A Hidradenitis suppurativa (HS) egy olyan bőrbetegség, amelyet fájdalmas pattanásos források jellemeznek, amelyek mélyen alakulnak ki a bőr alatt.
A korábban pattanások inverzének és Verneuil-kórnak nevezett HS-t krónikus állapotnak tekintik, ami azt jelenti, hogy valószínűleg hosszú idő alatt megismétlődő tünetek tapasztalhatók meg. Fontos a HS kezelése a legkorábbi szakaszában, mivel ez a betegség más szövődményeket okozhat, amelyek befolyásolhatják az életminőséget.
A pattanásoktól eltérően, amelyek elsősorban a faggyúmirigyeket érintik, a HS fejlődik az izzadság (apokrin) mirigyekben. Noha a HS nem ugyanaz, mint a pattanások, a fejlődő tulajdonságok sok hasonló.
A HS akkor alakul ki, amikor a szőrszálak csapdába esnek a tüszőkben, és a bőr mélyén gyulladáshoz vezetnek. A baktériumok becsapódhatnak a tüszőkbe, és enyhe fertőzésekhez vezethetnek. A sérülések növekedésével fájdalmassá válhatnak, és végül megrepedhetnek.
A HS-t a fertőzött mirigyek vizsgálata és jelenléte alapján diagnosztizálják. Gyakran három szakaszra bontható: enyhe, közepes és súlyos. Ez a diagnosztikai rendszer Hurley szakaszos néven ismert. Minél korábban észlelik a HS-t, annál hamarabb kezelést kaphat a szövődmények megelőzéséhez.
1. szakasz a hidradenitis suppurativa
A Hurley 1. stádiumának a legenyhébb klinikai formája van. Izolált forralásokkal jellemzik, amelyek néha többszörösen alakulnak ki, de alagút (sinus traktus) kialakulása nélkül. Ez a stádium nem okoz elterjedt tályogokat vagy hegesedést, amit a súlyosabb HS okozhat.
A HS enyhébb eseteit otthoni gyógymódokkal lehet kezelni. Ezek magukban foglalják az antibakteriális szappanokkal való mosást, meleg kompressziók alkalmazását, a borotválkozás elkerülését, a száraz maradást és az antiszeptikumok használatát. Az orvos azt is javasolhatja, hogy gyulladáscsökkentő gyógyszert szedjen.
Az enyhe HS kezelhető helyi szteroid krémmel vagy kortikoszteroid injekcióval is. Ezek elősegítik a gyulladás csökkentését, így a forralások és a traktus mérete és súlyossága csökkenhet. Kezeletlenül az 1. stádiumban a HS valószínűleg 2. szakaszba fejlődik.
2. szakasz a hidradenitis suppurativa
A 2. szakaszban enyhébb tályogok fordulhatnak elő, amelyek a test szélesebb területein jelentkezhetnek. Az eredetileg a bőr alatt kifejlesztett forralások tovább súlyosbodhatnak és megszakadhatnak, és pusztulást okozhatnak. A szakasz kialakulása ebben a szakaszban lehetséges, de a 3. szakaszhoz képest minimális.
Ha a helyi gyógymódok nem működnek egyedül, az orvos orális szteroidokat vagy antibiotikumokat is felírhat. Ezeket ideiglenesen veszik be, hogy segítsék csökkenteni a gyulladást és a baktériumok felhalmozódását. Fájdalomcsillapítók is javasolhatók.
3. stádium a hidradenitis suppurativa
A Hurley 3. stádium a HS legsúlyosabb formája. A HS elváltozások szélesebb körű és elterjedtebb fejlődése jellemzi, ideértve a traktus formációit is. Ebben a szakaszban fájdalom és hegesedés is várható.
Ennek a széles körben elterjedt és ismétlődő jellegének köszönhetően a 3. stádium nagyon nehéz lehet kezelni. A forrásokat, traktusokat és hegeket műtét útján lehet eltávolítani, különösen akkor, ha a HS zavarja az Ön életminőségét. A lézeres terápiák és a szőrtelenítés szintén segíthetnek. Az immunszuppresszáns gyógyszerek, például az adalimumab (Humira) súlyos esetekben is alkalmazhatók.
Hidradenitis suppurativa képek
A Hurley átmeneti rendszer segíthet az orvosnak megmérni a HS súlyosságát. Itt található a három különböző szakasz vizuális ábrázolása.
Mi okozza a hidradenitis suppurativa-t?
Becslések szerint a HS minden 100 ember közül legalább egynél jelentkezik. Úgy gondolják, hogy a HS erős genetikai összetevővel rendelkezik, így veszélybe kerülhet, ha családtagjai vannak ilyen állapotban. Hajlamos fejlődni a tizenéves és a korai felnőttkorban. A nőknél nagyobb a veszélye a HS kialakulásának, de ez férfiakon is előfordulhat.
Bizonyos egészségi állapotok szintén növelik a HS kialakulásának kockázatát. Ezek tartalmazzák:
- pattanások konglobata
- szívbetegség
- elhízottság
- metabolikus szindróma
- policisztás petefészek szindróma (PCOS)
- cukorbetegség
- tuberkulózis
- Crohn-betegség
- a dohányzás története
- hosszú távú stressz
Fontos tudni, hogy a fenti feltételek bármelyike nem jelenti azt, hogy automatikusan kifejleszti a HS-t. Fontos azonban figyelni a bőrén, ha bármilyen forrás kialakul, mivel a HS szorosan kapcsolódik ezekhez a betegségekhez.
Hidradenitis suppurativa szövődmények
Magát a HS-t nehéz lehet kezelni, de ez a betegség további komplikációkhoz is vezethet, amelyek befolyásolhatják mindennapi életét.
Először is jelentős fájdalmat tapasztalhat, amely tovább súlyosbodhat, ha sétálsz vagy mozogsz, mert a forrás jellege a bőr redőiben található. Az ilyen komplikációk még hangsúlyosabbak a Hurley 3. szakaszban.
Noha a HS nem életveszélyes, az elterjedt léziók bakteriális fertőzéseket okozhatnak. Gyengült immunrendszerrel kombinálva egy jelentős bakteriális fertőzés életveszélyes lehet.
A HS használata szintén növeli a társadalmi elszigeteltség és a kihagyott munka napok kockázatát. Még szorongáshoz és depresszióhoz is vezethet.
Mikor kell orvoshoz fordulni
Előfordulhat, hogy sok HS-ban szenvedő ember azonnal orvoshoz fordul. Ennek oka néha a cisztás pattanások vagy más krónikus bőrbetegségek korábbi téves diagnosztizálása lehet. A hagyományos pattanásoktól eltérően, a HS ugyanakkor ugyanazon a területen is megismétlődik, és nem fog reagálni a recept nélküli kezelésekre.
Beszéljen orvosával a bőr állapotáról, ha a következők közül egyet vagy többet tapasztal:
- forráshoz hasonló sérülések, amelyek a bőr ráncaiban alakulnak ki, például az ágyék, az emlő vagy a nyak területén
- sérülések, amelyek ugyanazon területeken visszatérnek
- szimmetrikus forralók, amelyek a test mindkét oldalát egyformán érintik
- olyan bőrfelületek, amelyek rendkívül fájdalmasak és zavarják a napi tevékenységeket
Elvitel
A HS jelenleg nem gyógyul, ezért fontos, hogy a lehető leghamarabb keressék meg a kezelést. Ez segít csökkenteni a sérüléseket és a gyulladást, valamint a baktériumokat, amelyek ronthatják ezt a bőrbetegséget. A kezelések csökkenthetik a fájdalmat és a hegek előfordulását, ami javíthatja általános életminőségét.
Fontos azonban, hogy tünetekkel forduljon orvoshoz, hogy megfelelő kezelést kapjon. Minél súlyosabb a HS, annál agresszívebbek lehetnek a kezelési intézkedések.
Ha úgy találja, hogy a jelenlegi HS-kezelés nem javítja a bőr sérüléseit, akkor esetleg más szakemberekkel kell kapcsolatba lépnie, például bőrgyógyásznál vagy akár sebésznél, hogy más lehetőségeket fedezzen fel.
