Áttekintés
Övsömör olyan betegség, amely fájdalmas, hólyagos kiütést okozhat a testben és néha az arcon. A varicella-zoster vírus okozza. Ugyanez a vírus okozza a bárányhimlőt. Miután megjelent a bárányhimlő, a vírus a rendszerben marad. Évtizedekkel később újra zsindelyré válhat.
A zsindelyes emberek kb. 10-20% -ánál jelentkezik a bőrkiütés a szem környékén. Ezt a zsindelytípust szemészeti herpes zosternek vagy herpes zoster ophthalmicusnak nevezik. A szem zsindely hegesedést, látásvesztést és egyéb hosszú távú problémákat okozhat. Az 50 évesnél idősebbeknél oltással vakcinázással megelőzheti a szem övsömörét és annak komplikációit.
Övsömör tünetei
Az első zsindely tünet, amelyet a legtöbb ember észlel, bizsergő vagy égő fájdalom, gyakran a test egyik oldalán. Az érzés gyakran a csomagtartó területén van, amely magában foglalja a következőket:
- derék
- vissza
- mellkas
- mellkas
Egyéb korai jelek:
- fejfájás
- alacsony láz
- fáradtság
- influenza-szerű tünetek
Két-három napon belül bőrpír és kiütés jelenik meg azon a helyen, ahol fájdalmat érezte. A zsindelyvírus idegi úton halad tovább, így a kiütés gyakran egy vonalat alkot a test vagy az arc egyik oldalán.
Néhány napon belül fájdalmas hólyagok jelennek meg a kiütésen. Ezek a hólyagok végül kinyílnak, és vérezhetnek. A hólyagok fokozatosan felhalmozódnak és gyógyulni kezdenek. Az övsömör kiütése két-hat hétig is fennállhat.
A övsömör tünetei a szemben
Ha övsömör van a szemében, a hólyagos kiütés a szemhéjon, a homlokon és esetleg az orrának csúcsán vagy oldalán jelentkezhet. Ez a kiütés a bőrkiütéssel egy időben jelentkezhet, vagy hetekkel azután, hogy a bőrhólyagok eltűntek. Néhány embernek csak a tünetei vannak a szemükben.
A kiütés mellett előfordulhat, hogy:
- égő vagy lüktető fájdalom a szemében
- bőrpír a szem körül és körül
- könnyező vagy vizes szemek
- szemirritáció
- homályos látás
- extrém fényérzékenység
Előfordulhat, hogy duzzanat van a szem egyes részein is, például:
- a szemhéj
- a retina, amely a szem hátuljában lévő fényérzékeny réteg
- a szaruhártyád, amely a szem elõtt egyértelmû réteg
Ha ezek közül a tünetek közül legalább egynek van, hívja az elsődleges ápolási orvosát vagy a szemorvosát egyeztetésre. Minél hamarabb megkapja a kezelést, annál valószínűbb, hogy hosszú távú szövődményei lesznek.
Az övsömör kockázati tényezői
Miután gyermekének volt bárányhimlő, fennáll annak a kockázata, hogy később az övsömör megszerezhető. A vírus nem működik, vagy alszik a testében. A gerincvelő közelében lévő idegsejtekben rejtőzik el, de időskorban ismét aktívvá válhat.
Nagyobb annak a kockázata, hogy zsindelyt kaphat, ha:
- gyermekként volt bárányhimlő
- 50 éves vagy annál idősebbek, mert immunrendszere gyengül az életkorral
- gyengült immunrendszerrel rendelkezik olyan betegség miatt, mint a rák, a HIV-fertőzés vagy az AIDS
- olyan gyógyszereket szed, amelyek gyengítik az immunrendszert, például kemoterápiát vagy rákos sugárterápiát, vagy megakadályozzák a testet abban, hogy elutasítsák az átültetett szervet
- stressz alatt vannak
A zsindely különösen súlyos néhány embercsoportban, beleértve:
- terhes nők
- koraszülöttek
- emberek gyengült immunrendszerrel
Övsömör komplikációk a szemben
A övsömör kiütés néhány hét után elhalványul, de a fájdalom még sok hétig vagy hónapig folytatódhat. Ezt a szövődményt a posztherpesz neuralgiának nevezett idegkárosodás okozza, amely gyakoribb az idősebb felnőtteknél. A legtöbb embernél az idegfájdalom idővel javul.
A szemben a szaruhártya duzzanata elég súlyos lehet ahhoz, hogy állandó hegek maradjanak. A zsindely a retina duzzanatát is okozhatja. Fokozhatja a szemnyomást és glaukómához is vezethet. A glaukóma a látóideget károsító betegség. A szaruhártya sérülése is kialakulhat.
A szemből készült övsömör kezelése segít elkerülni a hosszú távú problémákat, ideértve az állandó látásvesztést is.
A szem övsömör diagnosztizálása
Orvosának képesnek kell lennie a zsindely diagnosztizálására, csak a szemhéj, a fejbőr és a test kiütésével kapcsolatban. Lehet, hogy orvosa mintát vesz a hólyagokból a folyadékból, és laboratóriumba küldi, hogy megvizsgálja a varicella-zoster vírust.
A szemorvos megvizsgálja:
- a szaruhártyád
- a lencse
- a retina
- a szem többi része
Megvizsgálják a vírus okozta duzzanatot és károkat.
A szem övsömör kezelése
Az orvosok anélkül vírusos gyógyszereket kezelnek, mint például:
- aciklovir (Zovirax)
- famciklovir (Famvir)
- valaciklovir (Valtrex)
Ezek a gyógyszerek:
- állítsa le a vírus terjedését
- segítse a hólyagok gyógyulását
- segítse a kiütés gyorsabb elhalványulását
- enyhíti a fájdalmat
A bőrkiütés megjelenésétől számított három napon belül történő elindítása segíthet elkerülni a zsindely hosszú távú komplikációit.
A szem duzzanatának csökkentése érdekében orvosa szteroid gyógyszert is adhat tabletták vagy szemcsepp formájában. Postherpetikus neuralgia kialakulása esetén a fájdalomcsillapító gyógyszerek és az antidepresszánsok enyhíthetik az idegfájdalmat.
Outlook az embereknek, akiknek zsindely van a szemében
Övsömör-kiütésének egy-három héten belül gyógyulnia kell. Az arc és a szem tünetei a gyógyuláshoz akár néhány hónapot is igénybe vehetnek.
A betegség korai stádiumában az orvos néhány naponta ellenőrzi. A fertőzés kezelése után valószínűleg 3–12 havonta látnia kell orvosát, hogy ellenőrizze a glaukómát, hegesedést és más, a látását befolyásoló hosszú távú problémákat.
A zsindely megelőzése
Ezt a betegséget elkerülheti az övsömör oltása. A Betegség Ellenőrzési és Megelőzési Központok hivatalosan javasolják a 60 éves vagy annál idősebb emberek számára, de az Egyesült Államok Élelmezési és Gyógyszerügynöksége engedélyezte az oltást az 50 éves vagy annál idősebb emberek számára. Kérdezze meg orvosát, mikor kell oltani. A kutatók azt találják, hogy a vakcina több mint 50% -kal csökkenti a zsindely kialakulásának kockázatát, és 66% -kal csökkenti a hosszú távú idegkárosodás esélyét.
Ha kapsz zsindelyt, próbáljon kerülni a szoros kapcsolatot senkivel, aki még soha nem volt bárányhimlővel. Ez különösen fontos a fertőző szakaszban, amikor hólyagok vannak a bőrén. Az a személy, aki még soha nem volt bárányhimlővel, elkaphatja a varicella-zoster vírust, ám bárányhimlőjükkel és nem övsömörrel fog rendelkezni.
- Tartózkodjon mindenkitől, aki terhes vagy gyengült immunrendszerrel rendelkezik. A zsindely különösen veszélyes számukra.
- A kiütését takarja el, hogy csökkentse annak terjedésének valószínűségét.
- Próbálja ki kerülni a kiütés karcolását.
- A kiütés megérintése után mosson kezet.
