Mintha az új anyukáknak és a menopauzán átesett nőknek nem lenne elég ahhoz, hogy foglalkozzanak, sokan közülünk is szivárgott hólyaggal élnek.
Csak egy este, amikor egy nőkkel telt többgenerációs szobában lógtam, rájöttem, mennyire általános.
Számos nő, köztük néhány új anyukám, osztozott a legfélelmetesebb pillanataiban, amikor szivárognak, miközben tüsszögtek, ugrottak, nevettek, köhögtek - még a csuklás idején is!
Azt hiszem, sokunk számára ez volt az első alkalom, amikor rájöttünk, hogy messze nem vagyunk egyedül.
A 20–80 éves nőkkel végzett egyik vizsgálatban 45 százalékuk szerint valamilyen vizeletinkontinencia (UI) volt. Függetlenül attól, hogy szivárgásai terhességgel, szüléskel vagy menopauzzal kapcsolatosak-e, nem szabad lejövetelük az életét.
Annak érdekében, hogy megbirkózzon a szivárgott hólyaggal, néhány szakértőt felkértünk, hogy magyarázza meg a hólyagszivárgás leggyakoribb típusait, mi okozza azt, és hogyan tud átjutni a nap folyamán anélkül, hogy meg kellene cserélnie fehérneműjét.
Milyen inkontinenciával foglalkozik?
Különböző típusú hólyagszivárgás létezik. Dr. Michael Ingber, az urológus szerint a húgyhólyag-szivárgás két leggyakoribb típusa a stressz-inkontinencia és a sürgető inkontinencia. Az urológus az urológus szakorvosa, amelynek igazolványa van a női medencegyógyászatban és a rekonstrukciós műtétben a The Specialized Women Health Centernél.
Stressz inkontinencia
A stressz-inkontinencia olyan szivárgásra utal, amely például köhögés, tüsszentés, nevetés vagy testmozgás miatt történik. Más szavakkal, a szivárgást valamilyen hasi feszülés vagy feszítés okozza.
A Női Egészségügyi Hivatal szerint ez az inkontinencia leggyakoribb típusa. Ennek oka - mondja Ingber - ennek oka általában a hüvelyi támogatás elvesztése terhesség vagy szülés után.
"Ez a támogatásvesztés miatt a húgycső (a cső, amelyen a pisil átjut) mozgathatóvá válik, és amikor köhögés, tüsszentés, testmozgás vagy egyéb tevékenység közben mozog, a vizelet kiszivárog" - mondja.
Sürgõs inkontinencia
A inkontinencia kicsit más. "Ez akkor fordul elő, amikor a nők érzik a vizelési vágyat, de mielőtt WC-t találnának, a vizelet kiszivárog" - mondja Ingber.
A mentális inkontinencia szerepet játszhatnak a mentális szempontokban is.
„A nőktől gyakran halljuk, hogy vizelet szivárog, amikor folyó vizet lát vagy hall, vagy amikor ház kulcsát az ajtóba helyezik. Érzik a vizelési vágyat, de mielőtt még a kulcsot el is fordíthatják, a vizelet szivárog”- magyarázza Ingber.
A inkontinenciát hiperaktív hólyagnak is nevezik. Dr. Kecia Gaither, MPH, FACOG, az OB-GYN és az anyai magzatgyógyász szakértője szerint ez a menopauza átmenő nőiben gyakori.
Az inkontinencia kezdetének oka lehet az ösztrogénszint drámai csökkenése, amelyet a nők menopauza során tapasztalnak. Ennek kombinációja az öregedéssel általában gyengített hólyag izmokat jelenthet.
Dr. Jennifer Linehan, a Providence Saint John Egészségügyi Központ John Wayne rákkutató intézetének urológusa szerint egyes nőknek stressz és sürgető inkontinencia vannak egyidejűleg.
Linehan szerint sok nő megváltoztatja életmódját, hogy elkerülje a problémát - kihívást jelenthet, ha szeretnek testmozgást (stressz inkontinencia) és utazást szerezni (inkontinencia késztetése).
Hogyan kezeljük a szivárgott hólyagot
Igen, az UI kezelése kellemetlenséget okozhat. De a jó hír az, hogy a nőknek számos lehetőségük van arra, hogy kezeljék a szivárgott hólyagot.
Életmód módosítása
Az Ingber egészségügyi központjában általában egyszerű beavatkozással kezdik.
"Néha azt tapasztaljuk, hogy az emberek egy liter vagy több kávét isznak a nap folyamán, vagy túl sok szóda, és a savasság és a koffein negatívan befolyásolhatják a hólyagot, így a szokások, mint például a kávécsökkentés segíthetnek" - magyarázza.
Az életmód módosításai, amelyek hozzájárulhatnak a szivárgás csökkentéséhez, a következők:
- fogyás
- a koffeinmentes és alkoholos italok korlátozása
- dohányzás abbahagyása
- székrekedés kezelése
- a hólyag tervezett ürítése
Padok és egyéb vizelet-inkontinencia termékek napi szivárgáshoz
A szivárgásos hólyag kezelésének egyszerű, mégis hatékony módja egy védőpárna vagy bélés viselése a nap folyamán.
Vannak speciális párnák a hólyagszivárgáshoz, amelyek eltérnek azoktól, amelyeket a menstruáció alatt viselne. Például a Poise Ultra Thin párnák vékony, védő rétegekkel rendelkeznek, amelyeket kifejezetten a vizelet felszívására készítettek.
Kipróbálhat beilleszthető terméket, például pesszart is. Ez egy kicsi, műanyag eszköz, amelyet behelyez a hüvelybe, hogy nyomást gyakoroljon a húgycsőre. A pesszáriumok nem gyakoriak, de alacsony a kockázata és alacsony költségek a műtéthez és a gyógyszerekhez képest.
Az eredmények meglehetősen azonnali, de ezek az eszközök nem mindenki számára elérhetők, különösen azok, akik medencefertőzésben, hüvelyi fekélyekben szenvednek, allergiásak vannak a termék alapanyagaira, vagy akik nem tudják elkötelezni magukat a rendszeres használat mellett.
Az eldobható betétek, amelyek olyanok, mint a tamponok, a szivárgás megelőzésének másik módja. A Poise egy Impressa néven készül.
Vannak újrafelhasználható alsónadrágok is, amelyek hasonlóak az eldobható párnákhoz, de ezeket többször is el lehet mosni és viselni.
Medencefenék izom edzése vagy terápia
A medencefenék megerősítésére szolgáló gyakorlatok, közismert nevén Kegel gyakorlatok, rendkívül hatékonyak mindkét UI típusnál.
Ha a Kegels nem elég, a medencefenék izmainak rehabilitációs programjai egy másik gyakori kezelési lehetőség az inkontinencia nők számára.
Az egyik kutatási áttekintés megállapította, hogy a stressz-inkontinencia miatt nők pozitívan reagáltak a medencefenék izomzatának edzésére (PFMT), a szivárgásos epizódok számának csökkenésével. A PFMT magában foglalja a medencefenék izom erejének, kitartásának, erejének és relaxációjának növelését.
Az urológia irodáiban általában speciálisan képzett személyzet működik, mint például a medencefenék fizikai terapeuta vagy a nővér. Ezek a munkatársak segíthetnek a nőket megtanítani a medencefenék megerősítésére és az inkontinencia csökkentésére.
Gyógyszerek
Amikor az egyszerűbb megoldások nem elegendőek, és az inkontinencia jelentősen befolyásolja a mindennapi életet, Ingber szerint érdemes kipróbálni a gyógyszereket.
Általában a vényköteles gyógyszereket arra használják, hogy növeljék a húgyhólyag által fenntartott vizeletmennyiséget, vagy segítsék a hólyag izmainak pihenését. Ingber szerint nyolc vagy kilenc különféle gyógyszer áll rendelkezésre és még fejlesztés alatt áll.
Ha megpróbálta megváltoztatni az életmódját, és nem lát javulást, kérdezze meg orvosát, hogy van-e olyan gyógyszer, amelyet az Ön számára ajánlott.
Egyéb orvosi lehetőségek
Amikor a gyógyszerek nem működnek, Ingber szerint a következő lépés további orvosi lehetőségek feltárása.
Linehan szerint a középső mellhártya sebészeti elhelyezése, amely a húgycső alatt megy annak támogatására, a stressz inkontinencia aranyszabálya.
Valójában az Amerikai Szülészek és Nőgyógyászok Kollégiája szerint a középhát-heveder a leggyakoribb műtét a stressz-inkontinencia kijavítására. Ez jellemzően egy járóbeteg eljárás, amely meglehetősen gyors helyreállítási idővel rendelkezik.
Linehan szerint a sürgetõ inkontinencia kezelésének lehetõségei között szerepel egy olyan eszköz behelyezése, amely idegstimulációt nyújt. Ezek a kezelések elektromos impulzusokat szolgáltatnak a húgyhólyag idegeire, hogy megváltoztassák a reagálásukat.
A Botox-injekciók egy másik gyógyászati kezelés hiperaktív hólyag vagy sürgető inkontinencia kezelésére. Az Élelmiszer- és Gyógyszerügynökség (FDA) szerint a Botox-ot a hólyag izomba injektálják, hogy segítsék a hólyag pihenését, ami növeli a vizelet tárolására való képességét.
Ennek az eljárásnak azonban súlyos mellékhatásai lehetnek, ezért feltétlenül beszéljen orvosával a Botox injekció előnyeiről és hátrányairól.
Elvihető
A szivárgott hólyaggal való élés kellemetlenséget okozhat vagy jelentős zavart okozhat. De nem kell elfogadnia, és gyakran nedves fehérneművel kell élnie.
"Általános javaslatunk az, hogy amikor eljut a pontig, amikor az életedre hatással van, tegyen valamit az ügyben" - magyarázza Ingber.
Például, ha egynél több padot kell használnia a nap folyamán, vagy ha nem tud átélni egy 2 órás filmet anélkül, hogy hiányozna a része, Ingber azt mondja, hogy beszéljen orvosával.
Az egyszerű életmód-megváltoztatástól kezdve az eszközökön és a párnákon át egészen a vényköteles gyógyszereken keresztül megtalálhatja az Ön számára megfelelő megoldást.
