Medicare Fedezet A Fájdalomkezeléshez

Tartalomjegyzék:

Medicare Fedezet A Fájdalomkezeléshez
Medicare Fedezet A Fájdalomkezeléshez

Videó: Medicare Fedezet A Fájdalomkezeléshez

Videó: Medicare Fedezet A Fájdalomkezeléshez
Videó: Milyen az egészségügyi rendszer Kanadában? 🏥 | Mi fedezi a kórházba lépés költségeit és költségeit? 2024, Április
Anonim

Mit fedez a Medicare a fájdalom kezelésében?

A Medicare számos kezelést és szolgáltatást nyújt, amelyek szükségesek a fájdalom kezeléséhez. Itt található az azt lefedő részek áttekintése és az azokhoz kapcsolódó kezelések.

Medicare B. rész

A Medicare B rész, az Ön egészségbiztosítása a következő fájdalomkezeléssel kapcsolatos szolgáltatásokra terjed ki:

  • Gyógyszeres kezelés. A kábítószer-fájdalomcsillapítók feltöltéséhez előzetes jóváhagyásra lehet szükség. Lehet, hogy korlátozott mennyiségben is kapsz.
  • Magatartás-egészségügyi integrációs szolgáltatások. Időnként a krónikus fájdalomtól szenvedő embereknek is lehetnek szorongási és depressziós problémáik. A Medicare olyan viselkedési egészségügyi szolgáltatásokat foglal magában, amelyek segítenek ezen állapotok kezelésében.
  • Fizikoterápia. Mind akut, mind krónikus fájdalom esetén orvosa fizikoterápiát írhat elő a fájdalom kezelésében.
  • Foglalkozásterápia. Ez a fajta terápia segít visszatérni a szokásos napi tevékenységekhez, amelyeket nem lehet megtenni fájdalom idején.
  • Kiropraktika gerinc manipuláció. A B. rész a gerinc kézi manipulálására vonatkozik, ha orvosilag szükséges a szubluxáció kijavításához.
  • Az alkohollal való visszaélés szűrése és tanácsadás. Időnként a krónikus fájdalom kábítószer-visszaéléshez vezethet. A Medicare emellett szűréseket és tanácsadást is magában foglal.

Medicare D. rész

A Medicare D része (vényköteles gyógyszerek lefedettsége) segít a gyógyszerek és az azok kezelésére szolgáló programok fizetésében. A gyógyszeres terápia menedzsment programjai lefedettek, és segítséget nyújthatnak az összetett egészségügyi szükségletek navigálásában. Gyakran opioid fájdalomcsillapító gyógyszereket, például hidrokodont (Vicodin), oxikodont (OxyContin), morfint, kodeint és fentanilt írnak fel a tünetek enyhítésére.

Fájdalomcsillapítás fekvőbeteg-kezelés során

Fájdalomcsillapítást kaphat, ha kórházban vagy tartós ápolási intézetben fekvő beteg vagy a következő okok miatt:

  • autóbaleset vagy súlyos sérülés
  • sebészet
  • súlyos betegség (például rák) kezelése
  • élettartam vége (hospice) gondozás

Amíg kórházba engedik, több különféle szolgáltatásra vagy terápiára van szüksége a fájdalom kezelésére, ideértve a következőket:

  • epidurális vagy egyéb gerinc injekciók
  • gyógyszerek (mind narkotikus, mind nem narkotikus)
  • foglalkozásterápia
  • fizikoterápia

Jogosultság fedezetre

A fedezet biztosításához be kell jelentkeznie az eredeti Medicare tervbe vagy a Medicare C rész (Medicare Advantage) tervbe. Kórházi tartózkodását az orvosnak orvosi szempontból szükségesnek kell tekintenie, és a kórháznak részt kell vennie a Medicare-ban.

A Medicare A. része költségekkel jár

A Medicare A része a kórházi biztosítás. A kórházba történő befogadásának ideje alatt az A. rész a következő költségeket terheli:

  • Levonható 1 408 USD minden juttatási időszakra, mielőtt a fedezet beindul
  • 0 USD-es biztosítás az egyes juttatási időszakokra az első 60 napban
  • Minden jövedelemidőszakra vonatkozóan napi 352 USD-es biztosítás a 61–90. Napokra
  • 704 USD összegű biztosítás minden „élettartam-tartalék nap” után, a 90. nap után, minden juttatási időszakra (élettartama alatt akár 60 napig)
  • Az élethosszig tartó tartaléknapokat meghaladó költségek 100% -a

A Medicare C rész költségei

A Medicare C rész tervének költségei eltérőek lesznek, és attól függ, hogy melyik tervet készítette és mennyi fedezetet választott. A C. rész szerinti tervben szereplő lefedettségnek legalább meg kell egyeznie azzal, amit az eredeti Medicare fedez.

Ambulatorikus kezelés

A járóbeteg-fájdalomkezelés egyes formáit szintén a Medicare B. része tárgyalja. Ez magában foglalja például

  • gyógyszeres kezelés
  • a gerinc manipulálása, ha orvosi szempontból szükséges
  • járóbeteg injekciók (szteroid injekciók, epidurális injekciók)
  • transzkután elektromos idegstimuláció (TENS) a fájdalomra műtéti eljárás után
  • autogén epidurális vérátoltó (vérfoltok) fejfájáshoz epidurális vagy gerinccsap után

Jogosultság fedezetre

Mielőtt ezeket a szolgáltatásokat és eljárásokat lefednék, a Medicare-bejelentkezett orvosnak igazolnia kell, hogy orvosilag szükségesek az Ön állapotának kezeléséhez.

A Medicare B részének költségei

A Medicare B. részben a következők fizetéséért felelősek:

  • Egy 198 dolláros levonható összeg, amelyet minden évben teljesíteni kell, mielőtt bármilyen orvosilag szükséges szolgáltatást fedeznek
  • Havi prémiumod, amely 2020-ban a legtöbb ember számára 144,60 dollár

Gyógyszerek

Vényköteles gyógyszerek

A Medicare D. rész vényköteles gyógyszereket fedez fel. Mind a D. rész, mind a Medicare C. része / a Medicare Advantage tervei számos olyan gyógyszert lefednek, amelyek felírhatók a fájdalom kezelésére. Ezek a tervek kiterjedhetnek a gyógyszeres kezelés kezelési programjaira is, ha összetettebb egészségügyi igényeik vannak.

A fájdalomkezelésben alkalmazható gyakori gyógyszerek a következők, de nem kizárólag:

  • kábítószer-fájdalomcsillapító gyógyszerek, például Percocet, Vicodin vagy oxikodon
  • gabapentin (idegi fájdalomcsillapító gyógyszer)
  • celecoxib (gyulladáscsökkentő gyógyszer)

Ezek a gyógyszerek általános és márkanéven is kaphatók. A fedezett gyógyszerek az Ön tervétől függnek. A költségek a tervtől függően változnak, csakúgy, mint a különféle gyógyszerek fedezeti összegei. A költségek az egyéni terv receptúrájától függnek, amely egy rétegrendszert használ a gyógyszerek magas, közepes és alacsonyabb költségekre történő csoportosítására.

Fontos, hogy egy részt vevő egészségügyi szolgáltatónál és gyógyszertárnál keresse meg a Medicare D. részre vonatkozó receptjeit. A C. részhez a teljes ellátás biztosítása érdekében a hálózaton belüli szolgáltatókat kell igénybe vennie.

Vény nélkül kapható (OTC) gyógyszerek

A fájdalomcsillapításra felhasználható, tőzsdén kívüli gyógyszerek:

  • acetaminofen
  • ibuprofen
  • naproxen
  • lidokain tapaszok vagy más helyi gyógyszerek

A Medicare D. része nem foglalja magában a tőzsdén kívüli gyógyszereket, csak a vényköteles gyógyszereket. A C. rész egyes tervei tartalmazhatnak kedvezményt ezekre a gyógyszerekre. Ellenőrizze a tervet a lefedettségről, és ezt ne feledje, amikor egy Medicare-tervet vásárol.

Miért lehet szüksége fájdalomkezelésre?

A fájdalomkezelés magában foglalja az akut és krónikus fájdalom kezelésére szolgáló kezeléseket, terápiákat és szolgáltatásokat. Az akut fájdalom általában új betegséggel vagy sérüléssel jár. Az akut fájdalomra példa:

  • fájdalom műtét után
  • fájdalom autóbaleset után
  • törött csont vagy boka rándulás
  • áttöréses fájdalom

Példák a krónikus fájdalomra:

  • rák fájdalom
  • fibromyalgia
  • ízületi gyulladás
  • herniated korongok a hátadban
  • krónikus fájdalom szindróma

A fájdalomcsillapítás egyéb módszerei

A fájdalomcsillapító gyógyszerek és a fizikoterápia mellett a krónikus fájdalom kezelésére más módszerek is vannak. Sok ember megkönnyebbülést élvez a következő terápiákkal:

  • akupunktúra, amely valójában most a Medicare hatálya alá tartozik azok számára, akiknek az alsó hátfájásban vannak problémái
  • CBD vagy más illóolajok
  • hideg- vagy hőkezelés

Ezek többségét a Medicare nem fedezi, de ellenőrizze az Ön konkrét tervét, hogy fedezze-e egy terápiát.

Elvihető

  • A fájdalomcsillapító terápiákat és szolgáltatásokat általában a legtöbb Medicare-terv lefedi, ha az egészségügyi szolgáltató igazolja, hogy orvosilag szükségesek.
  • A Medicare Advantage fedezete tervtől függően változhat, ezért feltétlenül kérdezze meg a biztosítótól, hogy mi vonatkozik az Ön konkrét tervére.
  • Számos más lehetőség is felfedezhető a fájdalom kezelésére a kábítószer-fájdalomcsillapító gyógyszerektől eltekintve.

A weboldalon szereplő információk segíthetnek a biztosításokkal kapcsolatos személyes döntések meghozatalában, de nem célja, hogy tanácsot adjon bármilyen biztosítási vagy biztosítási termék megvásárlásával vagy használatával kapcsolatban. A Healthline Media semmilyen módon nem végez biztosítási tevékenységet, és nincs engedélyezve biztosítási társaságként vagy termelőként egyetlen amerikai joghatóság alatt sem. A Healthline Media nem ajánlja és nem támogatja azokat a harmadik feleket, amelyek biztosítási tevékenységet folytathatnak.

Ajánlott: