A pneumonia a tüdő fertőzése. A vírusok, baktériumok és gombák ezt okozhatják. A tüdőgyulladás a tüdőben lévő kis légzsákok, úgynevezett alveolák, megtöltését okozhatja folyadékkal.
A tüdőgyulladás a COVID-19 szövődménye, amely a SARS-CoV-2 néven ismert új koronavírus okozta betegség.
Ebben a cikkben közelebbről megvizsgáljuk a COVID-19 tüdőgyulladást, miben különbözik a különbségről, a tünetekről, amelyekre figyelni kell, és hogyan kezelik.
Mi a kapcsolat az új koronavírus és a tüdőgyulladás között?
A SARS-CoV-2-vel való fertőzés akkor kezdődik, amikor a vírust tartalmazó légzőcseppek belépnek a felső légutakba. Ahogy a vírus szaporodik, a fertőzés a tüdőbe terjedhet. Amikor ez megtörténik, tüdőgyulladás alakulhat ki.
De hogyan történik ez valójában? Általában a tüdőben belélegzett oxigén átkerül a véráramba az alveolusokban, a tüdőben lévő kicsi légzsákokban. A SARS-CoV-2 fertőzés azonban az alveolusokat és a környező szöveteket károsíthatja.
Továbbá, mivel immunrendszere harcol a vírussal, a gyulladás folyadék és halott sejtek felhalmozódását okozhatja a tüdőben. Ezek a tényezők akadályozzák az oxigénátadást, és olyan tünetekhez vezetnek, mint a köhögés és a légszomj.
A COVID-19 tüdőgyulladásban szenvedő emberek tovább fejleszthetnek akut légzési distressz szindrómát (ARDS), amely egy progresszív típusú légzési elégtelenség, amely akkor fordul elő, ha a tüdőben lévő légzsákok folyadékkal töltik fel. Ez megnehezítheti a légzést.
Számos ARDS-s ember szenved mechanikus szellőztetést, hogy segítse a légzést.
Miben különbözik a COVID-19 tüdőgyulladás a szokásos tüdőgyulladástól?
A COVID-19 tüdőgyulladás tünetei hasonlóak lehetnek a vírusos tüdőgyulladás más típusaihoz. Emiatt nehéz lehet megmondani, mi okozza az Ön állapotát anélkül, hogy COVID-19 vagy más légzőszervi fertőzés ellen vizsgálták volna.
Kutatás folyik annak meghatározására, hogy a COVID-19 pneumonia hogyan tér el más pneumonia típusoktól. Az ezekből a tanulmányokból származó információk potenciálisan segítenek a diagnózisban és a SARS-CoV-2 tüdőre gyakorolt hatásának megértésében.
Az egyik vizsgálat CT vizsgálatokat és laboratóriumi teszteket használt a COVID-19 tüdőgyulladás klinikai jellemzőinek összehasonlítására más tüdőgyulladás típusokkal. A kutatók azt találták, hogy a COVID-19 tüdőgyulladásban szenvedő embereknél valószínűbb, hogy:
- tüdőgyulladás, amely mindkét tüdőt érinti, szemben az egyével
- tüdő, amelynek CT-vizsgálatánál jellegzetes „csiszolt üveg” megjelenésű
- rendellenességek néhány laboratóriumi vizsgálatban, különösen azokban, amelyek a májfunkciót értékelik
Melyek a tünetek?
A COVID-19 tüdőgyulladás tünetei hasonlóak más típusú tüdőgyulladás tüneteihez, és magukban foglalhatják:
- láz
- hidegrázás
- köhögés, amely lehet vagy nem eredményes
- légszomj
- mellkasi fájdalom, amely akkor fordul elő, ha mélyen lélegzik vagy köhög
- fáradtság
A COVID-19 legtöbb esetben enyhe vagy közepes tünetekkel jár. A Betegség Ellenőrzési és Megelőzési Központok (CDC) szerint ezekben az egyénekben enyhe tüdőgyulladás lehet.
A COVID-19 azonban néha súlyosabb. Egy nagy kínai tanulmány megállapította, hogy az esetek kb. 14% -a súlyos, 5% -át pedig kritikusnak tekintik.
Azoknál a személyeknél, akiknél súlyos a COVID-19 eset, súlyosabb tüdőgyulladás léphet fel. A tünetek között lehet a légzési nehézség és az alacsony oxigénszint. Kritikus esetekben a tüdőgyulladás ARDS-re alakulhat ki.
Mikor kell sürgősségi segítséget kérni
Ha Ön vagy valaki más tapasztal:
- nehéz légzés
- gyors, sekély légzés
- tartós nyomás vagy fájdalomérzés a mellkasban
- gyors szívverés
- zavar
- az ajkak, az arc vagy a körmök kékes színűek
- az ébren maradás vagy az ébredés nehézsége
Ki a leginkább a COVID-19 tüdőgyulladás kockázatának kitéve?
Néhány embernél a COVID-19 miatt nagyobb a veszélye a súlyos szövődmények - például a tüdőgyulladás és az ARDS - kialakulásának. Vizsgáljuk meg ezt részletesebben az alábbiakban.
Idősebb felnőttek
A 65 éves és idősebb felnőtteknél a COVID-19 miatt fokozott a súlyos betegség kockázata.
Ezenkívül egy hosszú távú gondozási intézményben, például ápolási otthonban vagy segített otthonban történő élet is nagyobb kockázatot jelenthet.
Alapvető egészségügyi feltételek
Bármely életkorú, egészségi állapotú személyeknél nagyobb a kockázata a súlyos COVID-19 betegség, ideértve a tüdőgyulladást is. Az olyan egészségi állapotok, amelyek nagyobb kockázatot jelenthetnek Önnek, a következők:
- krónikus tüdőbetegségek, például krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD)
- asztma
- cukorbetegség
- szívbetegségek
- májbetegség
- krónikus vesebetegség
- elhízottság
Gyengült immunrendszer
Immunhiányban lehet a súlyos COVID-19 betegség kockázata. Azt mondják, hogy valaki immunhiányos, ha immunrendszere gyengébb, mint a normál.
A gyengült immunrendszer a következőkből származhat:
- immunrendszert gyengítő gyógyszerek, például kortikoszteroidok vagy autoimmun betegségek kezelésére szolgáló gyógyszerek szedése
- rákkezelésben részesülnek
- szerv- vagy csontvelőátültetés után
- HIV-fertőzés
Hogyan diagnosztizálják a COVID-19 tüdőgyulladást?
A COVID-19 diagnosztizálását olyan teszttel végezzük, amely kimutatja a vírusgenetikai anyag jelenlétét egy légúti mintából. Ez gyakran magában foglalja a minta gyűjtését az orr vagy a torok megdörzsölésével.
A diagnosztikai folyamat részeként képalkotó technológia, például mellkasi röntgen vagy CT vizsgálat is felhasználható. Ez elősegítheti orvosának a tüdő azon változásainak felismerését, amelyek a COVID-19 tüdőgyulladás miatt következhetnek be.
A laboratóriumi vizsgálatok szintén segíthetnek a betegség súlyosságának értékelésében. Ezek magukban foglalják a vérminta gyűjtését a kar vénájából vagy artériájából.
Az alkalmazható tesztek néhány példája a teljes vérkép (CBC) és az anyagcsere-panel.
Hogyan kezelik?
Jelenleg nincs olyan speciális kezelés, amelyet jóváhagytak a COVID-19-re. Különféle gyógyszereket vizsgálnak azonban potenciális terápiákként.
A COVID-19 tüdőgyulladás kezelése a szupportív kezelésre összpontosít. Ez magában foglalja a tünetek enyhítését és annak biztosítását, hogy elegendő oxigént kapsz.
A COVID-19 tüdőgyulladásban szenvedő emberek gyakran részesülnek oxigénkezelésben. Súlyos esetekben szükség lehet ventillátor használatára.
Néha a vírusos tüdőgyulladásban szenvedő betegek másodlagos bakteriális fertőzést is kialakulhatnak. Ha ez bekövetkezik, antibiotikumokkal kezelik a bakteriális fertőzést.
Hosszútávú hatások
A COVID-19 okozta tüdőkárosodás tartós egészségügyi következményekkel járhat.
Az egyik tanulmány szerint a COVID-19 tüdőgyulladással küzdő 70 ember közül 66-ban még akkor is voltak tüdő léziók, amelyek CT-vizsgálat segítségével láthatóak, amikor távoztak a kórházból.
Szóval, hogyan befolyásolhatja ez a légzőrendszer egészségét? Lehetséges, hogy légzési nehézségek a tüdő károsodása miatt a gyógyulás alatt és után is fennállhatnak. Ha súlyos tüdőgyulladása vagy ARDS-je van, tartós tüdő hegesedhet.
Egy nemrégiben elvégzett vizsgálat 71 egyént követett nyomon 15 évvel azután, hogy SARS-t kaptak, amely egy kapcsolódó koronavírusból fejlődik ki. A kutatók megállapították, hogy a tüdő elváltozások jelentősen csökkentek a gyógyulást követő egy évben. Ezen gyógyulási periódust követően azonban a sérülések fennsík alatt álltak.
Megelőzési tippek
Noha a COVID-19 tüdőgyulladás kialakulását nem mindig lehet megakadályozni, van néhány lépés a kockázat csökkentésére:
- Folytassa a fertőzésellenes intézkedések végrehajtását, például a gyakori kézmosást, a fizikai távolodást és a nagy tapintású felületek rendszeres tisztítását.
- Gyakorold olyan életmód-szokásokat, amelyek elősegíthetik az immunrendszer növekedését, például hidratáltságot, egészséges táplálkozást és elégséges alvást.
- Ha mögöttes egészségi állapota van, akkor továbbra is kezelje az állapotát, és vegyen be minden gyógyszert az utasítások szerint.
- Ha a COVID-19-sel megbetegedik, figyelmesen ellenőrizze tüneteit, és tartsa fenn a kapcsolatot az egészségügyi szolgáltatóval. Ne habozzon sürgősségi segítséget kérni, ha a tünetek kezd romlani.
Alsó vonal
Noha a COVID-19 esetek többsége enyhe, a tüdőgyulladás lehetséges szövődmény. Nagyon súlyos esetekben a COVID-19 tüdőgyulladás ARDS néven ismert progresszív légzési elégtelenséghez vezethet.
A COVID-19 tüdőgyulladás tünetei hasonlóak lehetnek más típusú tüdőgyulladásokhoz. A kutatók azonban a tüdőben olyan változásokat azonosítottak, amelyek a COVID-19 tüdőgyulladásra utalhatnak. Ezek a változások CT képalkotó módszerrel láthatók.
A COVID-19 jelenleg nem kezelhető. A COVID-19 tüdőgyulladásban szenvedő embereknek támogató kezelésre van szükségük a tüneteik enyhítésére és annak biztosítására, hogy elegendő oxigént kapjanak.
Noha nem tudja megakadályozni a COVID-19 tüdőgyulladás kialakulását, vannak lépések, amelyeket megtehetsz a kockázat csökkentése érdekében. Ez magában foglalja a fertőzésellenes intézkedések alkalmazását, az esetleges alapvető egészségügyi állapotok kezelését és a tünetek figyelését, ha az új koronavírussal fertőzött.
