Mi a tracheostomia?
A tracheostomia egy ideiglenes vagy állandó orvosi eljárás, amely magában foglalja a nyak nyílásának létrehozását annak érdekében, hogy egy csövet behelyezhessen az ember szélcsőjébe.
A csövet a nyakban lévő vágáson keresztül helyezzük be a hangvezetékek alá. Ez lehetővé teszi a levegő bejutását a tüdőbe. A légzést ezután a csövön keresztül végezzük, megkerülve a száját, az orrát és a torkát.
A tracheostómiát általában sztómának nevezik. A nyaki lyuk neve, amelyen a cső áthalad.
Miért végeznek tracheostómiát?
Tracheostómiát több okból végeznek, amelyek mindegyike korlátozott légutakkal jár. Ezt vészhelyzetben lehet megtenni, amikor elzáródott a légutak. Vagy akkor lehet használni, ha egy betegség vagy más probléma lehetetlenné teszi a normál légzést.
Tracheostomia megkövetelésére alkalmas állapotok a következők:
- anafilaxia
- a légúti születési rendellenességek
- a légutak égése a maró hatású anyag belélegzése miatt
- rák a nyakban
- krónikus tüdőbetegség
- kóma
- membrán diszfunkció
- arcégés vagy műtét
- fertőzés
- a gég sérülése vagy a gége sérülése
- a mellkas falának sérülése
- hosszabb ideig tartó légzés- vagy légzőkészülék-támogatás szükségessége
- a légúti elzáródása idegen test által
- obstruktív alvási apnoe
- a nyeléshez használt izmok bénulása
- súlyos nyaki vagy száj sérülések
- tumorok
- énekzsinór bénulás
Hogyan készüljünk fel tracheostómiára?
Ha tracheostómiáját tervezik, orvosa elmondja, hogyan készüljön fel a beavatkozásra. Ez magában foglalhatja az eljárás előtti legfeljebb 12 órán keresztül történő böjtölést.
Ha tracheostómiáját vészhelyzetben végzik el, akkor nincs ideje felkészülni.
Hogyan történik a tracheostomia?
A legtöbb ütemezett tracheostómia esetén Ön általános érzéstelenítést kap. Ez azt jelenti, hogy elaludni fog, és nem fog fájdalmat érezni. Sürgősségi esetekben helyi érzéstelenítést kapnak Önnek.
Ez elzsibbítja a nyakának azt a területét, ahol a lyukat készítették. Az eljárás csak az anesztézia működésének megkezdése után kezdődik.
A sebész elvágja a nyakad közvetlenül Ádám alma alatt. A vágás a légcső külső falának porccsomós gyűrűin megy keresztül, amelyet szélcsőnek is nevezünk. A lyukat ezután elég szélesre nyitják, hogy egy tracheostomia-cső belsejébe illeszkedjen.
Orvosa bekapcsolhatja a csövet egy szellőztetőbe, abban az esetben, ha szüksége van egy gépre, amely lélegzik. A csövet a nyaka körüli szalaggal rögzítik a helyükön.
Ez segít megtartani a csövet a helyén, amíg a bőr körül meggyógyul. A sebészi csapat elmondja neked, hogyan kell ápolni a sebet és a tracheostómiás csövet.
Alkalmazkodás tracheostomiás csőhöz
Általában egy-három napot vesz igénybe, hogy alkalmazkodjanak a tracheostomiás csőn keresztül történő légzéshez. A beszélgetés és a hangok készítése szintén gyakorlatot igényel. Ennek oka az, hogy a levegő, amelyet belélegz, már nem halad át a hangdobozán. Néhány ember számára a cső lefedése segít beszélni.
Alternatív megoldásként speciális szelepeket lehet rögzíteni a tracheostomia csőhöz. Miközben még mindig beszívják a levegőt a csövön, ezek a szelepek lehetővé teszik a levegő kijutását a szájból és az orrból, lehetővé téve a beszédet.
A tracheostomia kockázata
Minden olyan orvosi eljárás esetén, ahol a bőr sérült, fennáll a fertőzés és a túlzott vérzés veszélye. Lehetséges az érzéstelenítés allergiás reakciója is, bár ez ritka. Mondja el orvosának, ha a múltban allergiás reakció volt az érzéstelenítésre.
A tracheostomiára jellemző kockázatok a következők:
- a pajzsmirigy károsodása
- a légcső eróziója, amely ritka
- tüdő összeomlása
- hegszövet a légcsőben
Kilátások tracheostomia után
Ha a tracheostomia átmeneti, akkor a cső eltávolításakor általában csak egy kis heg marad.
Azoknak, akiknek állandó tracheostómiája van, segítségre lehet szükségük a sztóma megszokásához. Orvosa tippeket ad a cső tisztításához és karbantartásához.
Noha a tracheostómiában szenvedő embereknek kezdetben nehezen tudnak beszélni, a legtöbb ember képes alkalmazkodni és megtanulni beszélni.
K:
Milyen tippeket kínál a tracheostomia otthonában történő gondozása?
A:
A tracheostomia otthoni gondozása nagyon fontos. A fertőzés megelőzése érdekében meg kell tisztítani a csövet és a bőrt a sztóma körül. Tisztítás előtt mindig mosson kezet szappannal és vízzel. Naponta kétszer tisztítsa meg a sztóma környékén lévő bőrt steril víz és hidrogén-peroxid 50:50 arányú keverékével. A szívó katétereket és a berendezéseket is meg kell tisztítania. Kérdezze meg orvosát, hogy adjon-e konkrét útmutatást a tracheostomia kezelésével kapcsolatban.
Deborah Weatherspoon, Ph. D, MSN, RN, CRNAAnswers képviselik orvosi szakértőink véleményét. Az összes tartalom szigorúan tájékoztató jellegű, ezért nem tekinthető orvosi tanácsnak.
