Petefészekrák Kezelése: Szakértői Válaszok

2024 Szerző: Jesus Peterson | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 11:18

1. Milyen típusú kezelések állnak rendelkezésre az előrehaladott petefészekrák kezelésére?

Számos hatékony kezelés áll rendelkezésre, de melyik fog kapni, számos különböző tényezőtől függ.

Ebbe beletartozik:

• a tumor altípusa
• milyen agresszív a rák
• genetikai tényezők, mint például a BRCA mutációk és mások
• aktív tünetek, például vérzés
• egyéb egészségügyi feltételek, mint például a cukorbetegség
• személyes céljait

A daganat eltávolítását célzó műtéti műtét mindig is optimális, még előrehaladott esetekben is. Ezután kemoterápiát fog kapni. Ezt be lehet adni intravénásan vagy injekcióként a medence üregébe, bár ez ritka.

Orvosa bizonyos esetekben javasolhat célzott terápiákat, például vaszkuláris endothel növekedési faktort (VEGF) és poli ADP-ribóz polimeráz (PARP) gátlókat. Endokrin terápiát is javasolhatnak.

Sugárzás adható a fájdalom vagy vérzés aktív tüneteinek esetén. A kutatók folyamatosan értékelik a hatékony gyógyszerek, új gyógyszerek és új kombinációk jobb felhasználását.

2. Mi a fenntartó kezelés és mikor ajánlott?

A kemoterápiás kurzus után a képalkotás, például a CT-vizsgálat megmondja orvosának, ha a rák reagált-e.

A rák összehúzódhat és csökkenhet, amelyet részleges válaszként ismerünk. Időnként a vizsgálat során egyáltalán nincs látható rák, amely teljes válasz.

A fenntartó terápia a gyógyszeres kezelés kifejezése, amelyet a kemoterápiás kezelésre adott válasz után adnak. A cél az, hogy fenntartsák a kezelési választ, és meghosszabbítsák és maximalizálják az időt, mielőtt a rák újból megnövekszik vagy előrehalad.

A PARP és a VEGF inhibitorok különféle forgatókönyvekben használhatók karbantartásra.

3. Mi a figyelési és várási módszer a petefészekrák esetén?

A kemoterápiás teljes vagy részleges választ követően Ön és orvosa inkább figyelhet és várhat.

Ez azt jelenti, hogy maradjon teljesen a kezeléstől, fenntartó kezelés nélkül. Orvosa rendszeres időközönként értékeléseket végez a rák előrehaladásának észlelése érdekében. Ha tapasztal előrehaladást, akkor megkezdi a további kezelést.

Számos klinikai, személyes vagy akár pénzügyi ok is van a várakozási mód választására. Érdemes lehet egy teljes szünetet az összes kezeléstől. Noha a fenntartó terápia nem olyan kemény, mint a kemoterápia, mégis előfordulhatnak bizonyos mellékhatások.

4. Milyen gyakran kell találkoznom orvosommal, miután befejeztem a kemoterápiát?

Általában 3-4 hetente kell tartania orvosát, ha fenntartó kezelésben van, és 2-3 hónaponként, ha nem vesz igénybe a kezelést.

Akárhogy is, orvosa ellenőrzi a rák állapotát fizikai vizsgákkal, laboratóriumokkal és szkennelésekkel a progresszió értékelésére. Ez általában 3–6 hónaponként fordul elő. Természetesen ez az ütemterv változik, és mindenki számára eltérő lehet.

5. Milyen valószínűséggel alakulhat ki a kezelés után?

Ez egy olyan kérdés, amelyet mindenkinek meg kell vitatnia onkológusával. A megismétlődés aránya a daganatos tulajdonságoktól függ, például a daganat típusától, fokától és genetikájától függően. Ez attól is függ, hogy milyen kezelést kapott, és hogyan reagált a kezelésre.

Fenntartó kezelés nélkül az előrehaladott petefészekrák 5-8 hónapon belül előrehaladhat. A PARP karbantartása meghosszabbíthatja a progresszió idejét 12 és 22 hónap között.

6. Milyen lehetőségeim vannak, ha a rák visszatér?

A legtöbb ember több kemoterápiás kurzuson részesül a rákos út során egészében annak a reményében, hogy elérheti a választ vagy a remissziót.

Az orvosok néha képesek újrafelhasználni a múltban jól működő kemokombinációkat, de leggyakrabban más kemoterápiás kezelést alkalmaznak. Mint korábban említettük, a VEGF és a PARP gátlók segíthetnek a betegségek kezelésében, és a sugárterhelés vagy a kiegészítő műtét szintén segít.

7. Hogyan tudok kezelni az előrehaladott petefészekrák kezelésének mellékhatásait?

Fontos megérteni minden rákkezelés lehetséges mellékhatásait. Szerencsére sok modern gyógyszerünknek kevesebb mellékhatása van, mint a kemoterápia idősebb típusainál.

Most már rendelkezésre állnak hányinger megelőzésére szolgáló gyógyszerek. Szokásos, ha ezeket összekeverjük magával a chemóval, és olyan tablettákat szállítunk, amelyeket hazavihetsz a nyugalom első jeleként.

Hasmenés, székrekedés vagy mindkettő gyakori. Ezeket általában nem vényköteles gyógyszerekkel, például hashajtókkal és loperamidtal (Imodium) lehet kezelni. Fontos, hogy a tüneteket gyakran jelentsék a rákkezelő csoportnak.

8. Van-e életmódbeli változás, amelyet fizikai és érzelmi egészségem kezelése érdekében végezhetek?

A legjobb tanácsom az, hogy minden kérdést nyíltan megvitassanak a rákkezelő csapatával.

Ha lehetséges, próbálkozzon heti háromszor 20 perc könnyű vagy közepes méretű testmozgással, például élénk séta. Ezenkívül kerülje a dohány vagy a vape termékek használatát.

Egyél jól kiegyensúlyozott étrendet, beleértve a teljes kiőrlésű gabonákat, gyümölcsöket, zöldségeket és sovány fehérjét. A legtöbb rákközpontban dietetikus dolgozik a személyzet, hogy személyre szabottabb értékelést és tervet készítsen.

Ne félj megemlíteni a stressz szintjével vagy a hangulatával kapcsolatos problémákat. Végül érdeklődjön gondozók számára a copay-segítségről, a rokkantsági dokumentumokról, a pénzügyi programokról és a Family and Medical Leave Act (FMLA) papírokról.

Dr. Ivy Altomare a Duke Egyetem orvosi docens és a Duke Cancer Network orvosi igazgatóhelyettese. Díjnyertes oktató, klinikai összpontosítva az onkológiai és hematológiai klinikai vizsgálatok tudatosságának növelésére és az azokhoz való hozzáférésre a vidéki közösségekben.