Áttekintés
A Polycythemia vera (PV) egy olyan lassan növekvő vérrák, amely a vörösvértestek túlzott mértékű termelését okozza. Növeli a fehérvérsejtek és a vérlemezkék mennyiségét a vérben. Az extra sejtek vastagabbá teszik a vért, és nagyobb valószínűséggel válnak el.
A PV növeli az akut mieloid leukémia, myelofibrosis és mielodiszplasztikus szindrómák kockázatát. Ezek ritkák, de potenciálisan súlyos szövődmények.
A PV-t nem lehet gyógyítani, de kezelések állnak rendelkezésre a tünetek kezelésére és a vér vékonyítására. Ez hozzájárul az alvadás vagy más szövődmények kockázatának csökkentéséhez.
A polycythemia vera kezelése
A PV-t gyakran rutin vérvizsgálat útján fedezik fel. Általános tünetek a fáradtság, szédülés, fejfájás és viszkető bőr. A vörösvértestek, amelyek magas vörös- vagy fehérvérsejtek és vérlemezkék szintjét mutatják, PV-t jelenthetnek.
A PV kezelés segít kezelni a tüneteket és csökkenti a nagy vérrög kockázatát. A kezeletlen PV vastagabb vért eredményez, amely nagyobb mértékben alvadhat. Ez növeli a más típusú vérrákok kialakulásának kockázatát is. A PV-re jellemző kezelések a következők:
- Érvágás. Ekkor távolítanak el egy kis vért, hogy vékonyítsa meg és csökkentse az alvadás kockázatát.
- Vérhigítók. Sok PV-ben szenvedő ember naponta alacsony adagot vesz az aszpirinből a vér vékonyításához.
- Gyógyszerek a vérsejtek és a vérlemezke koncentrációjának csökkentésére. Különböző lehetőségek érhetők el, kórtörténetétől és vérszintjétől függően.
- Gyógyszerek a viszkető bőr kezelésére. Gyakran használnak antihisztaminokat vagy antidepresszánsokat. Egyes gyógyszerek, amelyek csökkentik a PV vérsejtek és vérlemezkék mennyiségét, enyhítik a viszkető bőrt.
Ha PV van, vérszintjét és tüneteit szorosan ellenőrizni kell. Még a gondos megfigyelés és gondozás mellett a PV néha előrehaladhat. Jó ötlet rendszeres kapcsolatot tartani az egészségügyi csapattal. Ha változások vannak a vérszintben vagy az érzésedben, akkor a kezelési terv szükség szerint megváltozhat.
Azok a sejtek, amelyek túltermelik a vérsejteket, elhasználódhatnak. Ez hegszövet kialakulását és a myelofibrosis (MF) lehetséges előrehaladását okozza. Egyes esetekben a lép megnövekszik a felesleges vérsejtek szűrése után. A leukémia és a mielodiszplasztikus szindrómák kialakulása ritka, de előfordulhat.
Mi az a myelofibrosis?
A myelofibrosis (MF) egy másik ritka rákfajta, amely befolyásolja a vért és a csontvelőt. Ez általában lassan növekszik.
Az MF-vel a hegszövet felépül a csontvelőben. Az egészséges sejttermelést gátolják a rákos sejtek és a hegszövet. Az eredmény a fehérvérsejtek és a vörösvértestek és a vérlemezkék alacsonyabb szintje.
Milyen tünetei vannak a myelofibrosisról?
Az MF fokozatosan fejlődik, így a tünetek nem fordulhatnak elő a korai szakaszban. A vérvizsgálat azt mutatja, hogy a vérsejtek szintje változik. Ha igen, további vizsgálatokra van szükség. A diagnózis megerősítésére más vizsgálatokat is végezhetnek, ideértve a csontvelő biopsziát is.
Az egészséges vérsejtek alacsonyabb szintje figyelhető meg mind az MF, mind a leukémia esetén. Emiatt hasonló tüneteik vannak. A myelofibrosis tünetei és tünetei a következők:
- alacsony vörösvértestek és vérlemezkék
- fáradtság vagy alacsony energiaigény
- láz
- megmagyarázhatatlan fogyás
- éjjeli izzadás
Hogyan kezelik a myelofibrosist?
Mivel az MF általában lassan növekszik, sok ilyen állapotú embernek nincs szüksége azonnal kezelésre. A vér szintjének vagy a tünetek változásának figyelése érdekében fontos a szoros monitorozás. Ha a kezelést javasolják, a következőket foglalhatja magában:
- Őssejtátültetés. A donor őssejtek infúziója hozzájárulhat a vörös és fehérvérsejtek, valamint a vérlemezkék mennyiségének növeléséhez. Ez a kezelés általában kemoterápiát vagy sugárterápiát foglal magában az átültetés előtt. Nem mindenki, aki myelofibrosisban szenved, nem megfelelő jelölt őssejt-transzplantációra.
- Ruxolitinib (Jakafi, Jakarta) vagy fedratinib (Inrebic). Ezeket a gyógyszereket a tünetek kezelésére és a vérsejt-szint normalizálására használják.
Melyek a mielodiszplasztikus szindrómák?
A mielodiszplasztikus szindrómák (MDS) olyan rákfajták, amelyek akkor fordulnak elő, amikor a csontvelő rendellenes vérsejteket állít elő, befolyásolva a vörös és fehér vérsejtek, valamint a vérlemezkék termelését. Ezek a sérült sejtek nem működnek megfelelően, és kiszorítják az egészséges sejteket.
Sokféle típusú MDS létezik. Lehet gyors vagy lassú növekedésű. Az MDS előrehaladhat akut mieloid leukémiává, amely sokkal gyorsabban növekszik a rák típusa, mint az MDS.
Milyen tünetei vannak a mielodiszplasztikus szindrómáknak?
Az MDS-nek hasonló jelei és tünetei vannak a vérrák egyéb típusaival szemben. Az MDS lassan növekvő típusainak nem lehet sok tünete. A vérmunka megkezdené változások megjelenését a vérsejt-szintben.
Az MDS jelei és tünetei a következők lehetnek:
- fáradtság
- fárasztó könnyen
- általában rossz érzés
- láz
- gyakori fertőzések
- véraláfutás vagy vérzés
Hogyan kezelik a mielodiszplasztikus szindrómákat?
Az MDS sokféle formája létezik. Az orvos által előírt kezelés az MDS típusától és a személyes kórtörténetétől függ. Az MDS kezelései a következők:
- Monitoring. Előfordulhat, hogy MDS-ben szenvedő embereknek azonnal nincs szükségük kezelésre. Tüneteiket és a vérszintet rendszeresen ellenőrizni kell bármilyen változás esetén.
- Vérátömlesztés. A vörösvértestek és a vérlemezkék infúzióval adhatók be. Ez elősegíti a vérszegénység kezelésének a szintjét a testben és elősegíti a vér megfelelő véralvadását.
- Növekedési faktorok. Ezek a gyógyszerek elősegítik a test egészséges vérsejtek és vérlemezkék előállítását. Injekcióval adják be őket. Nem mindenki számára működik, de sok MDS-ben szenvedő ember látja a vérszint javulását.
- Kemoterápia. Számos kemoterápiás gyógyszer használható az MDS-hez. Ha az MDS típusa veszélyben van, vagy gyorsan előrehalad, intenzívebb kemoterápiás módszert kell alkalmazni.
- Őssejtátültetés. Ez a kezelés nem mindenkinek ajánlott, mert súlyos kockázatokkal járhat. Ez magában foglalja a donor őssejtek infúzióját. A terv arra irányul, hogy a donor őssejtek új egészséges vérsejtekké alakuljanak.
Mi az akut mieloid leukémia?
A leukémia egy másik típusú vérrák, amely akkor fordul elő, amikor a csontvelőben lévő őssejt rendellenesvé válik. Ez kiváltja más rendellenes sejtek létrehozását. Ezek a rendellenes sejtek gyorsabban növekednek, mint a normál egészséges sejtek, és elkezdenek átvenni őket. A leukémiában szenvedő személyeknél alacsonyabb a normál fehérvérsejtek és vörösvértestek, valamint a vérlemezkék szintje.
Különböző típusú leukémia létezik. A PV használata növeli az akut myeloid leukémia (AML) típusának kockázatát. Az AML a leukémia leggyakoribb formája felnőttekben.
Melyek a leukémia jelei és tünetei?
A leukémia csökkenti a vörösvértestek, fehérvérsejtek és vérlemezkék szintjét a szervezetben. Az AML-ben szenvedő emberekben ez nagyon alacsony szintű. Ez veszélyezteti számukra vérszegénységet, fertőzéseket és vérzést.
Az AML egy gyorsan növekvő rák típusa. Valószínűleg tünetek jelentkeznek az alacsonyabb vérsejtszám mellett. A leukémia tipikus tünetei a következők:
- fáradtság
- légszomj érzés
- láz
- gyakori fertőzések
- megmagyarázhatatlan fogyás
- étvágytalanság
- könnyebben véraláfutás
Hogyan kezelik a leukémiát?
A leukémia kezelésének különböző lehetőségei vannak. A kezelés célja a rákos sejtek elpusztítása új és egészséges vérsejtek és vérlemezkék kialakulásának lehetővé tétele érdekében. A kezelések általában a következőket tartalmazzák:
- Kemoterápia. Sokféle kemoterápiás gyógyszer áll rendelkezésre. Egészségügyi csapata meg fogja határozni a legjobb megközelítést az Ön számára.
- Őssejtátültetés. Ezt általában a kemoterápiával együtt végzik. Reméljük, hogy az új átültetett őssejtek egészséges vérsejtekké alakulnak.
- Vérátömlesztés. A vörösvértestek és a vérlemezkék alacsony szintje vérszegénységet és felesleges vérzést vagy véraláfutást okozhat. A vörösvértestek vasat és oxigént szállítanak a test körül. A vérszegénység fáradtnak és kevés energiájúnak érzi magát. Az AML-ben szenvedő betegek vörösvértestekben és vérlemezke-transzfúziókban részesülhetnek szintjük fokozása érdekében.
Elvihető
A PV olyan vérrák, amely a normálnál magasabb szintű vérsejtet okoz. A vastagabb vér valószínűbb, hogy véralvadni fog, így a kezelés szükséges. Ritka esetekben a PV más vérrákokká alakulhat ki.
Különböző kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre a tünetek kezelésére és a betegség súlyosbodásának megakadályozására. Tartsa naprakészen egészségügyi szakembereit arról, hogyan érzi magát. A rendszeres vérvizsgálat és kinevezések segítenek meghatározni az Ön számára legmegfelelőbb ápolási tervet.
