Áttekintés
Hypokalemia az, amikor a vér káliumszintje túl alacsony. A kálium fontos elektrolit az ideg- és izomsejtek működésében, különösen a szív izomsejtjeiben. Vesék szabályozzák a szervezet káliumszintjét, lehetővé téve, hogy a felesleges kálium a testből vizelet vagy verejték útján távozzon.
A hypokalemia néven is ismert:
- hypokalemic szindróma
- alacsony káliumszindróma
- hypopotassemia szindróma
Az enyhe hypokalemia nem okoz tüneteket. Egyes esetekben az alacsony káliumszint aritmia vagy rendellenes szívritmus, valamint súlyos izomgyengeséghez vezethet. Ezek a tünetek azonban a kezelés után tipikusan megfordulnak. Tudja meg, mit jelent hypokalemia, és hogyan kell kezelni ezt az állapotot.
Melyek a hypokalemia tünetei?
Az enyhe hypokalemia általában nem mutat tüneteket vagy tüneteket. Valójában a tünetek általában csak akkor jelennek meg, amíg a káliumszintje rendkívül alacsony. A normál káliumszint 3,6–5,2 millimól / liter (mmol / L).
A hypokalemia tüneteinek ismerete segíthet. Hívja orvosát, ha ezek a tünetek tapasztalhatók:
- gyengeség
- fáradtság
- székrekedés
- izomgörcsök
- szívdobogás
A Mayo klinika szerint a 3,6 alatti szintet alacsonynak tekintik, és bármi, ami 2,5 mmol / L alatt van, életveszélyesen alacsony. Ezen a szinten lehetnek tünetek és tünetek:
- bénulás
- légzési elégtelenség
- izomszövet lebontása
- ileus (lusta bél)
Súlyosabb esetekben rendellenes ritmusok fordulhatnak elő. Ez leggyakoribb azokban az emberekben, akik digitalis gyógyszereket (digoxint) szednek, vagy rendellenes szívritmuszavarok vannak, például:
- fibrilláció, pitvari vagy kamrai
- tachikardia (túl gyors szívverés)
- bradycardia (túl ritka a szívverés)
- korai szívverések
Egyéb tünetek lehetnek az étvágytalanság, hányinger és hányás.
Mi okozza a hypokalemia kialakulását?
Túl sok kálium veszíthet a vizelet, verejték vagy bélmozgás miatt. A nem megfelelő káliumbevitel és alacsony magnéziumszint hypokalemiahoz vezethet. A hipokalemia legtöbbször más állapotok és gyógyszerek tünete vagy mellékhatása.
Ezek tartalmazzák:
- Bartter szindróma, egy ritka genetikai vesebetegség, amely só- és kálium-egyensúlyhiányt okoz
- Gitelman-szindróma, egy ritka genetikai vesebetegség, amely az ionok kiegyensúlyozatlanságát okozza a testben
- Liddle-szindróma, egy ritka rendellenesség, amely a vérnyomás és hypokalemia emelkedését okozza
- Cushing-szindróma, ritka betegség a kortizol hosszú távú kitettsége miatt
- étkezési anyagok, például bentonit (agyag) vagy glicirrizin (természetes édesgyökérben és rágó dohányban)
- kálium-pazarló diuretikumok, például tiazidok, hurok- és ozmotikus diuretikumok
- hashajtók hosszú távú használata
- nagy dózisú penicillin
- cukorbetegség során jelentkező acetonsav felszaporodás a szervezetben
- hígítás az IV folyadék beadása miatt
- magnéziumhiány
- mellékvesékkel kapcsolatos problémák
- alultápláltság
- gyenge felszívódás
- pajzsmirigy-túlműködés
- delerium tremens
- I. és 2. típusú vese tubuláris acidózis
- katecholamin túlfeszültség, például szívroham esetén
- olyan gyógyszerek, mint az inzulin és a béta 2 agonisták, amelyeket a COPD és az asztma kezelésére használnak
- báriummérgezés
- családi hypokalemia
Melyek a hypokalemia kockázati tényezői?
A hypokalemia kockázata növekedhet, ha:
- gyógyszereket szedni, különösen olyan diuretikumokat, amelyekről ismert, hogy káliumvesztést okoznak
- hosszan tartó betegségük van, amely hányást vagy hasmenést okoz
- olyan orvosi állapotuk van, mint amilyen a fentiekben felsoroltak
A szívbetegségben szenvedő embereknél is nagyobb a szövődmények kockázata. Még az enyhe hypokalemia rendellenes szívritmushoz is vezethet. Fontos, hogy a káliumszint körülbelül 4 mmol / L maradjon, ha olyan betegségben szenved, mint pl. Pangásos szívelégtelenség, ritmuszavarok vagy kórtörténetében szívroham.
Hogyan diagnosztizálják a hypokalemia?
Orvosa általában rájön, hogy fennáll-e a rutin vér- és vizeletvizsgálat során hypokalemia veszélye vagy hypokalemia. Ezek a tesztek ellenőrzik a vér ásványi és vitamin szintjét, beleértve a kálium szintjét is.
További információ a káliumteszt elvégzéséről »
Kezelőorvosa EKG-tesztet is rendel a szívverés ellenőrzésére, mivel a hypokalemia és a szív rendellenességei általában összefüggenek.
Hogyan kezelik a hipokalémiát?
Aki hypokalemiaban szenved és tüneteket mutat, kórházi kezelést igényel. Szívfigyelést is igényelnek, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy szívritmusuk normális-e.
Az alacsony káliumszint kórházban történő kezelése többlépcsős megközelítést igényel:
1. Az okok eltávolítása: Az alapvető ok meghatározása után orvosa felírja a megfelelő kezelést. Orvosa például felírhat gyógyszereket a hasmenés vagy hányás csökkentésére vagy gyógyszere megváltoztatására.
2. Helyezze vissza a káliumszintet: Kálium-kiegészítőket vehet az alacsony káliumszint visszaállításához. A káliumszint túl gyors rögzítése nem kívánt mellékhatásokat, például rendellenes szívritmust okozhat. Veszélyesen alacsony káliumszint esetén szükség lehet egy iv. Cseppre a kontrollált káliumbevitelhez.
3. Figyelemmel kísérje a szintet a kórházi tartózkodás ideje alatt: A kórházban az orvos vagy a nővér ellenőrzi az Ön szintjét, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a káliumszint nem fordul-e elő, és hiperkalémiát okozna. A magas káliumszint súlyos komplikációkat is okozhat.
A kórházból való távozása után orvosa káliumban gazdag étrendet javasolhat. Ha kálium-kiegészítőket kell szednie, vegyen be sok folyadékkal, étkezés után vagy után. Szüksége lehet magnézium-kiegészítők szedésére is, mivel a magnézium-veszteség káliumveszteséggel járhat.
Mi a hypokalemia kilátásai?
A hypokalemia kezelhető. A kezelés általában az alapvető állapot kezelését foglalja magában. A legtöbb ember megtanulja a káliumszint szabályozását étrend vagy kiegészítők útján.
Tegyen egyeztetést orvosával, ha hypokalemia tünetei vannak. A korai kezelés és diagnosztizálás segíthet megakadályozni, hogy a betegség bénulás, légzési elégtelenség vagy szívkomplikációk alakuljon ki.
Hogyan lehet megelőzni a hypokalemia kialakulását?
A kórházakban élő emberek kb. 20% -ánál jelentkezik hypokalemia, míg a kórházban nem tartózkodó felnőttek csak 1% -ánál fordul elő hypokalemia. Orvos vagy nővér általában tartózkodás alatt tartja Önt a hipokalemia kialakulásának megelőzése érdekében.
Ha 24–48 órán át hányt vagy hasmenést tapasztal, forduljon orvoshoz. A hypokalemia kialakulásának megelőzése érdekében fontos a betegség és a folyadékvesztés hosszan tartó megelőzése.
Káliumban gazdag étrend
A káliumban gazdag étkezés elősegítheti és kezelheti az alacsony vér káliumszintet. Beszélje meg orvosával az étrendjét. Kerülni fogja a túl sok káliumszedést, főleg ha kálium-kiegészítőket szed. A jó káliumforrások a következők:
- avokádó
- banán
- füge
- kiwi
- narancs
- spenót
- paradicsom
- tej
- borsó és bab
- mogyoróvaj
- korpa
Míg az alacsony káliumtartalmú étrend ritkán okozza a hypokalemia okait, a kálium fontos az egészséges test működéséhez. Ha orvosa másképp nem mondja, egészséges választás a káliumtartalmú ételekben gazdag étrend fogyasztása.
Mi történik, ha túl sok kálium van? »
K:
Mi a különbség a vényköteles és a szabadon kapható kálium között?
Névtelen
A:
A vényköteles kálium-kiegészítők sokkal nagyobb adagot tartalmaznak, mint a vény nélküli kiegészítők. Ez az oka annak, hogy csak receptre történő forgalmazásra korlátozódnak. Csak az orvos előírásai szerint szabad szedni. A nem megfelelő beadás könnyen hiperkalémiát eredményezhet, amely ugyanolyan veszélyes, mint a hipokalemia. Óvatosan kell eljárnia, és konzultálnia kell orvosával a tőzsdén kívüli kálium szedéséről, ha krónikus vesebetegségben szenved, vagy ACE-gátlót, angiotenzin receptor blokkolót (ARB) vagy spironolaktont használ. Ilyen helyzetekben a hiperkalemia gyorsan kialakulhat, ha bármilyen kálium-kiegészítőt szed.
Graham Rogers, MDAnswers képviseli orvosságaink véleményét. Az összes tartalom szigorúan tájékoztató jellegű, ezért nem tekinthető orvosi tanácsnak.