Ascites: Kockázati Tényezők, Mikor Kell Felhívni Orvosát, Kezelés és így Tovább

2024 Szerző: Jesus Peterson | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 11:18

Áttekintés

Amikor több mint 25 milliliter (ml) folyadék halmozódik fel a has belsejében, az ascites néven ismert. Ascites általában akkor fordul elő, amikor a máj nem működik megfelelően. A máj működésképtelensége esetén a folyadék kitölti a teret a hasüreg és a szervek között.

A Hepatology Journalban közzétett 2010-es klinikai iránymutatások szerint a kétéves túlélési arány 50 százalék. Ha ascites tüneteket tapasztal, a lehető leghamarabb beszéljen orvosával.

Ascites okai

Az asciteset leggyakrabban a máj hegesedése, más néven cirrhosis ismert. A hegesedés növeli a nyomást a máj erekben. A megnövekedett nyomás a folyadékot a hasi üregbe kényszerítheti, asciteset eredményezve.

Az ascites kockázati tényezői

Az ascites egyetlen májkárosodása az egyetlen legnagyobb kockázati tényező. A májkárosodás néhány oka a következő:

• cirrózis
• hepatitis B vagy C
• az alkoholfogyasztás története

Az ascites kockázatát növelő további feltételek a következők:

• petefészek, hasnyálmirigy, máj vagy endometrium rák
• szív- vagy veseelégtelenség
• hasnyálmirigy-gyulladás
• tuberkulózis
• hypothyreosis

Mikor hívja orvosát

Az ascites tünetei lassan vagy hirtelen is megjelenhetnek, a folyadék felhalmozódásának okától függően.

A tünetek nem mindig jelznek vészhelyzetet, de beszéljen orvosával, ha a következők tapasztalhatók:

• kihúzott vagy duzzadt has
• hirtelen súlygyarapodás
• légzési nehézség fekve
• csökkent étvágy
• hasi fájdalom
• puffadás
• hányinger és hányás
• gyomorégés

Ne feledje, hogy az ascites tüneteit más körülmények is okozhatják.

Ascites diagnosztizálása

Az ascites diagnosztizálása több lépést tartalmaz. Először orvosa ellenőrzi a has duzzanatát.

Akkor valószínűleg képalkotást vagy más tesztelési módszert fognak használni folyadék keresésére. A kapott tesztek között szerepel:

• ultrahang
• CT vizsgálat
• MRI
• vérvétel
• laparoszkópia
• angiográfia

Ascites kezelése

Az ascites kezelése attól függ, hogy mi okozza az állapotot.

A vizelethajtók

A vizelethajtókat általában az ascites kezelésére használják, és a betegségben szenvedő emberek többségére hatékonyak. Ezek a gyógyszerek növelik a testből elhagyó só és víz mennyiségét, ami csökkenti a máj körüli vénák nyomását.

Amíg diuretikumokat szed, orvosa ellenőrizheti a vér kémiai szintjét. Valószínűleg csökkentenie kell az alkoholfogyasztást és a sóbevitelt. Tudjon meg többet az alacsony nátriumtartalmú étrendről.

paracentesis

Ebben az eljárásban egy vékony, hosszú tűt kell használni a felesleges folyadék eltávolításához. A bőrön keresztül és a hasüregbe illesztik be. Fennáll a fertőzés kockázata, ezért az emberek, akik paracentezisen mennek keresztül, antibiotikumokat írhatnak fel.

Ezt a kezelést leggyakrabban akkor alkalmazzák, amikor az ascites súlyos vagy ismétlődő. A diuretikumok nem működnek olyan jól a késői stádiumban.

Sebészet

Szélsőséges esetekben a testbe implantálnak egy állandó csövet. Úgy irányítja a véráramot a máj körül.

Orvosa javasolhatja a májátültetést, ha az ascites nem reagál a kezelésre. Ezt általában a végstádiumú májbetegségek kezelésére alkalmazzák.

Ascites szövődményei

Ascitesszal kapcsolatos komplikációk a következők:

• hasi fájdalom
• pleurális effúzió vagy „víz a tüdőben”; ez nehéz légzéshez vezethet
• sérv, például gyomor-sérv
• bakteriális fertőzések, például spontán bakteriális peritonitis (SBP)
• hepatorenalis szindróma, a progresszív veseelégtelenség ritka típusa

Elvitel

Az ascites nem akadályozható meg. A máj védelmével azonban csökkentheti az ascites kockázatát. Próbálja meg elfogadni ezeket az egészséges szokásokat:

• Alkoholozni kell mérsékelten. Ez segíthet a cirrózis megelőzésében.
• Védett oltás a hepatitis B ellen.
• Gyakorold a szexet óvszerrel. A hepatitis szexuális úton terjedhet.
• Kerülje a tűk megosztását. A hepatitis átvihető megosztott tűkön keresztül.
• Ismerje meg gyógyszerei lehetséges mellékhatásait. Ha a májkárosodás veszélyes, beszéljen orvosával arról, hogy meg kell-e vizsgálni a májműködését.