1. Mi a legfontosabb különbség a remegés és a diszkinézia között?
A Parkinson-kórban tapasztalt remegés az állapot egyik legfontosabb jellemzője. A Parkinson egyik motoros tünete a gyógyszeres kezelés javulása.
Másrészt, a dyskinesia általában egy betegség során később jelentkezik, mint a Parkinson-kór kezelésére használt gyógyszerek hosszú távú mellékhatása. Időnként kicsit nehéz megmondani, hogy a rendellenes mozgások remegnek vagy diszkinézia-e.
Parkinson pihenő remegése
Általában a Parkinson-kóros esetekben az egyén rontotta a remegést, miközben a kezek nyugalmi állapotban vannak, vagy a test támasztja alá a gravitációt, majd javul, amikor a karok mozgásban vannak.
Dr. Crunch Youtube
2. Látható módon lehet megkülönböztetni a remegést a diszkinéziától?
A fő különbség az, hogy a remegés ritmikus mozgásban van, különösen egy ízület körül. A diszkinia nemcsak akaratlan, hanem rendszerint rendezetlen is. A Parkinson kórral járó remegés általában elnyomható a mozgással és az aktivitással, míg a dyskinesia nem.
3. Melyek a drog által kiváltott diszkinézia jellemzői?
Ezek a Parkinson-kór gyógyszereinek, különösen a levodopa (Sinemet, Duopa) hosszantartó kezelésével fordulnak elő. Minél hosszabb ideig volt a betegség és minél hosszabb ideig szedtek gyógyszereket (különösen nagy adagokban), annál nagyobb a gyógyszer-indukált diszkinézia kialakulásának kockázata.
Parkinson remegés
A stressz, az izgalom és a relaxáció mértéke befolyásolja a Parkinson remegésének súlyosságát.
gfycat
4. Miért okoznak bizonyos Parkinson-gyógyszer diszkinézist?
Nem teljesen tisztázott, hogy miért okoznak diszkinéziát a Parkinson-kór gyógyszerei. Normál körülmények között folyamatosan stimulálják a dopamint. Parkinson-kórban nincs a dopamin jel. A dopamin szignál helyettesítésére szolgáló gyógyszerek azonban a dopamin mesterséges „impulzusát” eredményezik. Úgy gondolják, hogy a dopamin jel fel és le impulzusai felelősek a gyógyszer által kiváltott diszkinéziaért.
5. Hogyan tudom kezelni a gyógyszer-indukált diszkinézist? Hagyd abba?
A gyógyszer-indukált diszkinézia kezelése kihívást jelenthet. Az egyik hatékony módszer a gyógyszerek, különösen a levodopa adagjának csökkentése. Ez azonban a Parkinson kórhoz kapcsolódó motoros tünetek visszatérését okozhatja.
A gyógyszerkészítmények újabb készítményei és módjai biztosítják a gyógyszer tartósabb felszabadulását és segítik a diszkinézia tüneteinek csökkentését. A tartósan felszabaduló készítmények és a közvetlen bélfúziók példák az ilyen módszerekre.
A nem levodopa gyógyszerek újabb generációi, mint például a szafinamid, a Xadago márkanév (monoamin-oxidáz B inhibitor) és az opikapon (katechol-O-metil-transzferáz inhibitor) szintén ígéretesek a diszkinézia csökkentésében.
A Parkinson-kór műtéte, például a mély agyi stimuláció (DBS), szintén csökkenti a diszkinézia tüneteit. Ennek oka az lehet, hogy a DBS gyakran segíti a Parkinson kórhoz szükséges gyógyszeres kezelés csökkentését.
Parkinson gyógyszer-indukált diszkinézia
A Parkinson-gyógyszerek, például a levodopa, hosszabb ideig történő használatakor a személy súlyosbodhat mozgási rendellenességeket, még akkor is, ha a gyógyszer a Parkinson-tünetek elősegítésére szolgált a betegség kezdetén.
Youtube.com
6. Melyek a diszkinézia további szövődményei?
A Parkinson-kór egyéb tüneteihez hasonlóan a diszkinézia akadályozhatja a mindennapi tevékenységeket, például az étkezést és az ivást. Maga a diszkinézia azonban nem jelenti a veszély alapját. Ez a betegség előrehaladását tükrözi.
A gyógyszer-indukált diszkinézia kialakulásának legnagyobb kockázati tényezője az, hogy egy személy mennyi ideig volt Parkinson-kórban. Amikor diszkinézia jelentkezik, ez azt is jelentheti, hogy a személy valószínűleg kevésbé reagál a szokásos gyógyszerekre az adott állapot miatt. Ez azt jelentheti, hogy módosítaniuk kell az adagolási ütemtervet vagy a gyógyszerkészítményt.
Dr. Seunggu Jude Han neurológiai sebészet asszisztens professzora az Oregon Egészségügyi és Tudományos Egyetemen (Portland, Oregon). 2016 óta az Healthline orvosi áttekintő munkatársa, és több mint 200 cikket áttekintett.
