Mi a vérgáz-teszt?
Vérgáz-teszttel mérjük az oxigén és a szén-dioxid mennyiségét a vérben. Használható a vér pH-jának vagy savasságának meghatározására is. A teszt általában vérgáz-elemzés vagy artériás vérgáz (ABG) teszt.
Vörösvérsejtjei oxigént és szén-dioxidot szállítanak az egész testében. Ezeket vérgáznak nevezik.
Ahogy a vér áthalad a tüdőn, oxigén áramlik a vérbe, míg a szén-dioxid a vérből a tüdőbe áramlik. A vérgázvizsgálat meghatározhatja, hogy a tüdeje mennyire képes az oxigént a vérbe juttatni és a szén-dioxidot eltávolítani a vérből.
A vér oxigén-, szén-dioxid- és pH-szintjének egyensúlyhiánya bizonyos orvosi állapotok jelenlétére utalhat. Ezek magukban foglalhatják:
- veseelégtelenség
- szív elégtelenség
- kontrollálatlan cukorbetegség
- vérzés
- kémiai mérgezés
- gyógyszer-túladagolás
- sokk
Orvosa vérgázvizsgálatot rendelhet, ha ezen állapotok bármelyikének tünetei vannak. A vizsgálat megköveteli egy kis mennyiségű vér beszívását az artériából. Ez egy biztonságos és egyszerű eljárás, amely mindössze néhány percet vesz igénybe.
Miért végeznek vérgáz-tesztet?
A vérgáz-teszt lehetővé teszi a szervezet oxigén- és szén-dioxid-szintjének pontos mérését. Ez segíthet orvosának meghatározni, hogy a tüdeje és a veséje milyen jól működik.
Ez egy olyan teszt, amelyet leggyakrabban a kórházban használnak az akut betegek kezelésének meghatározására. Nem játszik nagyon jelentős szerepet az alapellátásban, de tüdőfunkciós laboratóriumban vagy klinikán alkalmazható.
Orvosa vérgázvizsgálatot rendelhet, ha oxigén-, szén-dioxid- vagy pH-egyensúlyhiány tüneteit mutatja. A tünetek között szerepelhetnek:
- légszomj
- nehéz légzés
- zavar
- hányinger
Ezek a tünetek bizonyos egészségügyi állapotok jelei lehetnek, beleértve az asztmát és a krónikus obstruktív tüdőbetegséget (COPD).
Orvosa vérgázvizsgálatot is rendelhet, ha arra gyanakszik, hogy az alábbi állapotok valamelyikén tapasztalható:
- tüdő betegség
- vesebetegség
- anyagcsere betegség
- fej vagy nyaki sérülések, amelyek befolyásolják a légzést
A pH és a vér gázszintje közötti egyensúlyhiány azonosítása segíthet orvosának bizonyos állapotok, például tüdő- és vesebetegségek kezelésének ellenőrzésében is.
Gyakran vérgáz-tesztet rendelnek más vizsgálatokkal együtt, ilyen vércukorszint tesztet a vércukorszint ellenőrzésére és kreatinin-vérvizsgálatot a vesefunkció értékelésére.
Melyek a vérgáz-teszt kockázata?
Mivel a vérgázvizsgálathoz nincs szükség nagy mennyiségű vérmintára, ez alacsony kockázatú eljárás.
Mindig azonban el kell mondania orvosának a meglévő egészségügyi állapotokat, amelyek a vártnál nagyobb vérzést okozhatnak. Azt is el kell mondania nekik, ha olyan vény nélkül kapható vagy vényköteles gyógyszert szed, mint például a vérhígító, amely befolyásolhatja a vérzést.
A vérgáz-teszttel kapcsolatos lehetséges mellékhatások a következők:
- vérzés vagy véraláfutás a lyukasztóhelyen
- halvány érzés
- a bőr alatt felhalmozódó vér
- fertőzés a szúrás helyén
Mondja el orvosának, ha váratlan vagy elhúzódó mellékhatásokat tapasztal.
Hogyan végeznek vérgáz-tesztet?
A vérgázvizsgálathoz egy kis vérmintát kell begyűjteni. Artériás vér nyerhető a csuklóját, karját vagy ágyékát érintő artériából vagy a már létező artériás vonalból, ha jelenleg kórházban tartózkodik. A vérgázminta is lehet vénás, vénából származó vagy már létező vénából vagy kapillárisból, amelyhez kis sarok szükséges.
Az egészségügyi szolgáltató először fertőtleníti az injekció beadásának helyét. Amint találnak egy artériát, behelyeznek egy tűt az artériába, és vért vesznek. Enyhe szúrást érezhet, amikor a tű bemegy. Az artériák simább izomrétegei vannak, mint a vénák, és egyeseknek az artériás vérgázvizsgálat fájdalmasabb lehet, mint a vénából vett vér.
A tű eltávolítása után a technikus néhány percig nyomást gyakorol, mielőtt egy kötszert felhelyez a szúrt sebre.
A vérmintát ezután hordozható gépen vagy helyszíni laboratóriumban kell elemezni. A mintát az eljárás befejezésétől számított 10 percen belül elemezni kell a pontos vizsgálati eredmény biztosítása érdekében.
A vérgáz-teszt eredményeinek értelmezése
A vérgázvizsgálat eredményei segíthetnek orvosának különféle betegségek diagnosztizálásában, vagy annak meghatározásában, hogy a kezelések mennyire működnek bizonyos körülmények között, ideértve a tüdőbetegségeket is. Azt is megmutatja, hogy a tested kompenzálja-e az egyensúlyhiányt.
Tekintettel arra, hogy egyes értékek kompenzációja miatt más értékek korrigálódnak, elengedhetetlen, hogy az eredményt értelmező személy képzett egészségügyi szolgáltató legyen, aki tapasztalattal rendelkezik a vérgáz értelmezésében.
A teszt mérése:
- Artériás vér pH-ja, amely jelzi a hidrogénionok mennyiségét a vérben. A 7,0-nál alacsonyabb pH-t savasnak, a 7,0-nál nagyobb pH-t pedig bázikusnak vagy lúgosnak nevezik. Az alacsonyabb vér pH-érték azt jelezheti, hogy a vér savasabb és magasabb szén-dioxid-szinttel rendelkezik. A magasabb vér pH-érték azt jelezheti, hogy a vér bázikusabb és magasabb bikarbonát-szinttel rendelkezik.
- Bikarbonát, amely egy olyan vegyszer, amely segít megakadályozni a vér pH-jának túl savas vagy túl lúgos szintjét.
- Részleges oxigénnyomás, amely a vérben feloldott oxigénnyomás mérése. Meghatározza, hogy az oxigén mennyire képes áramolni a tüdőből a vérbe.
- A szén-dioxid részleges nyomása, amely a vérben feloldott szén-dioxid nyomásának mértéke. Meghatározza, hogy a szén-dioxid mennyire képes kiszivárogni a testből.
- Oxigéntelítettség, amely azt jelenti, hogy mennyi oxigént szállít a vörösvértestekben a hemoglobin.
Általában a normál értékek magukban foglalják:
- artériás vér pH: 7,38-7,42
- bikarbonát: 22–28 milliekvivalens literben
- részleges oxigénnyomás: 75–100 mm Hg
- szén-dioxid parciális nyomása: 38-42 Hgmm
- oxigéntelítettség: 94–100%
Vér oxigénszintje alacsonyabb lehet, ha tengerszint felett él.
A normál értékek kissé eltérnek a referenciatartománytól, ha vénás vagy kapilláris mintából származnak.
A rendellenes eredmények bizonyos egészségügyi állapotok jelei lehetnek, ideértve a következő táblázatban szereplőket is:
| A vér pH-ja | Bikarbonát | A széndioxid részleges nyomása | Feltétel | Gyakori okok |
| Kevesebb, mint 7,4 | Alacsony | Alacsony | Metabolikus acidózis | Veseelégtelenség, sokk, diabéteszes ketoacidózis |
| 7,4-nél nagyobb | Magas | Magas | Metabolikus alkalózis | Krónikus hányás, alacsony vér káliumszint |
| Kevesebb, mint 7,4 | Magas | Magas | Légúti acidózis | Tüdőbetegségek, ideértve a tüdőgyulladást vagy a COPD-t |
| 7,4-nél nagyobb | Alacsony | Alacsony | Légúti alkalózis | Túl gyors légzés, fájdalom vagy szorongás |
A normál és abnormális tartományok laboratóriumtól függően változhatnak, mivel egyesek különböző méréseket vagy módszereket használnak a vérminták elemzésére.
Mindig találkozzon orvosával, hogy részletesebben megvitassa a teszt eredményeit. Meg tudják mondani, ha további vizsgálatra van szüksége, és ha bármilyen kezelésre van szüksége.
