Mi a vesevénás trombózis?
A vesevénás trombózis (RVT) egy vérrög, amely az egyik vagy mindkét vesevénában kialakul. Két vesevénás - bal és jobb - felelős az oxigénhiányos vér kiürítéséért a vesékből.
A vesevénás trombózis nem gyakori, és súlyos károkat okozhat a vesékben és más életveszélyes sérüléseket okozhat. Felnőtteknél gyakrabban fordul elő, mint gyermekekben.
Vesevénás trombózis tünetei
A vese vérrögének tünetei minimálisak, ha vannak. A leggyakoribb tünetek a következők:
- csökkent vizeletmennyiség
- derékfájás
- véres vizelet
A tüdő vérrögének kialakulása a súlyosabb esetek lehetséges tünete. Ha a vesesejtek egy darabja eltört és a tüdőbe szállít, mellkasi fájdalmat okozhat, amely minden lélegzettel súlyosbodik.
Serdülőkori RVT tünetek
Nagyon ritka, hogy a gyermekek RVT-t kapnak, de ez megtörténhet. A serdülőkori RVT esetei hirtelen tüneteket okoznak. Először hátfájást és kellemetlenségeket tapasztalhatnak az alsó bordák mögött. Egyéb tünetek lehetnek:
- fájdalom a csípőben
- csökkent vizelet
- véres vizelet
- láz
- hányinger
- hányás
RVT kockázati tényezők
A vérrögök gyakran hirtelen jönnek létre, és nincs egyértelmű okuk. Bizonyos tényezők miatt valószínűbb, hogy ilyen típusú vérrögök alakuljanak ki. A kockázati tényezők magukban foglalják:
- kiszáradás, különösen csecsemőknél az RVT ritka eseteiben
- orális fogamzásgátlók vagy fokozott ösztrogén terápia
- tumorok
- hátsó vagy has sérülése vagy sérülése
A vesevénás thrombosishoz egyéb egészségügyi állapotok is társulnak, ideértve az örökletes vérrögképződési rendellenességeket. A nephotikus szindróma - vesebetegség, amely miatt a test felesleges fehérjét szabadít fel a vizeletben - felnőtteknél RVT-hez vezethet. Ez általában a vese erek túlzott károsodásának eredménye.
5 vesevénás trombózis diagnosztikai tesztje
1. Vizeletvizsgálat
A vizeletvizsgálatnak nevezett vizeletvizsgálat felhasználható az RVT oka azonosítására és a veseprobléma kimutatására. Ha a vizeletideje fölösleges fehérjemennyiséget mutat a vizeletben vagy a vörösvértestek szabálytalan jelenléte, akkor valószínűleg RVT lehet.
2. CT vizsgálat
Orvosa ezt a neminvazív képalkotó tesztet használhatja a has belsejének tiszta és részletes képeinek készítéséhez. A CT-vizsgálat segíthet a vér kimutatásában a vizeletben, tömegekben vagy daganatokban, fertőzésekben, vesekőben és más rendellenességekben.
3. Doppler ultrahang
Az ultrahangos képalkotás ezen formája képeket hozhat a véráramlásról, és végső soron elősegítheti a vese véna szabálytalan vérkeringésének felismerését.
4. Venográfia
Orvosa venográfiásan veszi a vese ereinek röntgenfelvételeit. Ez magában foglalja egy katéter használatát egy speciális festék injektálására a vénába. Az orvos a röntgen segítségével megnézheti, hogyan folyik a festett vér. Ha van vérrög vagy elzáródás, akkor ez megjelenik a képalkotóban.
5. MRI vagy MRA
A mágneses rezonancia képalkotás (MRI) egy teszt, amely rádióhullámok impulzusát használja a szervek és a test belső felépítésének képének elkészítéséhez. Elsősorban daganatok, belső vérzés, fertőzések és artériás betegségek kimutatására szolgál.
A mágneses rezonancia angiogram (MRA) ezzel szemben az erek és az erek belsejét látja. Ez a teszt segít a vérrögök azonosításában és diagnosztizálásában, valamint az aneurysma ellenőrzésében.
Vesevénás trombózis kezelési lehetőségei
Az RVT kezelése a vérrög súlyosságától függ, beleértve azt is, hogy milyen nagy, és hogy vannak-e vérrögök mindkét vesevénában. Egyes esetekben kicsi vérrögök kialakulása esetén orvosa javasolhatja a pihenést, amíg a tünetek nem javulnak, és az RVT önmagában eltűnik.
Gyógyszer
A kezelés leggyakoribb formája a gyógyszeres kezelés, amely feloldhatja a vérrögöket vagy megakadályozhatja azok kialakulását. A vérhígítókat (antikoagulánsok) a vérrögök megakadályozására fejlesztették ki, és ezek lehetnek a leghatékonyabb módjai az új vérrögök megelőzésére. Trombolitikus gyógyszerek is felhasználhatók a meglévő vérrögök feloldására. Ezen gyógyszerek egy részét a vesevénába helyezett katéter segítségével terjesztik.
Dialízis
Ha az RVT súlyos vesekárosodást és veseelégtelenséget okozott, akkor átmenetileg dialízist kell végeznie. A dialízis olyan kezelés, amelynek célja a vesefunkció normalizálása, ha hatékonyan nem működnek.
Sebészet
Ha az RVT súlyossá válik, akkor esetleg műtétet kell végeznie a vérrögben lévő vérrögök eltávolítására. Ritka esetekben és csak akkor, ha szövődmények vannak, el kell távolítani a vesét.
A vesevénás trombózis megelőzése
Nincs speciális megelőzési módszer erre a betegségre, mert ezt számos állapot okozhatja. Az egyik legegyszerűbb lépés, amelyet hidratált lehet, és igyon vizet, hogy csökkentse a vérrögök kialakulásának kockázatát.
Ha vérrögképződési rendellenessége van, és már felírták a vérhígítót, a kezelési terv fenntartása az RVT megelőzését is megakadályozhatja. Az előírt kezelési tervtől való eltérés növeli a szövődmények kockázatát.
