Melyek a periodontális betegségek?
A parodontális betegségek a fogak körüli szerkezetekben fellépő fertőzések, de nem a tényleges fogakban. Ezek a struktúrák magukban foglalják:
- gumik
- alveoláris csont
- periodontális ligamentum
Előrehaladhat az ínygyulladástól, amely a parodontális betegség első stádiuma, és csak az íseket érinti, a többi struktúrához.
A parodontális betegségeket leggyakrabban a baktériumok és a fogplakk kombinációja okozza. A tünetek között szerepelhet:
- ínyvérzés
- duzzadt íny
- tartós rossz lehelet
- fájdalmas rágás
- hirtelen érzékeny fogak
- laza fogak
- íny recesszió
Az ínybetegséget a lehető leghamarabb kezelni kell, mivel az olyan állapotok megnövekedett kockázati tényezőivel függ össze, mint például:
- ütés
- szívbetegség
- cukorbetegség
- légzőszervi betegség
A kezelés fázisai
Periodontális betegség kezelésekor a kezelés három fázisát fogja elvégezni. Ezek tartalmazzák:
I. fázis: az etiológiai szakasz
Ebben a szakaszban a kezelés a fertőzés ellenőrzésére és az egészséges mikrobiota helyreállítására összpontosít. Fogorvosa megvizsgálja azt is, hogy mit gondolnak, mi okozza a parodontális betegséget, így tudják kezelni a probléma gyökerét.
Ebben a szakaszban megtanulják, hogy mit kell tennie az otthoni gondozáshoz, amely magában foglalja az általános egészségének gondozását is. Arra is fel kell számolni, hogy abbahagyja a dohányzást, és fenn kell tartania a kiváló szájhigiéniát.
Ebben a szakaszban a „méretezés” és a „gyökér gyalulás” elnevezésű eljárásokra is sor kerül, amikor a fogorvos mélyen megtisztítja a fogakat, eltávolítja a plakkot és a fogkőt. Gyógyszereket is fel lehet írni.
II. Fázis: A műtéti szakasz
Ha a konzervatívabb kezelések nem voltak hatékonyak, akkor a kezelések a műtéti szakaszba kerülnek. Ez valószínűleg akkor fordul elő, ha a fertőzés, a plakk és a fogkő zsebek túl mélyen vannak a tisztításhoz. Ezt a fázist a kezdeti kezelés után négy és nyolc héten belül kell értékelni.
A műtét magában foglalhatja a sekély csonthiány kiegyenlítését vagy a mély csontsérülések regeneráló műtéti technikáinak alkalmazását. Ezen műtétek célja, hogy eltávolítsák a fogak és a csontok közötti zsebeket, amelyek lebonthatók vagy megsemmisülhetnek parodontális betegséggel. Ez viszont kiküszöböli a baktériumok, a lepedék és a borkő kialakulásának helyét.
A műtétet általános érzéstelenítésben lehet elvégezni, és sok ember nem érzi a fájdalmat a műtét után. A legtöbbnek csak egy napja hiányzik.
III. Szakasz: A karbantartási szakasz
A fenntartó szakasz teljes mértékben arra összpontosít, hogy megakadályozza a parodontális betegség visszatérését. Gondos karbantartás nélkül magas a visszatérési arány.
Fogorvosa gondosan részletezi a szájhigiénés gyakorlatokat, amelyeket követnie kell, ideértve a fogmosást és a fogselymet. Óvatosan tisztítsa meg a fogait, ügyelve arra, hogy ne hagyja ki a nehezen hozzáférhető helyeket, és használjon szájvízet a megmaradt baktériumok elpusztításához. A fogorvosát három hónapos követés céljából látja el, ahelyett, hogy hat hónapot várna, hogy megbizonyosodjon arról, hogy minden rendben van-e.
Egyes személyek akkor is beléphetnek a helyreállító fázisba, ha kiterjedt műtétre volt szükség. Az implantátumok vagy a protézisek behelyezhetők, ha fogakat kivontak, vagy ha nagy mennyiségű szövetet vagy csontot kellett eltávolítani. A fogszabályozás segíthet a fogak megfelelő igazításában is, megkönnyítve azok gondozását.
Parodontális betegség kezelési lehetőségei
A fogorvos vagy sebész által kiválasztott pontos kezelés az parodontális betegség súlyosságától függ.
Nem sebészeti kezelések
Fogorvosa először nem sebészeti kezelésekkel fog kezdeni.
A mélytisztítás, amely magában foglalja a pikkelyesedést és a gyökér gyalulását, valószínűleg az egyik első fogkezelés, amelyet fogorvosa használ. Nem olyan invazív, mint a műtét, és gyakran hatásos a periodontális betegség kisebb eseteinek kezelésében. E folyamat során le fogják lekarcolni az összes fogkövet az ínyvonal felülről és aljáról, a fog durva foltokkal együtt. Ez segít eltávolítani azokat az baktériumokat, amelyek hozzájárulnak az ínybetegséghez, miközben megszabadul a területektől, ahol a baktériumok összegyűlhetnek.
A mélytisztítás 140 - 300 dollárba kerül, helyétől és fogorvosától függően. A biztosítás fedezheti vagy nem fedezheti. Előfordulhat némi vérzés, de aznap később folytatnia kell a normális étkezést és ivást.
Orvosa gyógyszereket is felírhat, beleértve a szisztémás antibiotikumokat, amelyeket szájon át fog bevenni, vagy a helyi antibiotikumokat gél formában, amelyeket helyi alkalmazásra fog alkalmazni. Gyakran önmagukban nem elegendő a parodontális betegség kezelésére, ám ezek hozzájárulhatnak a méretezés és a gyökér gyalulás hatékonyabbá tételéhez.
A fogorvosa által felírt egyéb gyógyszerek a következők:
- vényköteles antimikrobiális szájöblítés
- antiszeptikus chip, amely egy apró darab zselatin, amely gyógyszert tartalmaz
- enzimcsökkentő, amely alacsony dózisú doxi-ciklinet tartalmaz a romboló enzimek virágzásának megakadályozására
Sebészeti zsebcsökkentés
A sebészeti zsebcsökkentések elősegítik a fogkő tisztítását a mély zsebekben, és kiküszöbölik vagy csökkentik ezeket a zsebeket. Ez megkönnyíti a terület tisztítását és megakadályozza a fertőzések kialakulását a jövőben. Ezt nevezhetjük „flap műtétnek”.
Ezen eljárás során fogorvosa óvatosan megtisztítja a zsebét, eltávolítva a borkőkő lerakódásait, miután az ínyeket megemelte, hogy megtisztítsák őket. Az ínyeket ezután összevarrják, hogy szorosabban illeszkedjenek a fog körül.
Ez az eljárás általában 1000–3000 dollárba kerül biztosítás nélkül.
Műtét után duzzanat alakulhat ki körülbelül 24-48 órán keresztül. Valószínűleg antibiotikumokat fog felírni. Folytassa a folyékony vagy lágy ételek diétáját legalább két hétig.
Csont- és szövetoltások
Ha parodontális betegsége csont- vagy ínyszövet veszteséget okozott, fogorvosa a műtéti zsebcsökkentés mellett javasolhatja a csont- vagy szövetátültetéseket is. Ez elősegíti az elveszett csontok vagy szövetek regenerálódását.
A csontoltás során fogorvosa természetes vagy szintetikus csontot helyez a veszteség területére, ami elősegítheti a csontok növekedését.
Fogorvosa irányított szöveti regenerálást alkalmazhat. Ezen eljárás során hálószerű anyag kerül beillesztésre a csont és az ínyszövet közé, hogy megakadályozzák az íny növekedését ott, ahol a csontoknak lennének, és lehetővé teszik, hogy megfelelően megújuljon.
Az íny-oltás során lágyszöveti graftot fognak használni. Ez a graft lehet szintetikus anyag vagy szövet, amelyet a szája másik részéből vesznek. Helyezni fogja a nyitott foggyökér fedezésére.
Az egyetlen eljárás csont- vagy szövetoltásokra körülbelül 600–1200 dollárba kerülhet.
Az utógondozás során ne használjon szalmát. Enni lágy vagy folyékony ételeket 6-8 hétig, a fogorvos ajánlásaitól függően.
Mi a parodontális betegség kilátása?
Periodontális betegség növelheti az olyan állapotok kockázatát, mint a stroke, szívbetegség, cukorbetegség és légzőszervi betegségek. Kezeletlenül fogpótlást is eredményezhet. Rendkívül fontos kezelni. Ha korán indul, akkor még hosszú távon megmentheti Önt az invazív kezelések szükségességétől.
A parodontális terápiák és kezelések gyakran kivételesen hatékonyak, és mindaddig, amíg betartja az orvos által a karbantartási szakaszban megadott utasításokat, a visszatérés kockázata alacsony. Ez magában foglalja a gondos szájhigiéniát és a dohánytermékek használatát.
