Mi a Graves-betegség?
A Graves-kór autoimmun rendellenesség. A pajzsmirigy miatt a testben túl sok pajzsmirigy-hormon képződik. Ezt az állapotot hyperthyreosisnak nevezik. A Graves-kór a hipertireoidizmus egyik leggyakoribb formája.
Graves-kórban az immunrendszere pajzsmirigy-stimuláló immunoglobulinnak nevezett antitesteket hoz létre. Ezek az antitestek azután az egészséges pajzsmirigy sejtekhez kapcsolódnak. A pajzsmirigyük túl sok pajzsmirigy-hormont hozhat létre.
A pajzsmirigyhormonok a test sok szempontját befolyásolják. Ezek magukban foglalhatják az idegrendszer működését, az agy fejlődését, a testhőmérsékletet és más fontos elemeket.
Kezelés nélkül a hipertireoidizmus súlycsökkenést, érzelmi felelősséget (ellenőrizetlen sírás, nevetés vagy egyéb érzelmi megjelenések), depressziót, valamint szellemi vagy fizikai fáradtságot okozhat.
Milyen tünetei vannak a Graves-kórnak?
A Graves-féle betegségnek és a hyperthyreosisnak ugyanazok a tünetei vannak. Ezek a tünetek lehetnek:
- kéz remegés
- fogyás
- gyors pulzus (tachikardia)
- hőtolerancia
- fáradtság
- idegesség
- ingerlékenység
- izomgyengeség
- goiter (duzzanat a pajzsmirigyben)
- hasmenés vagy fokozott bélmozgás
- alvási nehézségek
A Graves-kórban szenvedő emberek kis százalékánál bőrpír, megvastagodott bőr érződik az alsó részén. Ez egy állapot, amelyet Graves dermopathia-nak hívnak.
Egy másik tünet, amelyet tapasztalhat, Graves oftalmopathia néven ismert. Ez akkor fordul elő, amikor a szemét meghúzódhat a szemhéja. Amikor ez megtörténik, a szeme elkezdi kihúzni a szemhüvelyét. A Nemzeti Cukorbetegség, Emésztőrendszeri és Vesebetegségek Intézete becslése szerint a Graves-kórban szenvedő emberek 30% -ának enyhe esete lesz Graves-féle szemészeti betegsége. Legfeljebb 5% -uk kap súlyos Graves-féle szemopátiát.
Mi okozza a sír betegségét?
Az olyan autoimmun rendellenességekben, mint a Graves-kór, az immunrendszer harcolni kezd a test egészséges szöveteivel és sejtjeivel. Az immunrendszere általában antitesteknek nevezett fehérjéket termel, hogy harcoljon az idegen betolakodók, például a vírusok és baktériumok ellen. Ezeket az ellenanyagokat kifejezetten a specifikus betolakodó céljára állítják elő. Graves-kórban az immunrendszere tévesen termel pajzsmirigy-stimuláló immunoglobulinnak nevezett antitesteket, amelyek a saját egészséges pajzsmirigy-sejteket célozzák meg.
Bár a tudósok tudják, hogy az emberek örökölhetik az ellenanyagok előállításának képességét saját egészséges sejtjeik ellen, nem tudják meghatározni, mi okozza a Graves-kórot, vagy ki fogja kifejteni azt.
Ki fenyegeti a Graves-kór?
A szakértők úgy vélik, hogy ezek a tényezők befolyásolhatják a Graves-kór kialakulásának kockázatát:
- átöröklés
- feszültség
- kor
- nem
A betegséget általában 40 évnél fiatalabb embereknél észlelik. A kockázata jelentősen növekszik, ha a családtagok Graves-kórban szenvednek. A nők hét-nyolcszor gyakrabban fejlik ki, mint a férfiak.
Egy másik autoimmun betegség növeli a Grave-kór kialakulásának kockázatát is. A reumatoid artritisz, a diabetes mellitus és a Crohn-kór példák az ilyen autoimmun betegségekre.
Hogyan diagnosztizálják a Graves-kór?
Orvosa laboratóriumi vizsgálatokat kérhet, ha azt gyanítják, hogy Ön Graves-betegségben szenved. Ha családtagjainak valamelyikénél volt Graves-betegség, orvosa kórszakasz és a fizikai vizsgálat alapján szűkítheti a diagnózist. Ezt továbbra is pajzsmirigy vérvizsgálatával kell megerősíteni. A hormonokkal kapcsolatos betegségekre szakosodott orvos (endokrinológus néven ismert) kezelheti a vizsgálatokat és a diagnózist.
Orvosa kérheti a következő tesztek egy részét:
- vérvétel
- pajzsmirigy szkennelés
- radioaktív jódfelvételi teszt
- pajzsmirigy stimuláló hormon (TSH) teszt
- pajzsmirigy stimuláló immunoglobulin (TSI) teszt
Ezek együttes eredményei segíthetnek orvosának megtanulni, ha van-e Graves-kór vagy más típusú pajzsmirigy rendellenesség.
Hogyan kezelik a Graves-kór?
Három kezelési lehetőség áll rendelkezésre a Graves-kórban szenvedők számára:
- pajzsmirigyellenes gyógyszerek
- radioaktív jód (RAI) terápia
- pajzsmirigy műtét
Orvosa javasolhatja ezen lehetőségek közül egy vagy több használatát rendellenességének kezelésére.
Pajzsmirigyellenes gyógyszerek
Pajzsmirigy-ellenes gyógyszereket, például propil-tiouracilot vagy metimazolt lehet felírni. A béta-blokkolók is felhasználhatók a tünetek hatásának csökkentésére, amíg más kezelések meg nem kezdődnek.
Radiojód-terápia
A radioaktív jódterápia a Graves-kór egyik leggyakoribb kezelési módja. Ez a kezelés megköveteli a radioaktív jód-131 adagjának bevételét. Ehhez általában kis mennyiségű tablettát kell lenyelnie. Orvosa beszélni fog Önnel az óvintézkedésekről, amelyeket ezzel a terápiával kell megtennie.
Pajzsmirigy műtét
Bár a pajzsmirigy műtét egy lehetőség, ritkábban alkalmazzák. Orvosa javasolhatja a műtétet, ha a korábbi kezelések nem működtek megfelelően, ha pajzsmirigyrákra gyanakszik, vagy ha terhes nő vagy, aki nem képes pajzsmirigyellenes gyógyszereket szedni.
Ha műtétre van szükség, orvosa eltávolíthatja a teljes pajzsmirigyet, hogy kiküszöbölje a hyperthyreosis visszatérésének kockázatát. Folyamatos pajzsmirigyhormon-pótló kezelésre lesz szüksége, ha műtét mellett dönt. Beszéljen orvosával, hogy többet megtudjon a különféle kezelési lehetőségek előnyeiről és kockázatairól.
