Tüdőödéma: Tünetek, Okok és Kezelés

Tartalomjegyzék:

Tüdőödéma: Tünetek, Okok és Kezelés
Tüdőödéma: Tünetek, Okok és Kezelés
Anonim

Áttekintés

A tüdőödéma olyan állapot, amelyben a tüdő folyadékkal töltődik be. Más néven tüdődugulás, tüdővíz és tüdődugulás. Amikor tüdőödéma jelentkezik, a test küzd azért, hogy elegendő mennyiségű oxigént kapjon, és légszomj kezd kezdeni.

A tüdőödéma és annak alapvető okainak időben történő kezelése azonban javíthatja a lehetséges kimeneteleket.

Tüdőödéma okai

A tüdőödéma számos lehetséges oka lehet.

Pangásos szívelégtelenség

A tüdőödéma leggyakoribb oka a pangásos szívelégtelenség (CHF). A szívelégtelenség akkor fordul elő, amikor a szív nem képes a vért a szivattyúzáshoz az egész testben. Ez visszatükrözi a nyomást a tüdő kicsi erekben, ami az erek folyadékát szivárogtatja.

Az egészséges testben a tüdő oxigént vesz a levegőből, amelyet belélegz, és a véráramba engedi. De amikor a folyadék megtölti a tüdejét, nem tudják oxigént bevinni a véráramba. Ez megfosztja a test többi részét az oxigéntől.

Egyéb egészségügyi feltételek

Egyéb olyan kevésbé gyakori betegségek, amelyek tüdőödémát okozhatnak:

  • szívroham vagy más szívbetegség
  • szivárgó, szűkített vagy sérült szívszelepek
  • hirtelen magas vérnyomás
  • tüdőgyulladás
  • veseelégtelenség
  • súlyos fertőzés okozta tüdőkárosodás
  • súlyos vér szepszis vagy fertőzés által okozott vérmérgezés

Külső tényezők

Néhány külső tényező további nyomást gyakorolhat a szívre és a tüdőre, és tüdőödémát okozhat. Ezek a külső tényezők:

  • nagy magassági expozíció
  • tiltott kábítószer-használat vagy túladagolás
  • a toxinok belégzése által okozott tüdőkárosodás
  • súlyos trauma
  • súlyos sérülés
  • fulladásközeli

Tüdőödéma tünetei

Tüdőödéma esetén a test küzd az oxigén elnyerése érdekében. Ennek oka a tüdőben lévő növekvő folyadék mennyisége, amely megakadályozza az oxigén bejutását a véráramba. A tünetek tovább romolhatnak, amíg a kezelést meg nem kapják.

A tünetek a tüdőödéma típusától függenek.

Hosszú távú tüdőödéma

A hosszú távú tüdőödéma tünetei a következők:

  • légszomj, ha fizikailag aktív
  • légzési nehézség fekve
  • zihálás
  • éjszaka ébredt egy lélegzetelállító érzéssel, amely elmúlik, amikor felülsz
  • gyors súlygyarapodás, különösen a lábakban
  • duzzanat a test alsó részén
  • fáradtság

Nagymagasságú tüdőödéma

A tengerszint feletti magasság miatt bekövetkező tüdőödéma, vagy ha a levegőben nincs elegendő mennyiségű oxigént, tünetei lehetnek:

  • fejfájás
  • szabálytalan, gyors szívverés
  • légszomj edzés után és pihenés közben
  • köhögés
  • láz
  • nehézségek a felfelé és a sík felületeken való járásban

Kérjen sürgősségi segítséget, ha ezek a tünetek rosszabbodni kezdenek. Ne vezesse magát a kórházba.

A tüdőödéma diagnosztizálása

Orvosa folyadékot keres a tüdőben vagy annak jelenléte által okozott tüneteket. Alapvető fizikai vizsgálatot végeznek és sztetoszkóppal meghallgatják a tüdejét, és a következőket keresik:

  • megnövekedett pulzus
  • gyors légzés
  • repedő hang a tüdőből
  • bármilyen rendellenes szívhang

Orvosa megvizsgálhatja a nyakát folyadékfelhalmozódás, a lábak és a has duzzadása szempontjából, valamint ha sápadt vagy kék színű bőr van. Megbeszélik a tüneteket és megkérdezik az Ön kórtörténetét. Ha úgy gondolják, hogy folyadék van a tüdőben, akkor további vizsgálatokat rendel.

A tüdőödéma diagnosztizálására használt tesztek példái a következők:

  • teljes vérkép
  • echocardiogram vagy ultrahang, hogy ellenőrizze a rendellenes szívműködést
  • mellkasi röntgenfelvétel a folyadék megtekintéséhez
  • vérvizsgálat az oxigénszint ellenőrzésére
  • elektrokardiogram (EKG) szívritmusproblémák vagy szívroham jeleinek felkutatására

Tüdőödéma kezelése

A tüdőödéma súlyos állapot, amely gyors kezelést igényel. Ennek a betegségnek az első kezelési módja az oxigén. Egészségügyi csapata támaszkodhat Önre, és 100% -ban oxigént szállíthat egy oxigénmaszk, orrkanül vagy pozitív nyomás maszk segítségével.

Orvosa emellett diagnosztizálja a tüdőödéma okát és a megfelelő kezelés kezelését írja elő.

Az állapotától és a tüdőödéma okától függően orvosa a következőket is megadhatja:

  • Előre töltse le a reduktorokat. Ezek segítik a szívbe és a tüdőbe jutó folyadék nyomásának csökkentését. A vizelethajtók csökkentik ezt a nyomást azáltal, hogy vizelést idéznek elő, amely kiküszöböli a folyadékot.
  • Utólagos terheléscsökkentők. Ezek a gyógyszerek kitágítják az ereket, és nyomást gyakorolnak a szívedre.
  • Szív gyógyszerek. Ezek ellenőrzik az Ön pulzusát, csökkentik a magas vérnyomást, és enyhítik az artériák és az erek nyomását.
  • Morfin. Ezt a kábítószert a szorongás és légszomj enyhítésére használják. De manapság kevesebb orvos használ morfint a kockázatok miatt.

Súlyos esetekben a tüdőödémában szenvedő embereknek intenzív vagy kritikus kezelésre lehet szükségük.

A tüdőödéma egyéb eseteiben kezelésre lehet szüksége a légzés elősegítésére. A gép nyomás alatt oxigént szállít, hogy több levegőt juttasson a tüdőbe. Időnként ezt meg lehet tenni maszk vagy kanül segítségével, más néven folyamatos pozitív légúti nyomás (CPAP).

Lehet, hogy orvosának be kell helyeznie egy endotracheális csövet vagy légzőcsövet a torkába, és mechanikus szellőzést kell használnia.

Tüdőödéma vs pleurális effúzió

Időnként a tüdőödémát összetéveszthetik a pleurális effúzióval, egy másik betegséggel, amely folyadékfelhalmozódást jelent a tüdőben. A pleurális effúzió azonban a folyadék felhalmozódását okozza a pleurális szövetekben. Ezek lefedik mind a tüdő külsejét, mind a mellkas falát.

A pleuralis kiürülést a CHF, a rossz táplálkozás és a tüdőgyulladás okozhatja. Ez néha rákos (rosszindulatú) is.

A pleurális effúzió esetén a következőket tapasztalhatja meg:

  • légzési nehézségek
  • száraz köhögés
  • légszomj
  • mellkasi fájdalom és kellemetlenség

A mellkasi röntgen segíthet a pleurális effúzió diagnosztizálásában. Orvosa biopsziát készíthet a pleurális szövetekből, ha rák gyanúja merül fel. Az okától függően a pleurális effúzió kezelhető folyadék eltávolító technikák és műtét kombinációjával.

Tüdőödéma vs. tüdőgyulladás

A tüdő másik súlyos állapota a tüdőgyulladás. Az ödémától eltérően a tüdőgyulladást vírusos, gombás vagy bakteriális fertőzés okozza. Ahogy a tüdő fertőződik, folyadék halmozódik fel a légzsákokban (alveolusokban).

Míg a tüdőödéma és a tüdőgyulladás a tüdőben egyfajta felhalmozódást idéz elő, az előbbit elsősorban a CHF okozza. A tüdőgyulladást viszont egy fertőzés okozza. A gyengült immunrendszer növeli annak esélyét, hogy megfázás vagy influenza miatt tüdőgyulladást kapjon.

A tüdőgyulladás tünetei a következők lehetnek:

  • magas láz, hidegrázás
  • köhögés nyálkával, amely tovább romlik
  • mellkasi fájdalom és kellemetlenség
  • légszomj
  • hányinger és / vagy hányás
  • hasmenés

Az amerikai tüdőszövetség szerint a tüdőgyulladás a gyermekek és felnőttek kórházi kezelésének egyik leggyakoribb oka. Kezelés nélkül ez az állapot a következőkhöz vezethet:

  • mellkasi folyadékgyülem
  • tüdő tályogok
  • légzési elégtelenség
  • szeptikus sokk
  • veseelégtelenség

A tüdőödéma nem okoz tüdőgyulladást. A tüdőgyulladásból származó folyadékok felhalmozódása azonban pleurális folyadékhoz vezethet. A tüdőgyulladás azonnali kezelést igényel a szövődmények megelőzése érdekében, ami antibiotikumokat és oxigénkezelést igényelhet.

Mikor van szükséghelyzet?

Ha az alábbi tünetek bármelyikét észleli, azonnal hívja a 911-et vagy a helyi sürgősségi szolgálatot orvosi segítségért.

  • extrém légzési nehézségek vagy légszomj, például fulladás vagy fulladás
  • képtelenség lélegezni
  • légzési nehézségekkel kapcsolatos szorongás
  • köhögés, amely rózsaszínű, habos keveréket eredményez a nyálból és a nyálkahártyából
  • mellkasi fájdalom
  • gyors, szabálytalan szívverés
  • kék vagy szürke bőrárnyalat
  • izzadás légzési nehézségekkel együtt

Ezek lehetnek akut tüdőödéma tünetei. Akut tüdőödéma hirtelen kialakul. Kezelés nélkül a tüdőben lévő folyadék fulladást okozhat.

A tüdőödéma kockázati tényezői

Szívproblémákkal vagy szívelégtelenséggel küzdő emberek vannak a legnagyobb veszélyben a tüdőödéma. További tényezők, amelyek veszélyeztethetik az embert:

  • tüdőödéma előzményei
  • anamnézisében tüdőbetegség, például tuberkulózis vagy krónikus obstruktív tüdő rendellenesség (COPD)
  • érrendszeri (vér) rendellenességek

A tüdőödéma megelőzése

Nincs lehetőség a tüdőödéma teljes megelőzésére. A magas kockázatúaknak azonnal figyelmet kell fordítaniuk, ha a rendellenesség tünetei jelentkeznek.

A tüdőödéma megelőzésének legjobb módja az egészségének megfelelő gondozása:

  • Szerezzen be egy tüdőgyulladás-oltást.
  • Szerezze be az influenza oltást, különösen ha szívproblémái vannak, vagy ha idősebb felnőtt.
  • Maradjon diuretikumoknál a tüdőödéma egy epizódja után, hogy elkerülje az újbóli megjelenést.

A következő lépésekkel csökkentheti a szívelégtelenség kockázatát is, amely a tüdőödéma leggyakoribb oka:

  • Rendszeresen látogassa meg orvosát.
  • Ne dohányozzon, ne használjon szabadidős gyógyszereket.
  • Rendszeresen gyakoroljon.
  • Egyél egészséges ételeket.
  • Tartsa fenn a normál súlyt.

A tüdőödéma kilátásai

A tüdőödéma kilátása az eset súlyosságától függ. Ha közepesen súlyos esete van és gyors kezelést kap, gyakran teljes gyógyulást fog elérni. Súlyos esetek végzetes lehet, ha késlelteti a kezelést.

Ügyeljen arra, hogy rendszeresen keresse fel orvosát, és azonnal kérjen segítséget, ha a tüdőödéma bármely tünete észlelhető.

Ajánlott: