Mi az uveitis?
Az uveitis a szem középső rétegének duzzanata, amelyet uveának hívnak. Előfordulhat fertőző és nem fertőző okokból is. Az uvea vért szállít a retina számára. A retina a szem fényérzékeny része, amely a látott képeket fókuszálja és az agyba továbbítja. Általában vörös az uveából származó vérellátása miatt.
Az uveitisz általában nem súlyos. Súlyosabb esetek látásvesztést okozhatnak, ha nem kezeli elején.
Milyen tünetei vannak az uveitisznek?
Az alábbi tünetek jelentkezhetnek egyik vagy mindkét szemben:
- súlyos bőrpír
- fájdalom
- sötét lebegő foltok a látásodban, úszónak nevezik
- fényérzékenység
- homályos látás
Képek az uveitiszről
Mi okozza az uveitist?
Az uveitisz oka gyakran ismeretlen, és egyébként egészséges emberekben fordul elő. Néha társulhat egy másik betegséghez, például autoimmun rendellenességhez vagy vírus vagy baktérium által okozott fertőzéshez.
Autoimmun betegség akkor fordul elő, amikor immunrendszere támad a test egy részén. Az autoimmun állapotok, amelyek az uveitisszel társulhatnak, a következők:
- rheumatoid arthritis
- ankylosing spondylitis
- pikkelysömör
- ízületi gyulladás
- colitis ulcerosa
- Kawasaki-betegség
- Crohn-betegség
- sarcoidosis
A fertőzések az uveitisz másik oka, ideértve:
- AIDS
- herpesz
- CMV retinitis
- Nyugat-nílusi vírus
- szifilisz
- toxoplazmózis
- tuberkulózis
- histoplasmosis
Az uveitisz egyéb lehetséges okai a következők:
- a szembe hatoló toxinnak való kitettség
- zúzódások
- sérülés
- sérülés
Hogyan diagnosztizálják az uveitist?
Szemsebész, más néven szemész, meg fogja vizsgálni a szemét, és elkészíti a teljes kórtörténetét.
Megrendelhetnek bizonyos laboratóriumi vizsgálatokat a fertőzés vagy autoimmun rendellenesség kizárására. Szemész egy másik szakemberhez fordulhat, ha azt gyanítják, hogy az alapbetegség az uveitiszt okozza.
Az uveitis típusai
Sokféle uveitisz létezik. Mindegyik típust osztályozzuk annak alapján, ahol a szemgyulladás fordul elő.
Elülső uveitisz (a szem elülső része)
Az elülső uveitiszt gyakran „iritisnek” is nevezik, mert az az íriszre hat. Az írisz a szem elülső része színes része. Az iritis az uveitisz leggyakoribb típusa és általában egészséges emberekben fordul elő. Befolyásolhatja az egyik szemét, vagy egyszerre mindkét szemet. Az iritis általában a legkevésbé súlyos típusú uveitisz.
Közbenső uveitis (a szem közepén)
A közbülső uveitisz a szem középső részén található, és iridociklitisznek is nevezik. A névben a „közbenső” szó a gyulladás helyére utal, nem pedig a gyulladás súlyosságára. A szem középső részén található a pars plana, amely a szemnek az írisz és a csont közötti része. Ez a típusú uveitis előfordulhat egyébként egészséges emberekben is, ám egyes autoimmun betegségekkel, például a sclerosis multiplexvel összefüggésben vannak.
Hátsó uveitis (a szem hátsó része)
A hátsó uveitiszt koroiditisznek is lehet nevezni, mivel ez befolyásolja a choroidot. A csíraszövetek és érrendszerek fontosak, mert vért szállítanak a szem hátsó részére. Az ilyen típusú uveitis általában vírus, parazita vagy gomba fertőzésben szenvedő embereknél fordul elő. Ez autoimmun betegségben szenvedőknél is előfordulhat.
A hátsó uveitisz általában súlyosabb, mint az anterior uveitisz, mivel hegesedést okozhat a retinaban. A retina a szem hátuljában lévő sejtek rétege. A hátsó uveitisz az uveitisz leggyakoribb formája.
Pan-uveitis (a szem minden része)
Amikor a gyulladás a szem összes fő részét érinti, pan-uveitisnek nevezik. Ez gyakran magában foglalja az uveitisz mindhárom típusának jellemzőinek és tüneteinek kombinációját.
Hogyan kezelik az uveitist?
Az uveitis kezelése az uveitis okától és típusától függ. Általában szemcsepppel kezelik. Ha az uveitist egy másik betegség okozza, akkor az alapbetegség kezelése kiküszöböli az uveitist. A kezelés célja a szem gyulladásának csökkentése.
Az uveitisz típusainak általános kezelési lehetőségei a következők:
Az elülső uveitisz vagy iritis kezelése sötét szemüvegeket, szemcseppeket tartalmaz a pupilla kitágítására és a fájdalom csökkentésére, valamint szteroid szemcseppeket a gyulladás vagy irritáció csökkentésére
A hátsó uveitis kezelése magában foglalhatja a szájon át szteroidokat, a szem körüli injekciókat és a fertőzés vagy autoimmun betegség kezelésére szolgáló további szakemberek látogatásait. A test egész baktériumfertőzését általában antibiotikumokkal kezelik
A közbülső uveitisz kezelése magában foglalja a szteroid szemcseppeket és a szájon át alkalmazott szteroidokat
Az uveitisz súlyos eseteiben olyan gyógyszerekre lehet szükség, amelyek elnyomják az immunrendszert.
Az uveitisz lehetséges komplikációi
A kezeletlen uveitisz súlyos szövődményekhez vezethet, beleértve:
- szürkehályog, amely a lencse vagy a szaruhártya elhomályosulása
- folyadék a retinaban
- glaukóma, amely a szemben magas nyomás
- retina leválódás, ami szemhelyzetben van
- látásvesztés
A kezelés utáni helyreállítás és kilátások
Az elülső uveitisz általában néhány napon belül megszűnik a kezelés során. A szem hátulját érintő uveitisz vagy a hátsó uveitisz általában lassabban gyógyul, mint a szem elülső része. A visszaesések gyakoriak.
Egy másik állapot miatti hátsó uveitis hónapokig tarthat, és állandó látáskárosodást okozhat.
Hogyan lehet megelőzni az uveitist?
Az autoimmun betegség vagy fertőzés megfelelő kezelésének megkönnyítése segítheti az uveitis megelőzését. Az uveitiszt egészséges emberekben nehéz megelőzni, mivel az oka nem ismert.
A korai észlelés és kezelés fontos a látásvesztés kockázatának csökkentése érdekében, amely állandó lehet.