Áttekintés
A kiaušócsövek olyan női reproduktív szervek, amelyek összekötik a petefészket és a méhét. Minden hónapban az ovuláció alatt, amely nagyjából a menstruációs ciklus közepén következik be, a petevezetékek tojást hordoznak a petefészktől a méhig.
A fogamzás a petevezetékben is megtörténik. Ha egy tojást sperma megtermékenyít, akkor a csövön keresztül átjut a méhbe implantáció céljából.
Ha egy petevezeték blokkolódik, akkor blokkolódik a petesejteknek a petesejtekhez való átjutása, valamint a megtermékenyített tojás visszajutása a méhhez. A blokkolt petevezetékek általános okai a hegszövet, a fertőzés és a medencei adhéziók.
Blokkolt petevezetékek tünetei
A blokkolt petevezetékek gyakran nem okoznak tüneteket. Sok nő nem tudja, hogy blokkolták-e a csöveket, amíg meg nem próbáltak teherbe esni és bajba kerülnek.
Egyes esetekben a blokkolt petevezetékek enyhe, rendszeres fájdalmat okozhatnak a has egyik oldalán. Ez általában az elzáródás egy típusában, hydrosalpinx néven történik. Ebben az esetben a folyadék kitölti és kibővíti a blokkolt petevezetéket.
Azok a feltételek, amelyek elzáródott petevezetékhez vezethetnek, saját tüneteket okozhatnak. Például az endometriosis gyakran nagyon fájdalmas és nehéz időszakokat, valamint medencefájást okoz. Növeli a blokkolt petevezetékek kockázatát.
A termékenységre gyakorolt hatás
A blokkolt petevezetékek a meddőség gyakori okai. A sperma és a tojás találkozik a petevezetékben megtermékenyítés céljából. Egy eltömődött cső megakadályozhatja a csatlakozást.
Ha mindkét cső teljesen el van zárva, akkor a terhesség kezelés nélkül lehetetlen. Ha a petevezetékek részben el vannak zárva, akkor teherbe eshet. A méhen kívüli terhesség kockázata azonban növekszik.
Ennek oka az, hogy a megtermékenyített pete nehezebben mozog az elzáródáson keresztül a méhig. Ezekben az esetekben orvosa javasolhatja az in vitro megtermékenyítést (IVF), attól függően, hogy lehetséges-e a kezelés.
Ha csak egy petevezeték van elzárva, akkor az eldugulás valószínűleg nem befolyásolja a termékenységet, mivel egy pete továbbra is áthaladhat a nem befolyásolt petevezetéken. A termékenységi gyógyszerek növelhetik az ovuláció esélyét nyílt oldalon.
A blokkolt petevezetékek okai
A kiaušócsöveket általában hegszövet vagy medence tapadása blokkolja. Ezeket számos tényező okozhatja, többek között:
- Medencei gyulladásos betegség. Ez a betegség hegesedést vagy hydrosalpinxet okozhat.
- Az endometriózis. Az endometrium szövet felhalmozódhat a petevezetékekben és elzáródást okozhat. A többi szerv külső oldalán található endometrium szövet adhéziót okozhat, amely blokkolja a petevezetéket.
- Bizonyos szexuális úton terjedő fertőzések (STI). A Chlamydia és a gonorrhea hegesedést okozhat, és medencegyulladásos betegséghez vezethet.
- Korábbi méhen kívüli terhesség. Ez megránthatja a petevezetékeket.
- Mióma. Ezek a növekedések blokkolhatják a petevezetéket, különösen ott, ahol a méhhez kapcsolódnak.
- Korábbi hasi műtét. A múltbeli műtét, különösen magukon a petevezetékeken, medencei adhéziókhoz vezethet, amelyek blokkolják a csöveket.
Nem akadályozhatja meg a blokkolt petevezetékek sok okát. Azonban óvszer használatával csökkentheti a STI-k kockázatát.
Blokkolt petevezeték diagnosztizálása
A hiszterosalpingográfia (HSG) egy olyan röntgenfelvétel, amelyet a petevezetékek belsejének vizsgálatára használnak az elzáródások diagnosztizálása érdekében. A HSG alatt az orvos festéket vezet be a méhébe és a petevezetékekbe.
A festék segít az orvosának, hogy a röntgenfelvétel során jobban megismerje a petevezetékek belsejét. A HSG elvégzése általában az orvosi rendelőben történik. Ennek a menstruációs ciklus első felében kell megtörténnie. A mellékhatások ritkák, de hamis pozitív eredmények lehetséges.
Ha a HSG nem segíti orvosát a diagnózis pontos meghatározásában, akkor a laparoszkópiával további értékelést végezhetnek. Ha az orvos elzáródást talál az eljárás során, akkor lehetséges, hogy eltávolítja azt.
Blokkolt petevezetékek kezelése
Ha a petevezetékeket kis mennyiségű hegszövet vagy adhézió akadályozza meg, orvosa laparoszkópos műtétet használhat az elzáródás eltávolítására és a csövek kinyitására.
Ha a petevezetékeket nagy mennyiségű hegszövet vagy adhézió blokkolja, akkor előfordulhat, hogy az eltömődések eltávolítása nem lehetséges.
Lehetséges a műtét a méhen kívüli terhesség vagy fertőzés által károsodott csövek javítására. Ha eltömődést okoz, mert a petevezeték egy része megsérült, a sebész eltávolíthatja a sérült részt és összekapcsolhatja a két egészséges részt.
A terhesség lehetősége
A blokkolt petevezetékek kezelése után teherbe eshet. A terhesség esélye a kezelési módszertől és a blokk súlyosságától függ.
A sikeres terhesség valószínűbb, ha az elzáródás a méh közelében van. A sikerességi arány alacsonyabb, ha az elzáródás a petevezeték végén található a petefészek közelében.
A fertőzés vagy méhen kívüli terhesség által károsított csövek műtét utáni terhesség esélye kicsi. Attól függ, hogy a csövet mekkora részét kell eltávolítani, és milyen részét kell eltávolítani.
A kezelés előtt beszéljen orvosával, hogy megértse a sikeres terhesség esélyét.
Blokkolt petevezetékek szövődményei
A blokkolt petevezetékek és kezelés leggyakoribb szövődménye a méhen kívüli terhesség. Ha a petevezeték részlegesen elzáródik, akkor egy petesejt megtermékenyíthető, de elakadhat a csőbe. Ennek eredménye méhen kívüli terhesség, amely orvosi sürgősség.
A petevezeték egy részét eltávolító műtét növeli a méhen kívüli terhesség kockázatát. Ezen kockázatok miatt az orvosok gyakran műtét helyett IVF-et javasolnak elzárt petevezetékkel rendelkező nők számára, akik egyébként egészségesek.
Outlook ennek a feltételnek
A blokkolt petevezetékek meddőséghez vezethetnek, de még mindig lehet gyermeket szülni. Sok esetben a laparoszkópos műtét eltávolítja az elzáródást és javítja a termékenységet. Ha a műtét nem lehetséges, az IVF segítséget nyújthat a fogantatásban, ha egyébként egészséges.
A meddőségről további információkat a következő forrásokból talál:
- Resolve.org
- A termékenység értékelése együttműködő
- Fertility.org
