A testem, mint általában, hiányzott az emlékeztetőből. Dr. Tao addiktív pszichiáter erről szóló hasznos emlékeztetőjével biztos vagyok benne, hogy erre rendben lesz.
Ez furcsa. Már majdnem 6 hónap telt el, tényleg nem szabad fájdalomban szenvednie.
A rózsaszínű telített irodában ülök, és kényelmetlenül mozog a székben, miközben visszatartom a szimatolást, mert meg kell hallgatnia. A bokaimban és a csuklóimban a mozgástartományom nap mint nap romlik, és ezzel együtt az ízületek fájdalma is.
Nem vagyok idegen annak, hogy megmérjem, mit gondol az orvos rólam. Krónikus betegségben szenvedők - és különösen a krónikus fájdalom - gyakran elmeolvasókká válnak, és gondosan figyelemmel kísérik a nyelvünket, hangulatunkat és hajlamunkat, hogy megbizonyosodjunk arról, hogy a tüneteket és aggodalmakat komolyan veszik-e.
Dr. Tao volt az én Obi-Wan Kenobi, egyike annak a két orvosnak, akik gyógyszeres kezelést (MAT) kínáltak az egész galaxisban, amely a középnyugati városomban van. Az egyetlen reményem és mindez.
A gyógyszer, az én esetemben a Suboxone, visszatartja a vágyomat és a megvonási rémületeket. A Suboxone emellett a naloxont is tartalmazza, egy Nario márkanéven ismert opioid-visszafordító szer.
Ez egy olyan biztonsági háló, amelyet úgy alakítottak ki, hogy minimalizálja a vágyakozást és megakadályozza, hogy az agy tapasztaljanak a magas szintjét, ha igen. És a midiklórusoktól és az Erőktől eltérően, a MAT-nek van néhány jó tudománya az állításainak alátámasztására.
Láttam Dr. McHale-t ezen a héten, emlékszel rá? Ő volt a vezető orvos az akut pszichés terén. Rád kérdezett
A szívem az elmúlt néhány hónapban úgy érzi, hogy egyetlen vékony horgászzsinór tartja rajta, és amikor a pánik ráhúzza azt a zsinórt, a szívem vad lombot csinál. Most csatlakozhat a Cirque du Soleilhez.
A testem emlékszik rá, még akkor is, ha emlékem van a 3 hetes méregtelenítésről és az akut pszichiátriai osztályon még mindig homályos. Dr. McHale volt az a személy, aki úgy döntött, hogy hagyja fel a hideg pulyka.
Visszatekintve nyilvánvalónak tűnik, milyen veszélyes nem volt elválasztani engem, főleg a cukorbetegség és más egészségügyi problémák miatt. Tartózkodásom alatt kétszer kritikus állapotban voltam. Szóval, igen, biztosan emlékszem Dr. McHale-re.
"Ó igen?"
Igen! Mondtam neki, milyen messzire jöttél. Annyira lenyűgözött a gyógyulásod, tudod. Amikor elengedte téged, azt mondta nekem, hogy nem gondolja, hogy a következő hónapban átélsz.
Az agyam, amikor kétségbeesetten próbálom követni a beszélgetést és megmérni a válaszomat, rövidre rövidül.
Dr. Tao sugárzik.
Számára ez a büszkeség. Öt hónapig józanul éreztem a Suboxone-t az előírtak szerint, és kiszedtem a gyógyszeres koktélt, amely bizonyára közel állt a szerotonin szindrómahoz - mindezt egyetlen relapszus nélkül.
Én voltam a tökéletes sikertörténet.
Persze, a fájdalom nem tűnt el, ahogy várta. Az opioidoktól való 3 hónapos pihenés után abba kellett hagynom a visszapattanó fájdalmat és hiperalgéziát, ami rejtélyes volt.
Vagy legalább rejtélyes volt számára, mivel úgy tűnt, hogy nem hallgat, amikor megpróbáltam elmagyarázni, hogy ez volt a fájdalom, amelyre elsősorban kezelést kértem.
Nem minden problémámat hibáztathatjuk az opioidok iránt, de átkozottul is, ha nem próbálta meg. Mindenekelőtt ragyogó példa voltam a MAT előnyeire olyan fájdalomban szenvedő betegek esetében, akik krónikus opioid-terápia miatt váltak függővé vagy függővé.
Nem osztom az izgalmát, miszerint Dr. McHale tévesnek bizonyul. Ehelyett a rettegés hullámaként érzem magam a mellkasomban
Rengeteg embert láttam a függőséggel foglalkozó emberekben, mint engem. Néhányan megosztották a szárnyomat a kórteremben, ahol méregtelenítettem - akiknek jó része még Dr. McHale gondozása alatt volt.
Ennek ellenére én, a fiatal fogyatékkal élő furcsa gyerek, akinek az alulkezelt, mégis áttételes krónikus fájdalmaim tökéletes viharot okoztak a függőség szempontjából, én az orvos úgy döntött, hogy elítélt vállalkozás.
Megjegyzése megerősítette azt, amit már tudok, amit érzek és látok körülöttem, amikor felkeresem a közösséget a fogyatékosság aktivista vagy helyreállítási terekben: Nincs olyan, mint én.
Legalább senki sem maradt életben.
Sokféle íz és fajta képességét éltem meg, és mindegyik váratlan módon beragadhat a fejedbe. Végül megismétlem magamnak ugyanazt a gondolatot, amelyet bezártam, ha egy barátom ezt mondta magának.
Amikor a barátaimmal gyógyulok, megpróbálom elkerülni a fájdalmaim megbeszélését, mert drámainak érzem magam, vagy mintha mentségeket adnék magamhoz viselkedésem során.
Ez a internalizált képesség keveréke - hiszem, hogy fájdalmam túlzott, hogy senki nem akarja, hogy panaszkodni halljak -, és a függőség körüli társadalmi hozzáállásunk maradványai.
A kábítószer-használat elősegítése érdekében karakterhibák voltak, nem pedig annak a jele, hogy a függőség miként erősíti megítélésünket, és teljesen logikusnak tűnhet az ésszerűtlen dolgok megtételén.
Úgy gondolom, hogy bizonyos mértékig más szabványoknak tartom magam, mert nincs közeli barátom, aki foglalkozna mind fogyatékossággal, mind függőséggel. A két sziget elkülönülten marad, csak én rám áthidalt. Senki sem emlékezteti nekem, hogy a funkcionizmus szar, függetlenül attól, hogy ki jött.
Amikor kapcsolatba léptem a fogyatékkal élő vagy krónikusan beteg barátaimmal, szorosan érzem a torkomat a szavaim körül, amikor az opioidok témája felmerül
A krónikus fájdalomban szenvedő betegek, az opioidok és a függőség körüli légkör villámot tölt be.
Az 1990-es évek közepétől kezdve a droggyártó társaságok marketingszáma (a félrevezetőbb gyakorlatok között) arra késztette az orvosokat, hogy liberálisan írjanak fel opioid fájdalomcsillapítókat. Az olyan gyógyszerek, mint az OxyContin, súlyosan megtévesztették az orvosi területeket és a közvéleményt azzal, hogy a szemét állításuk szerint ellenállnak a visszaélésnek, miközben lecsökkentik a függőség általános kockázatát.
Ugrás a mai napra, ahol csaknem negyedmillió ember halt meg a vényköteles túladagolások miatt, és nem csoda, hogy a közösségek és a törvényhozók kétségbeesetten keresnek megoldásokat.
Ezek a megoldások ugyanakkor saját problémákat hoznak létre, például olyan betegeknél, akik biztonságosan használják az opioidokat a krónikus állapotok kezelésére, hirtelen elveszítik a hozzáférést, mivel az új törvények megakadályozzák vagy visszatartják az orvosokat attól, hogy velük dolgozzanak.
A fogyatékossággal vagy krónikus betegséggel küzdő emberek, akik alapvető fájdalomcsillapítást keresnek, a betegek helyett felelőssé válnak.
Hevesen harcolok azért, hogy közösségem jogát hozzáférjék a szükséges gyógyszerekhez stigma, félelem és fenyegetés nélkül. Fárasztó az a tény, hogy folyamatosan igazolnia kell az orvosainak kezelését a saját orvosainak és a szélesebb testképességű nyilvánosságnak.
Kifejezetten emlékszem erre az őrzött érzésre, és a MAT iránti némi hozzáállással - „Csak egy drogot keresel a másikval” - még mindig úgy vélem, hogy védekeztem.
Időnként azonban a becstelenség vagy a rendszer manipulációja vádjának megakadályozásakor a krónikusan beteg és fogyatékossággal élő emberek disszociációval védik meg magukat.
Nem vagyunk rabok, mondják. Megérdemli a tiszteletet
Itt érzem magam. Azt az üzenetet kapom, hogy aláássam a közösségemet azáltal, hogy megteszem a sztereotípiát, hogy szenvedélybetegek szenvedélybetegek, és ennek a szónak az összes következménye.
Elkezdek kíváncsi lennem, hogy még fájdalmam is van-e, ha csak meggyőztem magam a bizonyosságáról a drogok beszerzése érdekében. (Soha ne törődj vele az ellenkező bizonyítékkal, nem utolsósorban ezek közül legalább kétéves józansággal foglalkozunk.)
Nem akarom tehát az opioidhasználat történetét megbeszélni, és életemben éreztem magam, amely elválaszthatatlanul kapcsolódik egymáshoz - a függőség és a krónikus fájdalom -, amelyeket azonban határozottan elkülönítettem a nyilvános diskurzusban.
Ez a rendetlenség közt van, amit oszcillálok. A függõkkel szembeni káros hozzáállás meggyõz engem. A fogyatékossággal kapcsolatos jogok és igazságosság megvitatásakor körültekintõen körül kell vetnem a függõségemet.
Az ableista gondolatok a fájdalomról, mint a gyengeségről vagy a kifogásokról, szorosan megbeszélnek a józansági találkozók során követett vágyaim hajtóerejéről.
Úgy érzem, hogy a pingpong versenyelőme az orvosok és a fájdalomban szenvedő betegek körében zajlik: azokkal, akik az egyik lapátot tartó opioidokhoz való hozzáférést szorgalmazzák, és azokkal, akik háborút hirdenek a másik kezét tartva.
Az egyetlen szerepem a tárgyban van, a pingponggolyó előre-hátra indul, mindkét fél számára pontokat szerez, a közvélemény bírója megítélése szerint.
Akár modellpáciens vagyok, akár a figyelmeztető mese, soha nem tudok megnyerni.
Ez az oda-vissza meggyőzött engem, hogy a legjobb, ha magam megteszem. De a hallgatásom azt jelenti, hogy nem találok mást, akik megosztanák ezeket a tapasztalatokat
Szóval arra a következtetésre jutottam, hogy Dr. McHale-nak igaza van. Minden beszámoló szerint halottnak kellene lennem. Nem találok olyanokat, mint én, mert talán egyikünk sem él elég hosszú ideig, hogy egymást megtalálja.
Nem emlékszem, mit mondtam Dr. Taonak diadalmas nyilatkozata után. Valószínűleg viccelek, hogy enyhítsem azt a feszültséget, amelyet a vállam közé szorítom. Mindenesetre ez megakadályozza, hogy azt mondjak, amit megbánok.
A találkozót a szokásos kérdésekkel és válaszokkal fejezzük be:
Igen, még mindig van vágyom. Nem, nem ittam és nem is fogyasztottam. Igen, a sóvárgás még rosszabb, ha lángban vagyok. Igen, találkozókra jártam. Nem, nem hagytam ki egy Suboxone adagot.
Igen, azt hiszem, ez segítette a vágyomat. Nem, ez nem oldotta meg a fájdalmat. Nem, a kezem nem volt annyira duzzadt, mielőtt józanul lettem. Igen, furcsa. Nem, jelenleg nincs olyan szolgáltató, aki hajlandó lenne ezt megvizsgálni.
Átadja nekem a vényköteles utántöltőt, és én távozom, egy szégyen és hőnyílás unatkozva a gyomromban
Annak ellenére, ahogyan Dr. Tao lát rám, a történetem nem kivételes. Valójában ez túl általános, hogy a fájdalomban szenvedő betegek a krízis pillanatáig kevés támogatással vagy segítséggel válnak függővé a gyógyszerektől.
Néhányat az orvosok hagynak el, miközben az erős opioidoktól függenek, és hagyják maguknak, hogy bármilyen módon megvédjék magukat - legyen az orvos-vásárlás vagy az utcai piac vagy az életük.
Társadalomunk egyre inkább felismeri a káros károkat, amelyeket mind az opioid fájdalomcsillapítók piacán történő áradása, mind az opioid-terápiás betegeket megrekedt hátrányos reakciók okoznak. Ez elengedhetetlen egy jobb orvosi modell létrehozásához a fájdalom és a függőség kezelésére.
De a diskurzus jelenlegi állása szerint úgy tűnik, hogy nincs lehetőség mindkettő megtartására: hogy léteznek jogos okok az opioid-terápia igénybevétele a fájdalomra, és ugyanolyan valódi kockázatok vannak a függőségben.
Amíg nem látunk több embert az opioid-függőség utáni életről, különös tekintettel a fogyatékkal élők és krónikus betegségben szenvedők számára, továbbra is elszigeteltek leszünk - és feltételezzük, hogy elvesztett okok
Egy nemzedékkel ezelőtt közösségem visszatért a csendes megbélyegzés ellen a hitvallással Csend = Halál. Ez az a hely, amelyet elkezdtem választani.
Az egyetlen dolog, ami figyelemre méltóvá teszi a gyógyulást, az, hogy lehetőségem van ezt írni, nyilvánosan beszélni a krónikus fájdalom és a függőség következményeiről, és mennyire fontos, hogy normalizáljuk a fogyatékossággal élő vagy krónikusan szenvedélybetegek tapasztalatait.
Mindenki kölcsön van kölcsönözve. Rövid idő alatt megérdemli, hogy őszinte legyünk önmagunk iránt, bármennyire is rendetlennek tűnik.
Tudom, hogy nem tudok egyedül élni ezen a bizonytalan kereszteződésnél. És azoknak, akik velem élnek, tudd ezt: Te nem vagy egyedül.
Krónikusan betegek és fogyatékkal élők szenvednek függőséggel. Számítunk. A rendetlen történetek számítanak. Alig várom, hogy megosszam veled.
Quinn Forss együttműködési támogatási szakemberként működik az emberek, akik felépülnek a függőségből. Blogjában írt a gyógyulásról, a függőségről, a fogyatékosságról és a furcsa életről: „Nem vagyok jó ember”.
