Mi az amebiasis?
Az amebiasis a bél parazitafertőzése, amelyet a protozoán Entamoeba histolytica vagy E. histolytica okoz. Az amebiasis tünetei között szerepel a laza széklet, hasi görcsök és gyomorfájdalom. Az amebiasisban szenvedő emberek többsége azonban nem tapasztal jelentős tüneteket.
További információ: Parazita fertőzések »
Ki van kitéve az amebiasis veszélyének?
Az amebiasis a trópusi országokban gyakori, fejletlen szennyvízkezeléssel. Leggyakrabban az indiai szubkontinensen, Közép- és Dél-Amerika egyes részein, valamint Afrika egyes részein. Viszonylag ritka az Egyesült Államokban.
Azok a személyek, akiknek a legnagyobb kockázata az amebiasis kialakulása:
- emberek, akik olyan trópusi helyekre utaztak, ahol rossz a higiénia
- a rossz egészségügyi feltételekkel rendelkező trópusi országokból érkező bevándorlók
- emberek, akik rossz egészségügyi feltételekkel rendelkező intézményekben, például börtönökben élnek
- férfiak, akik szexelnek más férfiakkal
- sérült immunrendszerrel és egyéb egészségügyi állapotú emberekkel
Mi okozza az amebiasist?
Az E. histolytica egysejtű protozoánok, amelyek általában akkor lépnek be az emberi testbe, ha valaki élelmezés vagy víz felvételekor cisztákat vesz fel. A szervezetbe a széklettel való közvetlen érintkezés útján is bejuthat.
A ciszták a parazita egy viszonylag inaktív formája, amely több hónapig képes élni a talajban vagy a környezetben, ahol letétbe helyezték őket. A mikroszkopikus ciszták jelen vannak a talajban, a műtrágyában vagy a vízben, amely fertőzött ürülékkel szennyeződött. Az élelmiszer-kezelők átvihetik a cisztákat az ételek elkészítése vagy kezelése közben. Az átadás anális, orális-anális szex és vastagbél öntözés során is lehetséges.
Amikor a ciszták belépnek a testbe, az emésztőrendszerben helyezkednek el. Ezután felszabadítják az invazív, aktív formát a parazitának, az úgynevezett trophozitet. A paraziták az emésztőrendszerben szaporodnak és a vastagbélbe vándorolnak. Ott áshatnak be a bél falába vagy a vastagbélbe. Ez véres hasmenést, vastagbélgyulladást és szöveti pusztulást okoz. A fertőzött személy ezt követően terjesztheti a betegséget azáltal, hogy új cisztákat enged a környezetbe a fertőzött széklettel.
Milyen tünetei vannak az amebiasisnak?
Tünetek jelentkezésekor általában 1-4 héttel a ciszták bevétele után jelentkeznek. A Betegség Ellenőrzési és Megelőzési Központok (CDC) szerint az amebiasisban szenvedőknek csak körülbelül 10-20% -a szenved betegségtől. A tünetek ebben a szakaszban általában enyhék, beleértve a laza székét és a gyomorgörcsöt.
Miután a trophoziták megsértették a bélfalakat, bejuthatnak a véráramba és eljuthatnak különböző belső szervekbe. A májba, a szívbe, a tüdőbe, az agyba vagy más szervekbe kerülhetnek. Ha a trophoziták behatolnak egy belső szervbe, akkor ezek a következőket okozhatják:
- tályogok
- fertőzések
- súlyos betegség
- halál
Ha a parazita behatol a bél nyálkahártyájába, amebiás dizentériát okozhat. Az amebiás dizentéria az amebiasis veszélyesebb formája, gyakran vizes és véres széklettel és súlyos hasi görcsökkel.
A máj a rendeltetési hely a parazita számára. Az amebiás májbetegség tünetei közé tartozik a láz és a gyomor jobb felső részének érzékenysége.
Hogyan diagnosztizálják az amebiasist?
Az orvos gyaníthatja amebiasist, miután megkérdezte a legfrissebb egészségügyi és utazási történetét. Orvosa megvizsgálhatja az E. histolytica jelenlétét. Lehet, hogy néhány napig székletmintákat kell adnia a ciszták kimutatására. Orvosa laboratóriumi vizsgálatokat rendelhet a májfunkció ellenőrzésére, hogy megállapítsa, vajon az ameba károsította-e a májat.
Amikor a paraziták a bélön kívül terjednek, lehet, hogy már nem jelennek meg a székletben. Tehát orvosa ultrahang- vagy CT-vizsgálatot rendelhet, hogy ellenőrizze a máj sérüléseit. Ha sérülések jelentkeznek, orvosának tűt kell használni, hogy megvizsgálja, vajon a májban vannak-e abscesek. A májban lévő tályog az amebiászis súlyos következménye.
Végül, kolonoszkópiára lehet szükség a vastagbélben (vastagbélben) található parazita jelenlétének ellenőrzésére.
Milyen kezelések állnak rendelkezésre amebiasis esetén?
Az amebiasis komplikálatlan eseteinek kezelése általában egy 10 napos metronidazol (Flagyl) kezelést tartalmaz, amelyet kapszulaként vesz be. Orvosa felírhat gyógyszereket is a hányinger kezelésére, ha erre van szüksége.
Ha a parazita jelen van a bélszövetekben, akkor a kezelésnek nemcsak a szervezetet kell kezelnie, hanem a fertőzött szervek bármilyen károsodását is. Szükség lehet műtétre, ha a vastagbél vagy a peritoneális szövetek perforációval rendelkeznek.
Bővebben: Gyomor-bél perforáció »
Mi az amebiasisban szenvedő emberek kilátása?
Az amebiasis általában jól reagál a kezelésre, és kb. 2 hét alatt fel kell szabadulnia. Ha súlyosabb esete van, amikor a parazita megjelenik a belső szövetekben vagy szervekben, akkor kilátásod továbbra is jó, amíg megfelelő orvosi kezelést kapnak. Ha azonban az amebiázt nem kezelik, akkor halálos is lehet.
Hogyan tudom megakadályozni az amebiasist?
A amebiászis elkerülésének kulcsa a megfelelő higiénia. Általános szabály, hogy a fürdőszoba használata és az ételek kezelése után alaposan mosson kezet szappannal és vízzel.
Ha olyan helyekre utazik, ahol a fertőzés gyakori, étel készítésekor és evésekor kövesse ezt a sémát:
- Étkezés előtt alaposan mossa le a gyümölcsöt és zöldséget.
- Kerülje a gyümölcs- vagy zöldségfélék étkezését, kivéve, ha Ön mossa meg és nem hámozza meg őket.
- Ragaszkodjon a palackozott vízhez és üdítőkhöz.
- Ha vizet kell inni, forralja fel, vagy jóddal kezelje.
- Kerülje a jégkockákat vagy a szökőkút italokat.
- Kerülje a tejet, sajtot vagy más pasztörizálatlan tejtermékeket.
- Kerülje az utcai árusok által eladott élelmiszereket.
