A liposarcoma a rák olyan fajtája, amely a zsírszövetben kezdődik. A test bármely részén kialakulhat, ahol zsírsejtek vannak, de jellemzően a hasban vagy a felső lábakban jelenik meg.
Ebben a cikkben megvizsgáljuk a liposarkóma különféle típusait, valamint a tüneteket, a kockázati tényezőket, a kezelést és az előrejelzéseket.
Mi az a liposarkóma?
A liposarcoma egy ritka rákfajta, amely a test lágy szöveteinek zsírsejteiben fejlődik ki. Lipomatikus daganatnak vagy lágyrész szarkómának is nevezik. Több mint 50 lágyrész-szarkóma típus létezik, de a liposarkóma a leggyakoribb.
Előfordulhat a zsírsejtekben a test bármely részén, de leggyakrabban a következőkben található meg:
- karok és lábak, különösen a combok
- a has hátsó része (retroperitoneális)
- ágyék
Mi a különbség a lipoma és a liposarkóma között?
Első pillantásra a lipoma liposarcoma lehet. Mindkettő zsírszövetben alakul ki, és csomókat okoznak.
De ez két nagyon különböző feltétel. A legnagyobb különbség az, hogy a lipoma nem rákos (jóindulatú) és a liposarcoma rákos (rosszindulatú).
A lipoma daganatok közvetlenül a bőr alatt alakulnak ki, általában a vállakban, a nyakban, a csomagtartóban vagy a karokban. A tömeg általában lágy vagy gumiszerűnek érzi magát, és mozog, amikor ujjaival nyomja.
Hacsak a lipomák nem okozzák a kis erek növekedését, általában fájdalommentesek, és valószínűleg nem okoznak más tüneteket. Nem terjednek.
A liposarkóma a test mélyebb részén, általában a hasban vagy a combban alakul ki. A tünetek között szerepelhet fájdalom, duzzanat és testtömegváltozás. Kezelés nélkül elterjedhetnek az egész testben.
A liposarkóma típusai
A liposarkóma öt fő altípusa van. A biopszia meg tudja mondani, hogy milyen típusú.
- Jól differenciált: Ez a lassan növekvő liposarkóma a leggyakoribb altípus.
- Myxoid: Gyakran megtalálható az végtagokban, általában a távoli bőrre, izomra vagy csontra terjed.
- Diferenciált: lassan növekvő altípus, amely általában a hasban fordul elő.
- Kerek sejt: Általában a combban található, ez az altípus a kromoszómák változásaival jár.
- Pleomorf: Ez a legkevésbé gyakori, és a kezelés után legvalószínűbben elterjedt vagy megismétlődik.
Melyek a tünetek?
Korán a liposarkóma nem okoz tüneteket. Lehetséges, hogy nincs más tünet, kivéve azt, hogy egy csomót érezhetünk a zsírszövet területén. A tumor növekedésével a tünetek között szerepelhetnek:
- láz, hidegrázás, éjszakai izzadás
- fáradtság
- fogyás vagy súlygyarapodás
A tünetek a daganat helyétől függnek. Például, a has hasi daganata a következőket okozhatja:
- fájdalom
- duzzanat
- teljes érzés könnyű étkezés után is
- székrekedés
- légzési nehézség
- vér a székletben vagy hányás
A karban vagy a lábban lévő daganat a következőket okozhatja:
- végtag gyengesége
- fájdalom
- duzzanat
Melyek a kockázati tényezők?
A liposarkóma akkor kezdődik, amikor a zsírsejtekben genetikai változások lépnek fel, amelyek miatt ellenőrizetlenül növekednek. Nem világos, hogy pontosan mi váltja ki ezeket a változásokat.
Az Egyesült Államokban évente mintegy 2000 új liposarkóma-eset fordul elő. Bárki megszerezheti, de ez valószínűleg az 50 és 60 év közötti férfiakat érinti. Ez ritkán érinti a gyermekeket.
A kockázati tényezők magukban foglalják:
- előző sugárkezelés
- a rák személyes vagy családi anamnézise
- a nyirokrendszer károsodása
- hosszú távú expozíció mérgező vegyi anyagokkal, például vinil-kloriddal
Hogyan diagnosztizálják?
A diagnózist biopsziával lehet meghatározni. Szövetmintát kell eltávolítani a daganatról. Ha a daganat nehezen elérhető, képalkotó tesztek, például MRI vagy CT vizsgálat segítségével vezérelhetik a tűt a tumornál.
A képalkotó tesztek segíthetnek meghatározni a daganatok méretét és számát. Ezek a vizsgálatok azt is megtudhatják, hogy a közeli szervek és szövetek érintettek-e.
A szövetmintát patológusnak küldik, aki mikroszkóp alatt megvizsgálja azt. A patológiáról szóló jelentést megküldik orvosának. Ez a jelentés meg fogja mondani orvosának, hogy a tömeg rákos-e, valamint részleteket tartalmaz a rák típusáról.
Hogyan kezelik?
A kezelés számos tényezőtől függ, például:
- az elsődleges daganat mérete és elhelyezkedése
- függetlenül attól, hogy a daganatok befolyásolják-e az ereket vagy az életfontosságú struktúrákat
- hogy a rák már elterjedt-e
- a liposarkóma specifikus altípusa
- korod és általános egészségi állapota
A fő kezelés a műtét. A műtét célja az egész daganat eltávolítása, valamint az egészséges szövet kis tartaléka. Ez valószínűleg nem lehetséges, ha a daganat létfontosságú struktúrává nőtte ki magát. Ha ez a helyzet, akkor a sugárterápiát és a kemoterápiát valószínűleg a daganat meghúzására szolgálnak a műtét előtt.
A sugárzás egy célzott terápia, amely energiagerendákat használ a rákos sejtek elpusztítására. Műtét után felhasználható bármely rákos sejt megsemmisítésére, amelyek esetleg elmaradtak.
A kemoterápia szisztémás kezelés, amely erős gyógyszereket foglal magában a rákos sejtek elpusztítására. A műtét után felhasználható azon rákos sejtek megsemmisítésére, amelyek elválaszthattak az elsődleges daganattól.
A kezelés befejezése után rendszeresen ellenőrizni kell, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a liposarcoma nem jött-e vissza. Ez valószínűleg magában foglalja a fizikai vizsgálatokat és a képalkotó teszteket, mint például a CT-vizsgálat vagy az MRI.
A klinikai vizsgálatok szintén választhatnak. Ezek a tanulmányok hozzáférést biztosítanak újabb kezelésekhez, amelyek másutt még nem állnak rendelkezésre. Kérdezze meg orvosát olyan klinikai vizsgálatokról, amelyek valószínűleg megfelelőek az Ön számára.
Mi az előrejelzés?
A liposarkóma sikeresen kezelhető. A kezelés befejezése után a nyomon követést legalább 10 évig, de valószínűleg egész életen át kell folytatni. Az előrejelzése számos különféle tényezőtől függ, például:
- liposarcoma altípus
- daganat mérete
- a diagnózis szakaszában
- képesség negatív árrés elérésére a műtét során
A Liddy Shriver Liposarcoma Initiative szerint a műtét és a sugárterápia kombinálva az esetek 85-90% -ában megakadályozza a műtéti betegség visszatérését. A kezdeményezés az egyes altípusok betegség-specifikus túlélési arányát sorolja fel:
- Jól differenciált: 100% 5 éves korban és 87% 10 éves korában
- Myxoid: 5 év után 88%, 10 év után 76%
- Pleomorf: 56% 5 éves korban és 39% 10 éves korban
A jól megkülönböztetett és differenciálatlan altípusokról van szó, ahol a daganatok fontosak. A hasban kialakuló daganatok nehezebb teljes eltávolítása.
A Nemzeti Rák Intézet Felügyeleti, Epidemiológiai és Végredmények Programja (SEER) szerint a lágyrész rákos betegek 5 éves relatív túlélési aránya 64,9 százalék.
A SEER a rákot szakaszokra osztja. Ezek a szakaszok attól függnek, hogy hol található a rák, és hogy a meddig terjedt a testben. Itt vannak a lágyszöveti rák relatív ötéves túlélési arányai szakaszonként:
- Lokális: 81,2 százalék
- Regionális: 57,4 százalék
- Távolság: 15,9 százalék
- Ismeretlen: 55 százalék
Ez a statisztika azon személyeken alapul, akiket diagnosztizáltak és kezeltek 2009 és 2015 között.
A rákkezelés gyorsan halad. Lehetséges, hogy a ma diagnosztizált személy előrejelzése más, mint néhány évvel ezelőtt. Ne feledje, hogy ezek általános statisztikák, és nem feltétlenül képviselik az Ön helyzetét.
Onkológusa sokkal jobb képet nyújt Önnek kilátásairól.
Alsó vonal
A liposarcoma egy meglehetősen ritka rák típus, amelyet gyakran hatékonyan lehet kezelni. Számos tényező befolyásolja az Ön konkrét kezelési lehetőségeit. Beszéljen orvosával liposarkómájának sajátosságairól, hogy többet megtudjon, mire számíthat.
