinger és hányás
- fájó vagy vérző íny
- bőr- és szájfertőzések
- állkapocs merevsége és fájdalma
- a fogsor viselésével kapcsolatos problémák
- fáradtság
- az ízlés és illat képességének megváltozása
- a bőr változásai, beleértve a szárazságot és az égést
- fogyás
- pajzsmirigy változások
A kemoterápiás gyógyszerek toxikusak lehetnek a gyorsan növekvő nem rákos sejtekre. Ez olyan mellékhatásokat okozhat, mint például:
- hajhullás
- fájdalmas száj és íny
- vérzés a szájban
- súlyos vérszegénység
- gyengeség
- rossz étvágy
- hányinger
- hányás
- hasmenés
- száj és ajak sebek
- zsibbadás a kezekben és a lábakban
A célzott kezelésekből való gyógyulás általában minimális. A kezelés mellékhatásai a következők lehetnek:
- láz
- fejfájás
- hányás
- hasmenés
- allergiás reakció
- bőrkiütés
Bár ezeknek a kezeléseknek vannak mellékhatásai, gyakran szükségesek a rák legyőzéséhez. Orvosa megvitatja a mellékhatásokat, és segít mérlegelni a kezelési lehetőségek előnyeit és hátrányait.
Szájrákkezelés utáni rekonstrukció és rehabilitáció
Azoknak az embereknek, akiknél előrehaladott szájrákot diagnosztizáltak, valószínűleg rekonstrukciós műtétre és valamilyen rehabilitációra van szükségük, hogy elősegítsék az evést és a beszédet a gyógyulás során.
A rekonstrukció fogászati implantátumokkal vagy oltásokkal járhat, amelyek a szájban vagy az arcban a hiányzó csontokat és szöveteket helyrehozják. A mesterséges ízeket a hiányzó szövetek vagy fogak pótlására használják.
Rehabilitációra is szükség van előrehaladott rák esetén. A logopédiát a műtéttől való kilábalástól kezdve, a maximális javulás eléréséig lehet biztosítani.
kilátás
A szájüregi rák kilátásai a rák konkrét típusától és stádiumától függnek a diagnosztizáláskor. Ez az általános egészségi állapotától, korától, valamint toleranciájától és a kezelésre adott reakciótól is függ. A korai diagnosztizálás kritikus, mivel az 1. és a 2. stádiumú daganatok kezelésében kevésbé lehet részt, és nagyobb a sikeres kezelés esélye.
A kezelés után orvosa azt akarja, hogy rendszeresen végezzen ellenőrzéseket, hogy meggyőződjön arról, hogy gyógyul. Az ellenőrzések általában fizikai vizsgálatokból, vérvizsgálatokból, röntgenfelvételekből és CT vizsgálatokból állnak. Feltétlenül vegye fel a kapcsolatot fogorvosával vagy onkológusával, ha valami szokatlanat észlel.
