Mi a váll ütközés?
A vállak sérülése a vállfájdalom gyakori oka. Más néven impingment szindróma vagy úszó vállának nevezik, mivel ez gyakori az úszókban. Ez a gyakorlat más sportolók körében is, akik sokat használnak a vállukon, például baseball vagy softball játékosok.
A rotátor mandzsetta izmok és inak csoportja, amely a felső karcsontját a vállához rögzíti. Segítik a kar felemelésében és forgatásában. A rotátor mandzsetta a váll teteje alatt ül, amelyet acromionnak hívnak. Ha váll ütközik, akkor a rotátor mandzsetta elkapja vagy dörzsöli az akromiont. A kar felemelésekor a forgó mandzsetta és az acromion közötti tér (bursa) szűkül, ami növeli a nyomást. A megnövekedett nyomás irritálja a rotátor mandzsettáját, ami ütközéshez vezet.
Melyek a tünetek?
A váll ütközésének fő tünete a váll hirtelen fájdalma, amikor felemeli a karját fölfelé vagy hátra. Egyéb tünetek:
- enyhe, de állandó fájdalom a karjában
- fájdalom, amely a váll elejétől a karja oldaláig terjed
- fájdalom, amely éjszaka még rosszabbodik
- váll vagy kar gyengesége
Mi okozza?
A váll ütközésének sok esetét a túlzott használat okozza. A váll ismételt használata meghosszabbíthatja a váll inakját, és a váll felső csontjába „foghat”. Más esetekben nincs ismert ok.
Ki a kockázata annak?
A vállakat érintő ütések kialakulásának legnagyobb kockázati tényezője a sportolás, amelynél a vállait fejre vagy erőteljes mozgásra kell használni. Közös tevékenységek, amelyek ezt okozhatják, a következők:
- úszás
- tenisz
- baseball
Azok a foglalkozások, amelyek sok nehéz emelést vagy karmozgást igényelnek, szintén növelik a kockázatot. Ezek tartalmazzák:
- építkezés
- mozgó dobozok
- festmény
Mind az időskor, mind a korábbi váll sérülések, például diszlokáció, szintén kockázati tényezők a váll ütközésében. Vannak olyan emberek is, akiknek szokatlan alakú akromionja van, ami növeli a kockázatot.
Hogyan diagnosztizálják?
Kezdetben orvosa feltehet néhány kérdést a korábbi sérülésekkel, valamint a testmozgási szokásaival kapcsolatban. Ezután felkérhetik Önt, hogy hajtson végre egy sor mozgást a válla felett, miközben ellenőrzi, hogy vannak-e szokatlan mozgások. Ez elősegíti orvosának, hogy kizárjon más feltételeket, például egy becsípődött ideget.
Bizonyos esetekben röntgenfelvételre van szükség az artritisz kizárásához vagy a csontok olyan változásainak ellenőrzéséhez, mint pl.
Ha orvosa úgy gondolja, hogy súlyosabb a rotációs mandzsetta sérülése, vagy még mindig nem tud diagnosztizálni téged, akkor elvégezhet egy MR-vizsgálatot, hogy jobban megnézze a vállát.
Hogyan kezelik?
Sokféle kezelési mód áll rendelkezésre a vállütés ellen, attól függően, hogy az eset milyen súlyos.
Otthoni ápolás
A pihenés nagyon fontos a váll ütközés kezelésekor. Kerülje a fárasztó testmozgást vagy bármilyen olyan mozgást, amely súlyosbítja a fájdalmat. Ez különösen akkor fontos, ha atléta vagy
Bár a legjobb, ha nem mozgatja túl sok vállát, kerülje a hevedert a kar teljes rögzítéséhez. Ez további gyengeséget és merevséget okozhat a vállain.
Próbáljon egyszerre egy-egy napi néhányszor 10-15 percre jégcsomagot helyezni a vállára a fájdalom és esetleges duzzanat csökkentése érdekében.
Fizikoterápia
A váll megsértése általában jól reagál a fizikoterápiára, amely enyhe gyakorlatokkal állítja elő az erőt és a mozgástartományt. Orvosa fizikai terapeutahoz fordulhat, aki a váll sérüléseire szakosodott.
A fizikoterápiás foglalkozásaid valószínűleg a váll, a kar és a mellkas izmaira koncentrálnak, ami elősegítheti a rotátor mandzsetta működését. Ha sportoló vagy olyan területen dolgozik, amely gyakran igényli a vállait, a gyógytornász megfelelő technikákat taníthat neked a visszatérés esélyeinek csökkentésére.
Lehet, hogy néhány gyakorlatot is elvégez, amelyeket otthon végezhet, ami segíthet a gyorsabb gyógyulásban. Csak ügyeljen arra, hogy ne túlzásba lépjen.
Gyógyszer
A nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek, például az ibuprofen (Advil, Motrin) szedése hozzájárulhat a duzzanat és a váll fájdalom csökkentéséhez. Ha ezek a gyógyszerek, a jéggel és a pihenéssel együtt nem csökkentik a fájdalmat, orvosa szteroid injekciókat írhat elő a duzzanat és a fájdalom csökkentésére.
Sebészet
Ha úgy tűnik, hogy más kezelések nem működnek, akkor szükségessé válhat műtét a rotátor mandzsetta körüli hely kibővítésére. Ez lehetővé teszi, hogy szabadon mozogjon, anélkül, hogy a csontját megfogná vagy dörzsölné. Ezt általában minimálisan invazív artroszkópos műtéttel lehet megtenni, bár a súlyosabb esetekben szükség lehet a hagyományos nyílt műtétre. Egy nemrégiben készült tanulmány megkérdőjelezte a csont eltávolításának előnyeit pusztán behatás céljából.
Rendkívül előrehaladott esetekben, amikor a váll ütközik, a rotátor mandzsetta szakadhat. Ha ez megtörténik, akkor valószínűleg műtétre van szüksége a könny kijavításához.
Bármely típusú vállműtét után előfordulhat, hogy röviden viselnie kell a karhúzót. Ortopéd sebésze határozza meg, mikor távolíthatja el a hevedert.
Gyógyulási idő
A váll megsértése általában körülbelül három-hat hónapot vesz igénybe a teljes gyógyuláshoz. A súlyosabb esetek gyógyulása akár egy évet is igénybe vehet. Általában azonban két-négy héten belül visszatérhet a szokásos tevékenységeihez. Csak ellenőrizze rendszeresen orvosával, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nem túlzásba lép. Ez meghosszabbíthatja a gyógyulási időt, vagy más sérüléseket okozhat.
Gyakorold és csináld
A váll ütközés utáni gyógyulás során el kell kerülni minden olyan tevékenységet, amely a dobást magában foglalja, különös tekintettel a hallva tartott karjaira, például tenisz, baseball és softball. Kerülnie kell bizonyos típusú súlyemelést is, például a fejprések vagy a lejtők. Ha úszó vagy, akkor vegyen egy kis időt az edzéstől, hogy a helyreállítási folyamat előrehaladjon.
Noha fontos a váll pihentetése, könnyű gyakorlatokat végezhet a rotációs mandzsetta megerősítése és a kar, a váll és a mellkas izmainak nyújtása érdekében.
Próbálja ki ezeket a gyakorlatokat:
- Álljon karokkal az oldalán és a tenyere előre nézzen. Szorítsa össze a válllapátokat és tartsa öt-tíz másodpercig. Ismételje meg néhányszor.
- Nyújtsa ki egyenesen maga előtt a karját, és csak a vállával mozgassa előre. Ezután mozgassa a vállát amennyire csak lehetséges, anélkül, hogy a nyakát vagy a hátát mozgatná, vagy a karját meghajlítaná.
- Feküdjön az érintetlen oldalon, és hajlítsa meg a felső karját 90 fokos szögben. Tartsa a könyökét a csípőjén, és forgassa az alkarját a mennyezet felé. Ismételje meg 10-20 alkalommal.
- Álljon be egy ajtóban, tartva a keret oldalát karral kissé a vállmagasság alatt. Fordítsa el a felsőtestét attól a kartól, amíg enyhe nyújtást nem ér, és tartsa meg.
Ha ezen gyakorlatok bármelyike fájdalmat okoz, hagyja abba ezeket, vagy próbálja meg rövidebb ideig tartani.
Vállsértéssel élni
Noha a váll megsértése fájdalmas lehet és befolyásolhatja a mindennapi tevékenységeket, a legtöbb ember néhány hónapon belül teljes gyógyulást elér. Sok esetben csak pihenésre és fizikoterápiára van szükség. Ha ezek nem nyújtanak megkönnyebbülést, akkor szüksége lehet műtétre, amely néhány hónapot eredményezhet a helyreállítási időben.
