Mi a belső zsindely?
Övsömör egy gyakori, fájdalmas fertőzés, amely általában hólyagokat és kiütéseket okoz a bőrön. A zsindely azonban több, mint bőrprobléma lehet, ha a test más rendszereit érinti. A betegség ezeket a szövődményeket néha „belső övsömör” -nek vagy szisztémás övsömörnek nevezik.
A belső övsömör egyedi tünetekhez vezet, és számos szervrendszert érinthet. Olvassa el tovább, hogy megtudja az övsömör egyedi kockázati tényezőit, valamint azokat a tüneteket, amelyek akkor fordulhatnak elő, ha a vírus nem csupán a bőrt érinti.
Bővebben: Övsömör »
Melyek a belső övsömör tünetei?
A belső övsömör számos tünettel jár a bőrön lévö övsömörrel, beleértve:
- izomfájdalom
- hidegrázás
- zsibbadás és bizsergés
- viszketés és égési érzések, különösen ott, ahol a kiütés jelentkezik
- fájdalom
- a nyirokcsomók duzzanata, ami azt jelzi, hogy a test immunrendszere harcol a vírussal
Ezen felül a belső övsömör tünetei azon alapulnak, hogy mely testtest érinti a legjobban. Az érintett testrendszerek közé tartozik a szem, az idegrendszer, a tüdő, a máj és az agy. A belső övsömör olyan tüneteket okozhat, mint tartós fájdalom, láz, köhögés, hasi fájdalom és fejfájás. Ha a zsindely a belső szerveket érinti, ez egy komoly komplikáció, amely sürgős orvosi ellátást igényel.
Mi okozza a belső zsindelyt?
A varicella zoster vírus övsömör. Ugyanaz a vírus okozza a bárányhimlőt. A bárányhimlő megcsapolása után a vírus alvó állapotba kerül, és bizonyos idegekben és az idegrendszer szöveteiben települ. Az élet későbbi szakaszában a vírus újraaktiválódhat és övsömörként jelentkezhet. A zsindely általában a bőrön jelenik meg az idegút mentén, ahol korábban aludt. Ha a vírus újbóli aktiválása súlyos, akkor nemcsak a bőrt, hanem más szerveket is érinti. Ez az úgynevezett szisztémás vagy belső övsömör.
Melyek a belső övsömör kockázati tényezői?
A belső övsömör sok kockázati tényező megegyezik a övsömör bőrkiütésével. Tartalmazzák:
- Meggyengült immunrendszere van. Az olyan betegségek és állapotok, mint a HIV / AIDS, szervátültetés és olyan autoimmun állapotok, mint a lupus, a rheumatoid arthritis vagy a gyulladásos bélbetegség, hajlamosabbak lehetnek az övsömörre.
- Rákkezelésen megy keresztül. A rák, valamint a sugárterápia és a kemoterápia szintén gyengítik az immunrendszert és növelik a herpes zoster fertőzés kockázatát.
- 60 évesnél idősebb. A zsindely bármilyen életkorú embernél előfordulhat. Általánosabb az idősebb felnőtteknél. Az övsömör eseteinek körülbelül a fele a 60 év felettieknél alakul ki.
- Bizonyos gyógyszerek szedése. Azok a gyógyszerek, amelyek csökkentik a szervátültetés elutasításának esélyét vagy autoimmun betegségek kezelését, növelik az övsömör kockázatát. Ilyenek például a ciklosporin (Sandimmune) és a takrolimusz (Prograf). A szteroidok hosszabb használata szintén növeli a kockázatot. Ezek a gyógyszerek elnyomják az immunrendszert, ezáltal testét sebezhetőbbé teszik a fertőzésekkel szemben.
Ha nem kapja meg a zsindelyvédő oltást, ez növeli a betegség kialakulásának esélyét. Még ha nem is emlékszik, hogy bárha is volt bárányhimlője, oltást kell kapnia. A tanulmányok kimutatták, hogy a 40 év felettiek 99% -ánál volt bárányhimlő. A Betegség Ellenőrzési és Megelőzési Központok (CDC) szerint a vakcinának nincs maximális életkora.
A zsindely fertőző?
A zsindely fertőző mindenkinek, aki még soha nem volt bárányhimlővel. Nem kaphat övsömöröt olyan személytől, aki övsömörrel rendelkezik, mivel ez a bárányhimlő vírus újraaktiválását eredményezi. De ha övsömör van, akkor bárányra terjesztheti a bárányhimlőt, aki még soha nem volt a bárányhimlő vírusban. Addig fertőző, amíg nem keletkeznek új hólyagok, és mindaddig, amíg az összes hólyag fel nem robbant fel. A zsindelyes személyeknek be kell tartaniuk a jó higiéniát, szedniük kell az előírt gyógyszereket, és fedezniük a sérüléseiket a fertőzés terjedésének minimalizálása érdekében.
Milyen komplikációk vannak az övsömör?
Szem komplikációk
Az övsömör esetének kb. 10-25% -a érinti az arc idegeit. Ezen idegek egyik ága magában foglalja a szemet. Amikor ez bekövetkezik, a fertőzés a szem és a szaruhártya sérüléséhez, valamint a szemben vagy annak környékén jelentkező jelentős gyulladáshoz vezethet. Bárki, akinél a szem övsömör van, a szemorvosnak a lehető leghamarabb értékelnie kell. A kezelés általában gyógyszeres szemcseppeket és szoros nyomon követést foglal magában a látás állandó elvesztésének és károsodásának megelőzése érdekében.
Postherpetikus neuralgia
A posztherpeszes neuralgia (PHN) az övsömör gyakori szövődménye. A kutatások kimutatták, hogy az övsömör kialakulásának 5-20 százaléka folytatja a PHN kialakulását.
Övsömör kitöréskor az idegrostok, ahol a vírus nyugvó állapotban van, meggyulladnak. Ez a neurális impulzusok rendellenes átviteléhez vezet. Az eredmény fájdalom.
Amint a fertőzés megoldódott, a fájdalom folytatódhat. Ezt PHN-nek hívják. Állandó lokalizált fájdalomhoz, zsibbadáshoz és bizsergéshez vezethet hónapokig a zsindelyhólyagok gyógyulása után. Egyéb tünetek lehetnek a ki- és bekapcsolt fájdalom és a megérintés fokozott érzékenysége. Súlyosabb esetekben a tünetek a füleken is fennállhatnak. A zsindely elleni oltás mellett az övsömör kitörésekor a korai kezelés segíthet e komplikáció megelőzésében.
Ramsay Hunt szindróma
A Ramsay Hunt szindróma akkor fordul elő, amikor a herpes zoster vírus újra aktiválódik a hallásért felelős arcidegek egyikén. Ez hallásvesztést, arcbénulást és általános arcfájdalmat okozhat. Súlyos fájdalmat okozhat a fülben.
A Ramsay Hunt-szindróma általában átmeneti, és idővel visszaesik. Arra ösztönözni kell azonban, hogy keressen orvosi segítséget az övsömörnél, különösen, ha az arc és a nyak körül alakul ki.
Egyéb szervrendszerek
Ritka esetekben az övsömör fertőzés más szerveket is érinthet. Ez súlyosabb komplikációkhoz vezet, amelyek életveszélyesek lehetnek. A tüdőben tüdőgyulladáshoz vezethet. A májban hepatitisz, az agyban encephalitiszt okozhat. Ezeknek a súlyos szövődményeknek sürgős orvosi ellátásra, gyors kezelésre és kórházi ápolásra van szükségük.
Hogyan diagnosztizálják a zsindelyt?
A legtöbb más betegséghez hasonlóan az orvosok általában a tüneteket vizsgálják felül. Feltétlenül vegye figyelembe, hogy mennyi ideig tapasztalta a tüneteket, milyen a pontos tünetek, és azok súlyosságát. Az orvosok gyaníthatják a belső zsindelyt, ha tünetei nemcsak a bőrére vonatkoznak. Gyakran gyanítják a szem vagy az idegrendszer érintettségét az övsömör kiütésének helye alapján. Ha azonban fájdalmas bőrkiütés, köhögés, súlyos fejfájás vagy hasi fájdalom jelentkezik, akkor az övsömör komolyabb komplikációja lehet.
Az orvosok a következő vizsgálatokat végezhetik az övsömör diagnózisának megerősítésére:
- közvetlen fluoreszcencia antitestfolt
- polimeráz láncreakció
- vírustenyészet
Hogyan kezelik a belső zsindelyt?
Annak ellenére, hogy az övsömör vírus, ebben az esetben van vírusellenes gyógyszer, amely vény szerint kapható. Ezért fontos, hogy azonnal keresse fel orvosát, ha arra gyanakszik, hogy övsömör van. A korai kezelés csökkentheti a szövődmények kockázatát, mint például a PHN. A súlyos szövődmények kórházi ápolást igényelnek.
Az övsömör vírusellenes gyógyszerei a következők:
- aciklovir (Zovirax)
- valaciklovir (Valtrex)
- famciklovir (Famvir)
Az övsömör fertőzés helyétől és súlyosságától függően a szteroidok is segíthetnek. Gyulladáscsökkentő gyógyszerek, például ibuprofen (Advil) és fájdalomcsillapító gyógyszerek, például acetaminofen (Tylenol), vagy egyéb vényköteles fájdalomcsillapítók segíthetnek enyhíteni az övsömör okozta fájdalmat.
Otthoni jogorvoslatok
A zsindely szokásos kezelését néhány otthoni gyógyszerrel kiegészítheti. A viszketés szempontjából fontolja meg hideg kompresszorok, calamine testápoló vagy zablisztfürdő használatát.
Fontos a krónikus betegségek kezelése és az összes többi gyógyszer szedése az utasítások szerint.
A kényelmes, laza ruházat segít csökkenteni az oldalán, a mellkasán és a hátán fellépő övsömör okozta irritációt.
Fontos, hogy hidratált maradjon, és amennyire csak tudsz, pihenjen. Ne feledje, hogy gyógyul egy vírusos betegségtől.
Mi a belső övsömör kilátásai?
A CDC szerint a zsindely az Egyesült Államokban becslések szerint 1-ből 3-at érint. Bizonyos esetekben a vírus súlyosabb fertőzéseket, gyulladást vagy szövődményeket okozhat.
Fontos megjegyezni, hogy a belső övsömör ritka. Az érintett szervrendszertől függően életveszélyes lehet. Fontos, hogy azonnal keresse fel orvosát, amint arra gyanakszik, hogy Övsömör van. Számos hatékony módszert kínálnak a tünetek kezelésére és a vírus kezelésére. Ellenőrizhetik Önt is, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nincs-e súlyosabb komplikációja.
Megakadályozhatja a belső zsindelyt?
A zsindely rendkívül megelőzhető betegség. A legfontosabb megelőzési módszer az övsömör oltása vagy a herpes zoster oltás (Zostavax). Ez az oltás felére csökkenti a betegség kockázatát. A CDC jelenleg azt ajánlja, hogy a vakcinát 60 éves kortól kezdje el kapni. 70 éves életkor után a vakcina nem működik ugyanolyan jól, de mégis hasznos lehet. A zsindely-oltás teljes előnye körülbelül öt évig tart.
A vakcinázás mellett a belső zsindely megelőzésének más módjai is lehetnek:
- megfelelő alvás
- nem dohányzik
- a folyamatban lévő egészségügyi problémák megfelelő kezelése
- rendszeresen ellenőrizze orvosát, ha olyan betegsége van, amely befolyásolja az immunrendszert
- az immunrendszert veszélyeztető rendellenességek megfelelő kezelése
- a kezelési rend szigorú betartása, ha már diagnosztizáltak övsömöget
Kérdések és válaszok: Mikor kell orvoshoz fordulni
K: Milyen gyorsan kell orvoshoz fordulnom, ha zsindelyem van?
V: Fontos, hogy azonnal keresse fel orvosát, ha gyanúja merül fel. Ha fájdalmas bőrkiütés, fejfájás, láz, köhögés vagy hasi fájdalom jelentkezik, azonnal forduljon orvoshoz. Ezek jelei lehetnek a komplikált vagy szisztémás övsömör fertőzésnek. Szüksége lehet vérvizsgálatra, röntgenre, lumbális punkcióra vagy CT-vizsgálatra a diagnózis meghatározása érdekében. Bonyolult övsömör-fertőzés esetén sürgős kezelésre és kórházi ápolásra van szükség. - Judith Marcin, MD
