A gyermekek gyakran tesztelik szüleik és a tekintélyek határait. Az engedetlenség és a szabálysértés bizonyos szintje a gyermekkor normális és egészséges része.
Időnként azonban ez a viselkedés tartós és gyakori lehet. Ez a folyamatos ellenséges vagy dacoló viselkedés jelezheti az ellenzéki dacoló rendellenességet (ODD).
Az ODD egyfajta viselkedési rendellenesség. Az ODD-vel rendelkező gyermekek gyakran kifakulnak. Megalázkodó tantrumokat dobnak, rágalmaznak tekintélyes személyeket, vagy vitatkoznak társaikkal vagy testvéreikkel. Ez a viselkedés csak otthon, a szülők környékén fordulhat elő. Ezek más helyszíneken is zajlanak, például az iskolában.
Becslések szerint az iskolás korú gyermekek és tizenévesek 2–16% -a rendelkezik ODD-vel. Az ODD tünetei már 2 vagy 3 éves korban jelentkezhetnek. Valószínűbb azonban, hogy 6-8 éves korban jelennek meg.
Ha az ODD-t nem kezelik és kezelik gyermekkorban, akkor a gyermeknek hosszú távú krónikus problémák léphetnek fel. Ezek a kérdések tizenéves korukban és felnőttkorukban is fennállhatnak.
Olvassa el tovább, hogy megtudja, mi az ODD, hogyan diagnosztizálják, és mit lehet tenni annak érdekében, hogy segítse a gyermekét, akinek van.
Milyen tünetei vannak az ODD-nek gyermekeknél?
Az ODD-vel rendelkező gyermekek a következő viselkedési tünetek közül többet mutatnak:
- képtelenség vagy a szabályok betartásának megtagadása
- könnyen frusztrálható vagy gyorsan elveszíti a kedvét
- ismételt és gyakori hőmérsékleti tantrumok
- harc testvérekkel vagy osztálytársakkal
- ismételten érvelve
- mások szándékos felzaklatása vagy bosszantása
- nem hajlandó tárgyalni vagy kompromisszumot kötni
- durva vagy udvariatlanul beszélve
- hamisító hatalom
- bosszút keres
- bosszútálló és kísérteties
- mások hibáztatása a viselkedéséért
A viselkedési tünetek mellett az ODD-vel rendelkező gyermekeknek a következő tünetek közül is egy vagy több lehet:
- koncentrálási nehézség
- nehéz barátokat szerezni
- kevés önbizalom
- tartós negatívitás
Az ODD tünetei végül akadályozhatják a tanulást, megnehezítve az iskolát. Az iskolai kihívások további csalódást okozhatnak a gyermek számára olyan ciklus kialakításában, amely további tünetekhez vagy kitörésekhez vezethet.
Az ODD-vel rendelkező tizenévesek jobban tudják internalizálni érzéseiket, mint a fiatalabb gyermekek. Ahelyett, hogy kifeszítenék volna magukat, vagy bántalmaznák, egész idő alatt mérgesek lehetnek és bosszanthatnak. Ez antiszociális viselkedéshez és depresszióhoz vezethet.
Mi okozza az ODD-t gyermekeknél?
Nem világos, mi okozza az ODD-t. A kutatók és az orvosok úgy vélik, hogy számos kérdés szerepet játszhat. A Johns Hopkins Medicine szerint az alábbiak lehetnek:
- Fejlődési szakaszok. Minden gyermek az érzelmi szakaszokon megy keresztül, mióta születnek a felnőttkorig. E szakaszok sikeres megoldása elősegíti a gyermek érzelmi fejlődését és fejlődését. Ugyanakkor azok a gyermekek, akik nem tanulják meg a szülektől függetlenségüket, nagyobb kockázatnak vannak kitéve az ODD kialakulásának. Ezek a kötődési problémák már a kisgyermekkortól kezdődhetnek.
- Tanult viselkedés. A toxikus vagy negatív környezet által körülvett gyermekek felvehetik azt saját viselkedésükbe. A túl szigorú vagy negatív szülők megerősíthetik a rossz viselkedést, amely felhívja a figyelmüket. Mint ilyen, az ODD a gyermek figyelmének vágyából származhat.
Számos egyéb tényező kapcsolódhat az ODD-hez. Ezek tartalmazzák:
- egy megengedő szülői stílus, amelynek nincs egyértelmű határa a megfelelő viselkedéshez
- személyiségjegyek, mint egy erős akarat
- stressz vagy zavar az otthoni életben
Melyek az ODD kialakulásának kockázati tényezői?
Az ODD kockázati tényezői a következők:
- Családi nézeteltérés. A gyermekek sokat felszívanak arról, ami körülöttük zajlik. Ha működési zavar és konfliktus veszi körül őket, viselkedésük szenvedhet.
- Az erőszaknak és az anyaghasználatnak való kitettség. A nem biztonságos környezetben élő gyermekeknek nagyobb valószínűséggel alakulhat ki ODD.
- Nem. A tizenéves kor előtt a fiúk nagyobb valószínűséggel fejlesztették ki az ODD-t, mint a lányok. Serdülőkorban ez a különbség megszűnik.
- Családtörténelem. A mentális betegség története növeli a gyermek ODD-kockázatát.
- Egyéb feltételek. Az ODD-vel rendelkező gyermekek más viselkedési rendellenességekkel vagy fejlődési rendellenességekkel is rendelkezhetnek. Például a figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenességgel (ADHD) szenvedő gyermekek kb. 40% -ánál van ODD.
Hogyan diagnosztizálják az ODD-t gyermekeknél?
A mentális rendellenességek legújabb diagnosztikai és statisztikai kézikönyve (DSM-5) felismeri az ODD-t. Az egészségügyi szolgáltatók felhasználhatják a DSM-5 kritériumait annak meghatározására, hogy a gyermeknek ODD van-e.
Ezek a kritériumok a következők:
- dühös vagy ingerlékeny hangulatok mintája
- érvelő vagy rágalmazó viselkedés
- bántalmazás vagy kísérteties reakciók
Ennek a viselkedésnek legalább 6 hónapig tartania kell. Legalább egy olyan testületet be kell vonniuk, aki nem testvér. Az orvosok diagnosztizáláskor figyelembe veszik a gyermek életkorát, a tünetek intenzitását és annak gyakoriságát.
A gyermekgyógyász inkább gyermeke pszichiáterhez vagy mentálhigiénés szakértőhöz fordulhat, aki diagnosztizálhatja az ODD-t és kidolgozhat egy megfelelő kezelési tervet.
Hogyan kezelik az ODD-t?
Az ODD korai kezelése elengedhetetlen. A kezeletlen gyermekeknél rosszabb tünetek és jövőbeli viselkedési problémák léphetnek fel, ideértve a viselkedési rendellenességeket is.
Ezek a viselkedési zavarok zavarhatják és végül is zavarhatják gyermeke életének sok szempontját, a középiskolától a munkavégzésig.
A kezelés azonban nem mindenki számára egységes recept. Az ODD kezelésének legnagyobb része a terápia köré összpontosul. Lehet, hogy Önnek és gyermekének többféle kezelést kell kipróbálnia, amíg mindannyian megtalálják a legmegfelelőbbet.
Mi a kilátás az ODD-vel rendelkező gyermekek számára?
Néhány ODD-vel rendelkező gyermek végül kinövi a rendellenességet. A tünetek eltűnhetnek az öregedéssel.
Ugyanakkor az ODD-kben szenvedő gyermekek akár 30% -ánál végül viselkedési rendellenesség alakul ki. Az ODD-vel szenvedő gyermekek kb. 10% -án végül személyiségzavar alakulhat ki, mint például antiszociális személyiségzavar.
Ezért fontos, hogy korán keressen segítséget, ha úgy gondolja, hogy gyermeke ODD-jeleket mutat. A korai kezelés messze lehet a súlyos tünetek vagy a tartós hatások megelőzéséről.
A tini években az ODD vezethetőségi problémákhoz, gyakori kapcsolati konfliktusokhoz és az emberek megbocsátásának nehézségeihez vezethet. Sőt, a tizenévesek és az ODD esetén fokozott a depresszió és a kábítószer-használat kockázata.
Elvihető
Az ellenzéki türelmetlen rendellenesség olyan viselkedési rendellenesség, amelyet leggyakrabban gyermekeknél és tizenéveseknél diagnosztizálnak. Gyermekekben az ODD tünetei között szerepelhet ellenségeskedés a társakkal szemben, érvelő vagy konfrontációs viselkedés a felnőttekkel szemben, valamint a gyakori érzelmi kitörések vagy mérsékelt tantrumok.
Kezelés nélkül az ODD rosszabbá válhat. A súlyos tünetek zavarhatják gyermekének az iskolai vagy iskolán kívüli tevékenységekben való részvételét. Tizenéves korukban ez magatartási rendellenességhez és antiszociális viselkedéshez vezethet.
Ezért olyan fontos a korai kezelés. A terápia segíthet gyermekének megtanulni jobban reagálni érzelmeire, és jobban meg tudja alakítani az Önnel, tanáraikkal, testvéreikkel és más tekintélyes személyekkel folytatott kommunikációjukat.
