Az artériákon áthaladó egyéb anyagok, például fehérjék és celluláris hulladékok is tapadhatnak a plakkhoz. Általában évekbe telik, amíg a növekedés észrevehetővé válik. Gyakran nem fogja tudni, hogy a lepedék felhalmozódott, amíg az nem lesz elég rossz, hogy súlyos tüneteket okozjon.
A lepedék felhalmozódása csökkentheti a szív véráramát. Ez a következőket okozhatja:
- mellkasi fájdalom vagy kellemetlenség (angina)
- súlyos elzáródás, amely megakadályozza, hogy szíve elegendő vért kapjon
- gyenge szívizom
- szív elégtelenség
Úgy gondolják, hogy az atherosclerosis az artériák turbulenciájú területein fordul elő, instabil és örvénylő véráramlással, de más tényezők, például magas vérnyomás (magas vérnyomás), fertőzések és vegyi anyagok károsíthatják az artéria falait.
Míg néhány növekedés az öregedés eredménye, más tényezők növelhetik az atherosclerosis kialakulásának sebességét. Ebbe beletartozik:
- dohányzás (mivel a dohány vegyszerek irritálják az artériák falait, és hátrányosan befolyásolják a szív-érrendszer működését)
- magas a zsírszint (például trigliceridek) a vérben
- magas koleszterinszint a vérben
- diabetes mellitus
- magas vérnyomás
Egyéb okok, amelyek korlátozzák a véráramlást
A szívkoszorúér károsodásának vagy elzáródásának ritka okai vannak, amelyek szintén korlátozhatják a szív véráramát. Ezek az okok, amelyek jellemzően az atherosclerosishoz kapcsolódnak:
- embolia (egy vérrög darabja, amely eltört és elzáródást okozhat az erek után)
- aneurizma (az erek rendellenesen kitágult szegmense)
- artériás vasculitis (artéria gyulladása)
- spontán koszorúér-boncolás (amikor szakadás történik a koszorúér belső rétegén, ahol a vér a szívkoszorúér falrétegei között áramlik az artéria valódi lumenje helyett)
Időnként a plakkok felszakadnak, és az alvadást képező vérsejtek (úgynevezett „vérlemezkék”) a plakk körüli artériába rohannak. Ez vérrögök kialakulását és további luminalis szűkülést okoz. Ezek a vérrögök elég nagyok lehetnek, hogy megakadályozzák az artériás véráramlást a szívében, ami szívrohamhoz vezet.
Szívroham esetén a szívizom elhalni fog az elzáródott koszorúértól lejjebb levő területen.
Ki veszélyezteti a szívkoszorúér betegséget?
A CAD kockázati tényezői megegyeznek az atherosclerosis kockázati tényezőivel.
További általános tényezők, amelyek növelik a kockázatot:
- életkor (fokozott kockázatú 65 év felettiek)
- nem (férfiak nagyobb kockázatú, mint a nők, 70 éves korig)
- a betegség családi anamnézise
- túlsúlyosnak lenni
- elhízottság
- ellenőrizetlen diabetes mellitus, különösen a 2. és az 1. típusú
- fizikai aktivitás hiánya
- dohányzás
- folyamatos stressz
- túlzott alkoholfogyasztás
A férfiak a CAD-nél korábban alakulnak ki, mint a nők, mivel a nőket a menopauzaig magas szintű ösztrogén védi. De a 75 éves vagy annál idősebb emberek körében a nők ugyanolyan valószínűséggel vagy valószínűséggel halálos megbetegedés miatt, mint a férfiak.
A rossz étrend, különösen az, amely magas zsírtartalmú és kevés vitamint tartalmaz (például C, D és E), szintén növeli a kockázatot.
A magas C-reaktív protein (CRP) szintje bizonyíthatja a plakk instabilitását és gyulladását. Noha nem kapcsolódik közvetlenül a CAD-hez, a Merck Manual szerint előrejelzője lehet a CAD által okozott ischaemia problémáinak.
Hogyan diagnosztizálják a szívkoszorúér betegséget?
Mivel a CAD és az atherosclerosis nem mutat tüneteket, orvosa további vizsgálatokat végezhet a diagnózis megerősítésére.
Ezek a tesztek tartalmazzák:
- elektrokardiogram, rövid ideig EKG néven, a szív elektromos aktivitásának mérésére
- echocardiogram, hogy ultrahanggal készített képet kapj a szívéről
- stresszteszt a szív reakciójának mérésére munka közben
- mellkasi röntgen, hogy röntgenképet nyisson meg a szívét, tüdőjét és egyéb mellkasi struktúráit
- bal szív (szív) katéterezés angiogram leképezéssel az artériák elzáródásának ellenőrzésére
- A szív CT-vizsgálata, hogy megnézze a meszesedéseket a koszorúérban
Tudja meg, hogy ezek a tesztek hogyan segítik el a CAD diagnózisának meghatározását. Kezelése a diagnózistól függ.
Tippek a szívkoszorúér betegség megelőzésére
Számos életmód-változtatást végezhet el a CAD kialakulásának és annak komplikációinak kockázatának csökkentése érdekében.
Az egészséges étkezés és a sóbevitel csökkentése nagyszerű módja a CAD megelőzésének. A megelőzés egyéb módjai a következők:
- fogyni, ha túlsúlyos
- növeli a fizikai aktivitását
- a magas vérnyomás szabályozása
- a diabetes mellitus kezelése
- a magas koleszterinszint szabályozása
Ha dohányzik a dohánytermékekkel, a leszokás megakadályozza a CAD kialakulását. Ha már súlyos elzáródása van, a műtéti eljárások segíthetnek helyreállítani a szív véráramát.
Gyógyszerek
Orvosa felírhat vagy ajánlhat napi megelőző gyógyszereket, például aszpirint vagy más szívgyógyszereket, ha az életmód megváltoztatása nem elegendő. Az aszpirin segíthet megakadályozni a CAD-t azáltal, hogy megakadályozza a vérlemezke vérsejtek összegyűlését és hozzájárul a plakkok kialakulásához.
De az alkalmazott drog típusa a kockázati tényezőktől függ. Például, ha a vérrögök túl könnyedén kialakulnak, veszélyes vérrögök kialakulását idézheti elő, antikoagulánsok, például varfarin bevételét kell szükségessé tennie.
Orvosa felírhat gemfibrozilt (Lopid), ha a véráramban túl magas a trigliceridszint. Ha az LDL koleszterinszintje túl magas a véráramban, akkor kaphat recept egy sztatinhoz, például rozuvastatinhoz (Crestor).
Nézze meg az ábrán a CAD kezelésére használt általános gyógyszereket és azok árait.
A CAD kezelésére használt gyógyszerek ára | HealthGrove
Kezelésének célja az, hogy javítsa a véráramlást, megakadályozza vagy késleltesse a plakk felhalmozódását a szívkoszorúérben, és megkönnyítse a szívének a vér pumpálását.
