Mycoplasma Pneumonia: Okok, Tünetek és Diagnózis

2024 Szerző: Jesus Peterson | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 11:18

Mi a mycoplasma pneumonia?

A Mycoplasma pneumonia (MP) egy fertőző légúti fertőzés, amely légzőfolyadékokkal való érintkezéskor könnyen terjed. Ez járványokat okozhat.

Az MP atipikus tüdőgyulladásként ismert, és néha „járó tüdőgyulladásnak” hívják. Gyorsan elterjed zsúfolt területeken, például iskolákban, főiskolai egyetemekben és ápolási otthonokban. Amikor egy fertőzött személy köhög vagy tüsszent, az MP baktériumokat tartalmazó nedvesség szabadul fel a levegőbe. Környezetükben lévő nem fertőzött emberek könnyen belélegezhetik a baktériumokat.

Az emberekben a tüdőfertőzések legfeljebb egyötödét (a kórházon kívül) a Mycoplasma pneumoniae baktériumok okozzák. A baktériumok tracheobronchitist (mellkasi megfázást), torokfájást és fülfertőzéseket, valamint tüdőgyulladást okozhatnak.

A száraz köhögés a fertőzés leggyakoribb jele. A kezeletlen vagy súlyos esetek befolyásolhatják az agyat, a szívet, a perifériás idegrendszert, a bőrt és a veséket, és hemolitikus anémiát okozhatnak. Ritka esetekben az MP halálos kimenetelű.

A korai diagnosztizálás nehéz, mivel kevés szokatlan tünet van. Az MP előrehaladtával a képalkotó és laboratóriumi tesztek képesek lehetnek felismerni azt. Az orvosok az MP kezelésére antibiotikumokat használnak. Szüksége lehet intravénás antibiotikumokra, ha az orális antibiotikumok nem működnek, vagy ha a tüdőgyulladás súlyos.

Az MP tünetei különböznek a szokásos baktériumok, például a Streptococcus és a Haemophilus által okozott tipikus tüdőgyulladástól. A betegek általában nem szenvednek súlyos légszomjjal, magas lázkal és MP-vel járó produktív köhögéssel. Gyakrabban alacsony fokú láz, száraz köhögés, enyhe légszomj, különösen erőfeszítés esetén, és fáradtság.

További információ: Pneumonia »

Mi okozza a mikoplazma tüdőgyulladást?

A Mycoplasma pneumonia baktérium az összes legismertebb kórokozó közül. Több mint 200 különféle faj van. A legtöbb Mycoplasma pneumoniae által okozott légúti fertőzésben szenvedő embernél nem fejlődik ki tüdőgyulladás. A test belsejében a baktérium hozzákapcsolódhat a tüdőszövethez és szaporodhat, amíg teljes fertőzés kialakul. A mycoplasma pneumonia legtöbb esetben enyhe.

Ki veszélyezteti a mikoplazma tüdőgyulladás kialakulását?

Sok egészséges felnőttnél az immunrendszer képes legyőzni az MP-t, mielőtt fertőzéské alakul. A leginkább veszélyeztetett személyek a következők:

idősebb felnőttek
olyan emberek, akiknek immunrendszerüket veszélyeztető betegségek vannak, mint például a HIV, vagy akik krónikus szteroidokat, immunterápiát vagy kemoterápiát kapnak
tüdőbetegségben szenvedő emberek
emberek, akik sarlósejtes betegségben szenvednek
gyermekek 5 évesnél fiatalabb

Melyek a mikoplazma tüdőgyulladás tünetei?

Az MP a felső légúti fertőzést vagy a megfázást utánozza, nem pedig az alsó légúti fertőzést vagy tüdőgyulladást. Ezek a tünetek ismét a következőkből állnak:

száraz köhögés
tartós láz
rossz közérzet
enyhe légszomj

Ritka esetekben a fertőzés veszélyes lehet és károsíthatja a szívet vagy a központi idegrendszert. Ezekre a rendellenességekre példa:

ízületi gyulladás, amelyben az ízületek meggyulladnak
pericarditis, a szív körüli pericardium gyulladása
Guillain-Barré-szindróma, egy olyan neurológiai rendellenesség, amely bénuláshoz és halálhoz vezethet
encephalitis, potenciálisan életveszélyes agyi gyulladás
veseelégtelenség
hemolitikus anémia
ritka és veszélyes bőrbetegségek, például Stevens-Johnson szindróma és toxikus epidermális nekrolízis
ritka fülproblémák, például bullous myringitis

Hogyan diagnosztizálják a mikoplazma tüdőgyulladást?

Az MP általában az észlelhető tünetek nélkül alakul ki az expozíciót követő 1–3 héten belül. A korai stádiumban történő diagnosztizálás nehéz, mivel a test nem fedezi fel azonnal a fertőzést.

Mint korábban említettük, a fertőzés a tüdőn kívül is megjelenhet. Ha ez megtörténik, a fertőzés jelei között szerepelhet a vörösvértestek szétesése, bőrkiütés és ízületi részvétel. Az orvosi vizsgálat az MP-fertőzés bizonyítékát mutathatja három-hét nappal az első tünetek megjelenése után.

A diagnózis felállításához az orvos sztetoszkópot használ, hogy meghallgassa a légzés bármilyen rendellenes hangját. A mellkas röntgenfelvétele és a CT vizsgálata szintén segíthet orvosának diagnosztizálásában. Orvosa vérvizsgálatot rendelhet a fertőzés megerősítésére.

Milyen kezelési lehetőségek vannak a mikoplazma tüdőgyulladás esetén?

antibiotikumok

Az MP elsődleges kezelési módja az antibiotikumok. A gyermekek eltérő antibiotikumokat kapnak, mint felnőttek, hogy elkerüljék a potenciálisan veszélyes mellékhatásokat.

A makrolidok, a gyermekek számára alkalmazott első antibiotikumok:

erythromycin
klaritromicin
roxithromycin
azitromicin

Felnőtteknek felírt antibiotikumok a következők:

doxiciklin
tetraciklin
kinolonok, például levofloxacin és moxifloxacin

kortikoszteroidok

Néha az antibiotikumok önmagukban nem elegendőek, és a gyulladás kezelésére kortikoszteroidokkal kell kezelni. Ilyen kortikoszteroidokra példa a következők:

prednizolon
metilprednizolon

Immunmoduláló terápia

Ha súlyos MP-n szenved, akkor a kortikoszteroidokon kívül más „immunmoduláló terápiára” is szükség lehet, például intravénás immunoglobulin vagy IVIG.

Hogyan tudom megakadályozni a mikoplazma tüdőgyulladást?

Az MP és a téli hónapok csúcsainak csökkenése. A közeli vagy zsúfolt helyek megkönnyítik a fertőzés terjedését emberről emberre.

A fertőzés kockázatának csökkentése érdekében próbálja ki a következőket:

Hagyjon napi 6-8 órát aludni.
Étkezz kiegyensúlyozottan.
Kerülje az MP tüneteit mutató embereket.
Mielőtt étkezzen, vagy miután kapcsolatba került a fertőzött emberekkel, mosson kezet.

Hogyan befolyásolja a mikoplazma tüdőgyulladás a gyermekeket?

Általában véve a gyermekek hajlamosabbak a fertőzésekre, mint a felnőttek. Ezt tovább nehezíti, hogy gyakran más, esetleg fertőző gyermekek nagy csoportjai veszik körül őket. Emiatt nagyobb a kockázata az MP-nek, mint a felnőtteknek. Vigye gyermekét orvosához, ha a következő tüneteket észleli:

tartósan alacsony fokú láz
hideg vagy influenza-szerű tünetek, amelyek 7-10 napnál tovább is fennállnak
tartós száraz köhögés
zihálás légzés közben
fáradtságuk van, vagy nem érzik magukat jól, és az sem javul
mellkasi vagy gyomorfájdalom
hányás

Gyermekének diagnosztizálására orvosa az alábbiak közül egyet vagy többet tehet:

hallgassa meg gyermeke légzését
vegyünk mellkasi röntgenfelvételt
vegyen ki baktériumtenyésztést az orrukból vagy a torokból
rendeljen vérvizsgálatot

Miután diagnosztizálták gyermekét, orvosa 7-10 napig antibiotikumot írhat fel a fertőzés kezelésére. A gyermekek számára leggyakoribb antibiotikumok a makrolidok, de orvosuk ciklinokat vagy kinolonekat is felírhat.

Otthon győződjön meg arról, hogy gyermeke nem osztozik edényekben vagy csészékben, hogy ne terjesszék a fertőzést. Igyál sok folyadékot. Használjon hevítőpadot a mellkasi fájdalmak kezelésére.

Gyermeke MP fertőzése általában két hét után megszűnik. Néhány fertőzés azonban akár hat hétig is eltarthat, amíg a teljes gyógyulást el nem érik.

Milyen komplikációk vannak a mikoplazma tüdőgyulladásban?

Egyes esetekben az MP fertőzés veszélyes lehet. Ha asztmája van, az MP súlyosbíthatja a tüneteket. Az MP a tüdőgyulladás súlyosabb esetévé is fejlődhet.

A hosszú távú vagy krónikus MP ritka, de tartós tüdőkárosodást okozhat, amint azt egy egerekkel végzett vizsgálatban javasolták. Ritka esetekben a kezeletlen MP végzetes lehet. Azonnal keresse fel orvosát, ha bármilyen tünet jelentkezik, különösen, ha több mint két hétig fennállnak.

Mi a hosszú távú kilátások?

A M. pneumoniae a felnőtteknél a pneumoniával kapcsolatos kórházi kezelések második leggyakoribb oka a Betegség Ellenőrzési és Megelőzési Központok szerint.

A legtöbb embernél MP-elleni antitestek alakulnak ki akut fertőzés után. Az antitestek megóvják őket az újbóli fertőzéstől. Azoknak a betegeknek, akiknek immunrendszere gyenge, ilyenek például a HIV-fertőzöttek, valamint a krónikus szteroidokkal, immunmodulátorokkal vagy kemoterápiával kezelt betegek, nehézségekbe ütközhetnek az MP fertőzés leküzdésében, és a jövőben nagyobb a kockázata az újbóli fertőzésnek.

Másoknak a tüneteknek a kezelés után egy-két héttel enyhülniük kell. A köhögés elhúzódhat, de a legtöbb eset négy-hat héten belül tartós következmények nélkül oldódik meg. Keresse fel orvosát, ha továbbra is súlyos tünetek jelentkeznek, vagy ha a fertőzés zavarja a mindennapi életet. Előfordulhat, hogy kezelést vagy diagnózist kell keresnie minden olyan állapot esetében, amelyet az MP-fertőzés okozhat.