A Medicare megismerésével megismerkedhetnek az eredeti Medicare (a Medicare A rész és a Medicare B rész), a Medicare Advantage (Medicare C rész) és a vényköteles gyógyszerkönyvek (Medicare D rész) alkotó „alkatrészekkel”..
Ha még nem ismeri a Medicare-t, akkor nem veszi észre, hogy vannak a Medicare „tervei”, amelyek ábécé betűivel vannak megjelölve, a legismertebb „alkatrészek” mellett.
Ezek a kiegészítő tervek a kiegészítő biztosításként ismert Medicare vagy a Medigap darabjai. Ezeket néha MedSup-nek is nevezik. Jelenleg 10 Medigap terv van, bár nem minden állam, megye vagy irányítószám fér hozzá mindegyikhez. A tíz Medigap terv a következő:
- A
- B
- C
- D
- F
- G
- K
- L
- M
- N
Ezek közül az egyik a legnépszerűbbek, történelmileg, a Medicare Supplement Plan F.
Az F kiegészítő melléklet egy nagy lefedettségű terv, amely a Medicare kedvezményezettjeinek általában a zsebében felmerülő költségek nagy részét fizeti. Az F tervnek két változata van. Az egyik levonható, de havonta kevesebbet fizet, mint a másik. Népszerűsége ellenére megváltozik az F terv megvásárlásának képessége. 2020 januárjától már nem érhető el minden Medicare címzett számára.
Mi az a Medicare F kiegészítő terv?
F Medigap kiegészítő terv (F Medigap Plan) egy kiegészítő biztosítási forma, amelyet a Medicare által jóváhagyott magánbiztosítók adnak el az eredeti Medicare embereinek. Az F terv biztosítja a kiegészítő biztosítási tervek legszilárdabb fedezetét, és ezért nagyon népszerű az emberek körében, akik tudják, hogy jelentős orvosi költségek merülhetnek fel a zsebéből.
Mint minden Medigap terv, a kiegészítő F terv segít fedezni a zseben kívüli költségeket, mint például a copays és az co-biztosítás. Mivel ezek a kiadások jelentősek lehetnek, a Medigap tervek sok ember számára előnyösek, akik eredeti Medicare-t kapnak. Mivel ezek ugyanarra a dologra vonatkoznak, a Medigap tervek nem érhetők el azok számára, akiknek a Medicare Advantage van (Medicare C rész).
Mit takar a Medicare F kiegészítő terv?
Az F Medicare Kiegészítő terv csak azokat a szolgáltatásokat fedezi, amelyeket az eredeti Medicare fedez (A és B rész). Ha olyan orvosi kezelést kap, mint például az akupunktúra, amelyet a Medicare nem fedez, az F terv azt nem fogja fedezni. Az F terv a legtöbb esetben nem terjed ki a gyógyszerekre, mivel ezekre a Medicare D. része vonatkozik.
Miután teljesítette az F terv levonhatóságát, számíthat arra, hogy az F terv a következőket fizeti:
- A rész levonható: Az F terv lefedi az A rész levonhatóságának 100% -át.
- Sürgősségi ellátás az Egyesült Államokon kívül: Az F-terv fedezi az Egyesült Államokon kívüli sürgősségi ellátás költségeinek 80% -át, a tervezett korlátokig.
- Kiterjedt kórházi ápolás: Az F terv további 365 napig (egy év) fedezi az A. részben szereplő biztosítási és kórházi költségeket, miután a Medicare előnyeit felhasználták.
- B. rész: Önnek a B. részben szereplő szolgáltatásokért fizetett összege, amelyet az orvoslátogatások és más orvosi költségek fizetéséhez meg kell fizetni. Pénzfizetésre van szükség, függetlenül attól, hogy teljesítette-e a B rész levonhatóságát.
- B. rész-biztosítás: A B. rész-biztosítás az orvosi számla százaléka, amelyet fizetnie kell a levonható összeg teljesítése után. A Medicare-betegek esetében ez tipikusan körülbelül 20 százalék. A B rész levonható összegének megfizetéséért Ön a felelős, mielőtt az F terv megkezdi a B részben fizetett összegek kifizetését.
- B. rész többlet: Ha orvosa vagy szolgáltatója a szolgáltatásért a Medicare által jóváhagyott összegnél magasabb költségeket számol fel, az F terv fizeti a túllépést.
- Első három vérpont: A Medicare a 4. pintosig nem fizet az Ön számára esetlegesen szükséges vérértékeket. Ha vérátömlesztésre van szüksége, az F terv fizeti a nem adományozott vér első három pintját. A nem adományozott vér arra a vérre utal, amelyet közvetlenül neked adott egy barát vagy családtag.
- A zsebében kívüli, az A. részben szereplő hospice-ellátásért járó önbiztosítás vagy társfizetés: Az Original Medicare a hospice-ellátással kapcsolatos költségek nagy részét fizeti. A járóbeteg kórházi ápolás költségei azonban biztosítási költségekkel járhatnak, például a házon belüli hospice-gondozók rövid távú megkönnyebbülésével járó költségek. A Medicare nem fizet a szobájáért és ellátásáért, ha hospice-ellátást kap olyan létesítményben, ahol jelenleg lakik, például ápolási otthonban. Kórházban is fizethetnek bizonyos gyógyszereket vagy termékeket, amelyek a fájdalom vagy a tünetek enyhítéséhez szükségesek.
- Szakképzett ápolási létesítmény (SNF) együttbiztosítása: Az Original Medicare teljes egészében fizeti a képzett ápolási létesítményben való tartózkodását, ha bizonyos feltételek teljesülnek, de csak egy rövid ideig. A tartózkodás 21. napján meg kell kezdenie az önbiztosítást fizetnie gondozásáért. Ha több mint 100 napig tartózkodik az SNF-ben, a tartózkodás teljes költségéért Ön felel.
Ki jelentkezhet a Medicare F-kiegészítési tervbe?
2020. január 1-jén az összes Medigap-terv megváltozott, hogy a B rész levonhatóvá váljon. A Medicare B része az eredeti Medicare része, amely a legtöbb kórházi környezetben kapott egészségügyi költségeinek 80% -át fizeti. E változás miatt az F. kiegészítő terv már nem adható el azoknak, akik 2020. január 1-jétől jogosultak a Medicare-re.
Ha még nem ismeri a Medicare-t, és már rendelkezik a F-terv egyik verziójával, akkor megtarthatja.
Ha 2020. január 1-je előtt jogosult volt a Medicare-re, de semmilyen okból nem jelentkezett, akkor továbbra is megvásárolhatja az F. kiegészítő tervet.
Mennyibe kerül a Medicare F kiegészítő terv?
Az összes Medigap tervhez hasonlóan az F kiegészítő melléklet vásárolható meg a Medicare által jóváhagyott magánbiztosítóktól. Az F. terv költsége a biztosítótól függően változhat. Az irányítószám, valamint a választott szolgáltató hatással lehet a terv költségeire. Egyes esetekben az cigarettát dohányzó vagy más dohánytermékeket használó személyeknek magasabb havi díjakat kell fizetniük az F. tervért.
Mivel a legmagasabb szintű lefedettséget kínálja, az F terv általában drágább, mint más Medigap tervek.
A F tervnek két változata létezik:
- F terv
- Nagyon levonható F terv (F + terv)
Minden terv ugyanazokat az előnyöket fedi le. A nagymértékben levonható F terv azonban megköveteli, hogy az orvosi költségekkel kapcsolatban felmerült összes díjat fizessék meg, amíg a levonható összeg teljesül. 2019-ben az F terv levonhatósága 2300 dollár volt. 2020-ban az F terv levonható összege 2340 USD. A nagymértékben levonható F-terv havi díja gyakran alacsonyabb, mint a standard F-terv.
Alsó vonal
Az F kiegészítő melléklet egy Medigap terv, amely az eredeti Medicare által nem fizetett költségek fedezésére szolgál.
Átfogó és robusztus lefedettségének köszönhetően hagyományosan népszerű az emberek között, akik eredeti Medicare-t kapnak, és tudják, hogy extra lefedettségre lesz szükségük olyan dolgokra, mint például a copays és az co-biztosítás.
A Medigap-tervekre vonatkozó szabályok megváltozása miatt az F-terv 2020. január 1-jétől nem lesz megvásárolható azok számára, akik újak a Medicare-ben.
Kivétel ez alól az emberek, akik 2020 januárja előtt jogosultak voltak a Medicare-re, de nem jelentkeztek.
Ha már van F-terve, akkor képes lesz megtartani.
A weboldalon szereplő információk segíthetnek a biztosításokkal kapcsolatos személyes döntések meghozatalában, de nem célja, hogy tanácsot adjon bármilyen biztosítási vagy biztosítási termék megvásárlásával vagy használatával kapcsolatban. A Healthline Media semmilyen módon nem végez biztosítási tevékenységet, és nincs engedélyezve biztosítási társaságként vagy termelőként egyetlen amerikai joghatóság alatt sem. A Healthline Media nem ajánlja és nem támogatja azokat a harmadik feleket, amelyek biztosítási tevékenységet folytathatnak.
