Mi a spondylolisthesis?
A spondilolisztezis egy gerincbetegség, amely befolyásolja az alsó csigolyákat (gerinccsontokat). Ez a betegség az egyik alsó csigolyát előrecsúsztatja a közvetlenül alatta lévő csontra. Fájdalmas állapot, de a legtöbb esetben kezelhető. Mind terápiás, mind műtéti módszerek alkalmazhatók. A megfelelő testmozgási technikák segíthetnek elkerülni ezt az állapotot.
A spondylolisthesis tünetei
A spondylolisthesis tünetei különbözőek. Az enyhe eseteket nem mutató tünetek jelentkezhetnek. Előfordulhat azonban, hogy a súlyos betegek nem képesek mindennapi tevékenységet végezni. A leggyakoribb tünetek a következők:
- tartós derékfájás
- a hát és a lábak merevsége
- deréktáji derék érzékenysége
- combfájdalom
- szoros derék- és fenékizmok
A spondilolistézis okai
A spondilolisztezis okai életkor, öröklődés és életmód függvényében változnak. A gyermekeket ez a betegség szenvedheti születési rendellenesség vagy sérülés eredményeként. Bármely életkorú emberek azonban fogékonyak, ha a betegség a családban fennáll. A serdülőkorban tapasztalható gyors növekedés szintén hozzájárulhat.
A sportolás azt is okozhatja, hogy a törzs túlfeszüljön, és stresszt jelentsen az alsó hátán. A következő sportok különösen valószínűleg okozzák ezt az állapotot:
- futball
- gimnasztika
- Atlétika
- súlyemelés
A spondilolízis gyakran a spondilolistézis előfutára. A spondilolízis akkor fordul elő, ha törés van egy csigolyán, de még nem esett rá a gerinc alsó csontjára.
A spondylolisthesis diagnosztizálása
A fizikai vizsgálatok az első lépés a betegség diagnosztizálásában. Ha spondilolistézise van, nehéz lehet, hogy az egyszerű gyakorlatok során egyenesen kifelé emelje a lábát. Az alsó gerinc röntgenfelvétele döntő fontosságú annak meghatározásához, hogy a csigolyák helytelenek-e. Orvosa felkutathatja a röntgenfelvételeken esetleges csonttöréseket is.
Orvosa elrendelhet részletesebb CT-vizsgálatot, ha az elhelyezett csont megnyomja az idegeit.
Spondylolisthesis kezelése
A spondilolistézis kezelése a fájdalom súlyosságától és a csigolya csúszásától függ. A nem sebészeti kezelések enyhíthetik a fájdalmat és ösztönözhetik a csont visszatérését a helyére. Fontos, hogy a gyógyulási folyamat során kerüljük az érintkezési sportot.
Az általános nem sebészeti kezelési módszerek a következők:
- viselt hátsó zárójelet
- fizikoterápiás gyakorlatok elvégzése
- vény nélkül kapható vagy vényköteles gyulladáscsökkentő gyógyszerek (például ibuprofen) szedése a fájdalom csökkentése érdekében
- epidurális szteroid injekciók alkalmazásával
Az Amerikai Ortopéd Sebészek Akadémia először a nem sebészeti kezeléseket javasolja. A spondylolisthesis súlyos eseteiben szenvedő felnőtteknek azonban gerincoszlopnak nevezett műtétet kell igényelniük.
Az elhelyezett csigolyák műtéti korrekciójára van szükség, ha a csont annyira lecsúszott, hogy a gerinc nem reagál a nem sebészeti kezelésekre. Műtétre akkor is szükség van, ha a gerinccsontok szorítják az idegeket.
Orvosa arra fog törekedni, hogy stabilizálja a gerincét csont graft és fém rudak segítségével. Behelyezhetnek egy belső zárójelet, hogy elősegítsék a csigolyát, miközben gyógyul.
Miután a gerincoszlás befejeződött, négy-nyolc hónapig tart, amíg a csontok teljesen összeolvadnak. A műtét sikerességi aránya nagyon magas.
Lehetséges szövődmények
Az orvosi beavatkozás döntő jelentőségű a spondilolistézis tüneteinek enyhítésében. Ez a betegség krónikus fájdalmat és tartós károsodást okozhat, ha nem kezelik. Végül gyengeséget és lábbénulást tapasztalhat, ha az idegek megsérültek. A gerinc fertőzése ritka esetekben is előfordulhat.
A kyphosis, amelyet kerek hátulnak is neveznek, olyan lehetséges szövődmény, amelyben a gerinc felső része leesik az alsó felől, fokozva a gerinc előrehaladását.
Hosszú távú kilátások
Ha úgy gondolja, hogy spondyloslisthesis tünetei vannak, fontos, hogy azonnal beszéljen orvosával. A korai kezelési intézkedések enyhíthetik ennek a betegségnek a legtöbb tünetét. A Neurosurgical Focusban közzétett cikk szerint a spondilolistézissel rendelkező emberek többsége jól reagál a konzervatív nem sebészeti kezelésre.
Orvosa beszélni fog Önnel a lehetőségeiről, attól függően, hogy milyen súlyos az Ön állapota.