A Medicare Supplement Plan G a legtöbb államban elérhető 10 Medigap lehetőség közül. A Medigap felhasználható az eredeti Medicare előnyeinek kiegészítésére. Segít fizetni az egészségügyi ellátás költségeinek egy részét, amelyeket az eredeti Medicare nem fedez.
Az eredeti Medicare-től eltérően, amelyet államilag szponzorálnak, a Medigap kiegészítő terveket magánbiztosítók vásárolják meg. A Medigap G tervhez (vagy bármely Medigap tervhez) való jogosultsághoz eredeti Medicare-kel kell rendelkeznie. Az Original Medicare A részből (kórházi biztosítás) és B részből (orvosi biztosítás) áll.
Mit takar a Medicare kiegészítő G terv?
A Medigap G terv hozzájárulhat az eredeti Medicare A. vagy B. részében nem szereplő költségek megtérítéséhez. Így működik.
Ha orvosi kezelést kap, az eredeti Medicare először a költségek egy részét fizeti, az úgynevezett Medicare által jóváhagyott összegként. Ha megvásárolta a Medicare kiegészítő G tervét, akkor felhasználhatja annak bizonyos költségeinek fedezésére, amelyeket az eredeti Medicare nem fizet.
A Medicare G kiegészítési tervvel való lefedettség a következőket tartalmazza:
| Haszon | Lefedettség összege |
|---|---|
| Az A. részben szereplő biztosítási és kórházi költségek további 365 nappal a Medicare ellátások igénybevétele után | 100% |
| A rész levonható | 100% |
| A rész A hospice gondozása együttbiztosítás vagy együttfizetés | 100% |
| vér (első 3 pint) | 100% |
| képzett ápolói intézmény gondozása | 100% |
| B. rész: biztosítás vagy együttfizetés | 100% |
| B. rész többletköltség | 100% |
| B rész levonható | nem fedett |
| külföldi utazási csere | 80% |
| zseben kívüli limit | egyik sem |
A Medicare kiegészítő G terv tartalmazza az Ön által az eredeti Medicare által biztosított egészségügyi ellátásokból való részesedését, kivéve a B. rész (járóbeteg) levonhatóságát.
Vannak olyan tervek, amelyek lefedik a B. részt?
Az egyetlen terv, amely a Medicare B részét levonhatja, a Medigap C terv és a Medigap F terv. 2020 januárjától a Medigap C és az F terv csak azok számára áll rendelkezésre, akik 2020 előtt felvételt nyertek a Medicare-be. Ha feliratkozik a Medicare-re. először nem lesz képes megvásárolni a C vagy az F tervet.
Miért vásárolnak az emberek a Medicare kiegészítő G tervét?
Az egyik ok, amiért az emberek a Medigap G tervet választják, az az, hogy ez a két Medigap terv közül egy, amely a B. rész többletköltségeit fedezi. A másik a Medigap F terv.
Melyek a B. rész többletköltségei?
A Medicare B. részben szereplő többletdíjak abból a különbségből adódnak, hogy a Medicare fizeti-e az orvosi szolgáltatásokért, és amit az orvos vehet fel ugyanazon szolgáltatásért.
A Medicare megállapítja a jóváhagyott fizetési összegeket a fedezett orvosi szolgáltatásokért. Egyes orvosok elfogadják ezt az arányt teljes fizetés esetén, mások nem.
Ha orvosa nem fogadja el a Medicare díjszabásában szereplő teljes összeget teljes kifizetésként, a szövetségi törvények értelmében számukra a jóváhagyott díj összegének akár 15 százalékát meghaladó díjat számíthatnak fel. A Medicare által jóváhagyott mérték feletti összeg a többletdíj. Ön felel a többletdíjak megfizetéséért.
Az előírások vonatkoznak a Medicare G tervre?
A Medicare G terv nem terjed ki a járóbeteg-kiskereskedelmi receptekre. Ugyanakkor fedezi az összes B. részben szereplő gyógyszer együttbiztosítását. Ezek az előírások általában olyan gyógyszerekre vonatkoznak, amelyeket klinikai körülmények között kezelnek, például kemoterápiában.
Ha fedezetet szeretne kapni a járóbeteg-kiskereskedelmi receptekre, akkor szüksége lesz a Medicare D. részre.
Amit a Medigap G terv nem fedezi
A Medigap-házirendek általában nem terjednek ki:
- szemvizsgálat, látásápolás vagy szemüveg
- fogápolás
- hallókészülék
- magánápolási ápolás
- hosszú távú kezelés
Ráadásul a Medigap-házirendek csak egy személyre vonatkoznak. Önnek és házastársának külön kötvényt kell vásárolnia.
Elvitel
10 különféle Medicare kiegészítő terv (Medigap irányelv) létezik, amelyeket magánvállalatok kínálnak annak érdekében, hogy megkönnyítsék azon egészségügyi költségek fedezését, amelyeket az eredeti Medicare nem fedez (A és B rész).
Az egyik ilyen a Medicare Kiegészítő Terve. A Medigap G Terv a legtöbb orvosi ellátásból fedezi részét, amelyet az eredeti Medicare fedez, kivéve a B rész levonható összegét.
