Mi az encopresis?
Az encopresist széklet szennyeződésnek is nevezik. Akkor fordul elő, amikor egy gyermek (általában 4 évesnél idősebb) bélmozgással jár és nadrágját szennyezi. Ez a probléma leggyakrabban a székrekedéshez kapcsolódik.
Székrekedés akkor jelentkezik, ha a széklet megáll a bélben. A székrekedés kezelése általában kiküszöböli a szennyeződést, bár időbe telhet.
A koprézis tünetei
A koprézis leggyakoribb tünete a szennyezett alsónadrág. A székrekedés a koprézis előtt történik, de előfordulhat, hogy nem ismeri fel. Ha gyermekének nem volt bélmozgása három nap alatt, vagy ha kemény, fájdalmas széklet halad át, akkor székrekedés léphet fel.
Egyéb tünetek lehetnek:
- étvágytalanság
- hasi fájdalom
- Húgyúti fertőzések
Szennyeződését és bűntudatát gyermekének szennyeződése is okozhatja. Lehet, hogy iszonyulnak az iskolában, ha osztálytársaik megismerik a problémát. Ennek eredményeként egyes gyermekek a kérdés körül titkos viselkedés jeleit mutathatják. Például elrejthetik a szennyezett fehérneműt.
Mi okozza a gyermeknek koprézis kialakulását?
A széklet nehezebbé és nehezebben átadható, ha gyermeke nem kap elég rostot, vizet vagy testmozgást, vagy ha bélmozgásban tartja őket. Ez fájdalmat okozhat a bélmozgásban. Folyékony ürülék vagy lágy bélmozgás szivároghat a végbélben lévő kemény széklet körül és a gyermek alsó részébe. A gyermek nem tudja tudatosan ellenőrizni ezt a szennyeződést.
Bizonyos esetekben a belek annyira megnövekedhetnek a széklet-elzáródás miatt, hogy gyermeke elveszíti annak érzését, hogy szükség van a kakukkolásra.
A székrekedés gyakori okai, amelyek encopresishez vezetnek:
- három naponta kevesebb, mint egy bélmozgás
- alacsony rosttartalmú étrend
- kicsi vagy nem gyakorolni
- vízhiány
- WC-képzés túl korán
A kevésbé általános pszichológiai okok között szerepelhetnek:
- viselkedési problémák, például viselkedési rendellenesség
- családi, iskolai és egyéb stresszorok
- szorongás a WC-vel kapcsolatban
Az a tény, hogy a encopresis pszichológiai okokkal jár, nem jelenti azt, hogy a tünetek gyermeke ellenőrzése alatt áll. Valószínűleg nem szándékosan szennyezik magukat. A probléma ellenőrizhető helyzetek miatt kezdődhet, mint például a nyilvános WC használatának félelme vagy az, hogy nem akarnak WC-képzést kapni, ám idővel önkéntelenné válik.
Gyermeke kockázatát növelő tényezők
Bizonyos általános kockázati tényezők növelik gyermeke valószínűségét arra, hogy előforduljon az opoprézis. Ezek tartalmazzák:
- ismételt székrekedés
- a gyermek WC-rutinjának megváltoztatása
- rossz WC-képzés
A Stanford Children's Health szerint a fiúk hatszor nagyobb valószínűséggel fejtenek ki kooprézist, mint a lányok. Ennek a különbségnek az oka nem ismert.
A kevésbé általános kockázati tényezők a következők:
- székrekedést okozó egészségügyi feltételek, például cukorbetegség vagy pajzsmirigy-túlműködés
- szexuális visszaélés
- érzelmi és viselkedési zavarok
- szöveti szakadás a végbélben, amely általában krónikus székrekedés eredménye
Hogyan diagnosztizálják a encopresist?
Az encopresist általában a jelentett tünetek, kórtörténet és fizikai vizsgálat alapján diagnosztizálják. A fizikai vizsga magában foglalhatja a végbél vizsgálatát is. Gyermeke orvosa nagy mennyiségű szárított és kemény ürüléket keres.
A hasi röntgenfelvételeket néha arra használják, hogy meghatározzák a széklet felhalmozódásának mértékét, de ez gyakran nem szükséges vagy ajánlott.
Pszichológiai értékelés felhasználható a probléma mögöttes érzelmi okának felkutatására.
Hogyan kezelik a encopresist?
Az elzáródás eltávolítása
Gyermeke orvosa felírhat vagy javasolhat egy terméket az eldugulás eltávolítására és a székrekedés enyhítésére. Ilyen termékek lehetnek:
- ásványi olaj
- beöntés
- hashajtók
Életmód változások
Számos életmód-változás segíthet gyermekét leküzdeni az átkutatásból.
A sok rosttartalmú étrend elfogadása ösztönzi a bélmozgást. A magas rosttartalmú élelmiszerekre példa:
- eper
- korpa gabona
- bab
- szőlő
- brokkoli
4 és 8 év közötti gyermekek számára, ha napi öt csésze vizet iszik, a széklet lágy maradhat az áthaladáshoz. A koffeinfogyasztás korlátozása szintén hozzájárulhat a kiszáradás megelőzéséhez.
A napi testmozgás segít az anyagok mozgatásán keresztül a belekben. Bátorítsa gyermekét, hogy rendszeresen gyakoroljon. A médiaidő korlátozása növelheti gyermeke aktivitási szintjét.
A viselkedés módosítása
Használj viselkedési technikákat, hogy jutalmazd meg gyermekét a WC-n üléséért, magas rosttartalmú ételekért és az ajánlott kezelésekkel való együttműködésért. A jutalmak a pozitív dicsérettől a kézzelfogható tárgyakig terjedhetnek, feltéve, hogy fennáll a következetesség. Kerülje a gyermek beszennyeződését. Ez fokozhatja a fürdőszobába vonulás iránti aggodalmukat. Ehelyett próbáljon semleges maradni egy szennyeződés után.
Pszichológiai tanácsadás
Érzelmi szorongás vagy mögöttes viselkedési probléma esetén gyermekének pszichológiai tanácsadásra lehet szüksége. A tanácsadó segíthet a kapcsolódó kérdések kezelésében. Segíthetnek a gyermekeknek a megküzdési képességek fejlesztésében és az önértékelés fejlesztésében. Megtaníthatják a szülők számára a hatékony viselkedésmódosítási technikákat is.
Hogyan segíthetek gyermekemet az elkerülések elkerülésében?
Használjon egészséges megközelítést a gyermek WC-képzésében. Ne kezdje el a WC-képzést, amíg gyermeke nem kész. Általában a gyermekek csak 2 éves koruk után készen állnak az edzésre. Gondosan figyelje meg, hogy vannak-e kemény vagy fájdalmas széklet, vagy olyan jelek, amelyek visszatartják a székét, vagy félnek használni a WC-t. Ha ez megtörténik, folytasson egyelőre a WC-képzést, és beszéljen orvosával, hogyan kell eljárni, és miként tarthatja a székletét puha.
A encopresis megelőzésének további módjai a következők:
- annak biztosítása, hogy gyermeke nagy rosttartalmú ételeket eszik
- arra ösztönözve gyermekét, hogy igyon sok vizet
- rendszeres testmozgás a gyermekével
