Mi az ejekciós frakció?
Amint a szíve dobog, két alsó izomkamrával kiszívja a vért a testébe. Ezeket a kamrákat bal és jobb kamráknak nevezzük.
Nemcsak egy összehúzódás vesz igénybe az összes vér kiürítését a szívedből. Az ejekciós frakció (EF) egy olyan mérési módszer, amelyet az orvosok használnak, hogy kiszámítsák az ezekből a kamrákból az egyes összehúzódásoknál kifolyó vér százalékát.
Hogyan mérik az EF-t?
Általában a bal kamra megegyezik az EF-vel. Ez megteszi a teste nehéz emelőjét, és szivattyúzza a vért szinte az összes fő szervhez. A jelenlegi kutatások azonban azt sugallják, hogy a jobb kamrát nem szabad figyelmen kívül hagyni az EF meghatározásakor.
A pontos bal kamra EF (LVEF) pontos leolvasása különféle képalkotó technikákkal mérhető. A leggyakoribb EF tesztelési intézkedések a következők:
- Echocardiogram. Az echokardiogram hanghullámok segítségével készíti a szívét. A jelenlegi kutatások szerint a 3D-s képek a legjobb és legpontosabb leolvasást biztosítják.
- Szívmágneses rezonancia elképzelése (C-MRI). A C-MRI egy képalapú teszt, amely mágneses teret, rádióhullámokat és egy számítógépet használ a szív belsejének részletes képeinek elkészítéséhez.
- Szívkatéterezés. Ebben az eljárásban az orvos üreges csövet helyez be egy nagy érbe, hogy ellenőrizze a szívműködést. A katéterezés során koszorúér angiográfiát is végeznek. A katéterbe festéket fecskendeznek be. Ezután egy röntgenfelügyelet figyeli a szívedben áramló vért.
- Szívmaggyógyászati vizsgálat. Nyomásnyi mennyiségű radioaktív anyagot fecskendeznek be a véráramba. Ezután kamerák érzékelik őket, amelyek képeket készítenek a szívedről és mechanizmusairól.
- Szív CT. Ez a röntgen eljárás gyors, és általában akkor alkalmazzák, ha más tesztek nem egyértelműek.
Mit jelent az EF eredmények?
A 20 évesnél idősebb felnőtteknél a normál LVEF-érték 53–73%. A nők esetében 53% alatti, a férfiak esetében 52% alatti LVEF alacsonynak tekinthető. A 45% -nál kisebb RVEF-értéket tekintik a szívproblémák potenciális mutatójának. Két általános kérdés a következő:
- HFrEF (szisztolés diszfunkció). Ez szívelégtelenség csökkentett kilökődésű frakcióval. Ez akkor fordul elő, amikor a szíved négy kamrája egyik nem tud megfelelően összehúzódni. A tünetek között lehet légszomj, kimerültség vagy szívdobogás.
- HFpEF (diasztolés diszfunkció). Ez szívelégtelenség tartós vagy normális kilökődéses frakcióval. Ez akkor fordul elő, amikor a kamrai nem pihennek. Ez csökkenti a vér áramlását a szívéből és a testébe. A HFpEF tünetei között gyakran szerepel a légszomj edzés vagy erőfeszítés során és a fáradtság. A HFpEF az öregedés, cukorbetegség vagy magas vérnyomás következménye lehet.
Alacsony EF-ok
Az öregedéssel a szívünk is. A szívfalak megvastagodnak, és elveszítik képességüket, hogy összehúzódjanak és pihenjenek az évek folyamán. Az alacsony EF érték azonban a szív károsodásának valamilyen formáját is jelzi, ideértve a következőket:
- Kardiomiopátia. Ez az állapot megvastagítja a szívszöveteket.
- Szívroham. Ez akkor fordul elő, amikor a szívizma megsérült, amikor egy vagy több artériája elzáródik.
- A koszorúér-betegség. Ez a betegség szűkíti vagy elzárja a szív bal és jobb artériáját, ami nagyon megnehezíti a szív véráramlását.
- Szisztolés szívelégtelenség. Ez akkor fordul elő, amikor a bal kamra nem képes elegendő vért pumpálni a testéhez.
- Szív-szelep betegség. Ez akkor fordul elő, amikor a szíve szelepei nem tudnak megfelelően kinyílni és bezáródni, és a vér nem tud rendesen áramolni a szívedbe.
A magas EF okok
A magas EF érték a hipertrofikus kardiomiopátia (HC) néven ismert szívbetegségre utalhat. Ez a betegség nyilvánvaló ok nélkül rendellenesen megvastagítja a szívizom részeit. A HC gyakran genetikai. Nehéz diagnosztizálni, mert sok ember tünetmentes életet élhet.
Néhány ember számára a HC súlyos rendellenes szívritmust (aritmiát) okozhat, amelyek kezelést igényelnek. Ha családjának kórtörténetében szerepel a HC, tudassa vele orvosával, hogy idővel megfigyelhessék Önt.
Milyen kezelési lehetőségek vannak a rendellenes EF-k esetén?
A rendellenes EF kezelésére számosféle lehetőség van, ideértve:
- Angiotenzin konvertáló enzim (ACE) gátlók, angiotenzin II receptor blokkolók (ARB) vagy béta blokkolók. Ezek a gyógyszerek csökkenthetik a szívizomot gyengítő hormonok mennyiségét. Lelassíthatják a szívbetegség előrehaladását is.
- A vízhajtók. Ezek a gyógyszerek segíthetnek megszabadulni a fölösleges folyadéktól, amely duzzanatot és légszomjat okoz.
- Eplerenon vagy spironolakton. Ezek a szerek elősegítik a felesleges folyadék kiküszöbölését és csökkentik a szív merevségét.
- Biventricularis pacemaker. Ez a pacemaker segíti a bal és a jobb kamra összehúzódásainak szinkronizálását, így a legnagyobb képességükre dolgoznak.
- Beültethető szívdefibrillátor. Ez az eszköz közvetlenül beültethető a mellkasába. Kis elektromos indítókat küld a szívedhez, hogy rendszeresen dobogjon.
- Hidralazinnal-nitrát. Ez a két gyógyszer sikeresen csökkentette a vérnyomást azoknál az embereknél, akiknél még mindig vannak tünetek ACE, ARB és béta-blokkolók szedésekor.
Elvihető
Általában véve biztató a kóros EF kilátásai. A legtöbb esetben szorgalmas ellátással és gyógyszerekkel kezelheti a tüneteket és folytathatja a normál életet.
Ne felejtsen figyelni a testére. Próbáljon kiegyensúlyozott, alacsony zsírtartalmú étrendet enni, rengeteg zöld, zöld leveles zöldséggel. Naponta edzhet, és tartson fenn rendszeres alvási ütemtervet.
