Mi különbözteti meg a rheumatoid arthritist az artritisz más formáitól?
Több mint 50 millió amerikai szenved valamilyen ízületi gyulladásról. Becslések szerint 1,3 millió embernek van reumatoid arthritis (RA). Az RA általában 30 és 60 év között alakul ki, és a nőknél nagyobb valószínűséggel diagnosztizálják ezt a krónikus gyulladásos betegséget.
A RA autoimmun rendellenesség. Gyulladásos reakciót vált ki a testben, kiváltva az egészséges sejteket az ízületek és a környező szövetek megtámadására. Ez fájdalmat és duzzanatot okozhat a kezekben, a lábakban, a térdben és a csípőben.
A RA nem gyógyítható, de számos kezelési lehetőség van a tünetek kezelésére és az életminőség megőrzésére. Kezelési terve a betegség súlyosságától és annak előrehaladásától függ.
Kezelés nélkül az RA tartós ízületi károkat okozhat.
Olvassa tovább, hogy megtudja, milyen eltérő az enyhe, közepes és súlyos RA tünetei és kezelése.
Hogyan diagnosztizálják a RA-t?
Nincs egyetlen diagnosztikai eszköz, amelyet fel lehet használni az RA kimutatására.
Orvosa diagnosztizálhat a következő információk alapján:
- a kapcsolódó autoimmun betegségek, például a lupus vagy a pszoriátás ízületi gyulladás személyes vagy családi anamnézise
- pozitív rheumatoid faktor vérvizsgálat
- megnövekedett C-reaktív fehérje szint a vérben
- Röntgenfelvétel az ízületi sérülések és az esetleges csontpofák meghatározásához
Az RA minden szakaszban másképp néz ki. A diagnózis felállítása után orvosa kezelési tervet dolgoz ki a tünetek kezelésére és a betegség lassú progressziójának kezelésére.
További információ: RA diagnózis »
Milyen érzés az enyhe RA?
Az enyhe RA a betegség legkevésbé súlyos formája. Ebben a szakaszban a következőket tapasztalhatja meg:
- fáradtság
- ízületi fájdalom és duzzanat, amely jön és megy
- ízületi merevség időről időre, különösen reggel
- alacsony fokú láz, kb. 37,2 ° C
A RA-t ebben a szakaszban nehéz lehet felismerni, mivel a tünetek enyhék. Az emberek ezeket a tüneteket gyakran életkorukhoz vagy sérüléseikhez vezetik, és nem fordulnak orvoshoz. Kezelés nélkül a RA előrehaladhat, ezért fontos, hogy orvoshoz forduljon, ha bármilyen szokatlan tünetet tapasztal.
Kezelési lehetőségek
Az RA esetében az Arthritis Alapítvány „korai, agresszív kezelést” javasol. A kulcs az RA által okozott gyulladás megakadályozása. Ez nem csak csökkenti a fájdalmat és az ízületi merevséget, hanem megállíthatja a betegség előrehaladását is.
A RA diagnosztizálása után orvosa felírhatja:
- biológiai
- kortikoszteroidok
- betegséget módosító reumaellenes gyógyszerek (DMARD-k)
Fájdalomcsillapítás céljából orvosa szabadon kívüli (OTC) nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszert javasolhat, például ibuprofént (Advil) vagy naproxent (Aleve).
Tudjon meg többet: RA kezelések »
Életmód változások
Miközben még enyhe stádiumban van, bizonyos életmód-változások javíthatják állapotát és késleltethetik az előrehaladást.
Neked kellene
- Jó étkezés és leszokás a dohányzásról: Az egészséges életmód messze megmutatja az ízületi gyulladást. Vegyen be egészséges étrendet, amely rengeteg gyümölcsöt és zöldséget tartalmaz. Ez elősegíti az általános jólét javítását és a testsúly ellenőrzését.
- Gyakorlat: Olyan rutinok célja, amelyek segítenek az izmok építésében az ízületek körül, de nem okoznak károsodást. Séta, úszás és más, alacsony hatású edzés a legjobb. Kerülje a nagy hatású ismétlődő gyakorlatokat, például a futást, az ugrást vagy a rúgással járó sportokat. Az edzés előtt melegítsen fel, hogy megkenje az ízületeket, és az edzés végén nyújtózkodjon, hogy elkerülje a sérüléseket.
- Használjon hideg és meleg kezeléseket: Kérdezze meg orvosát a fűtőlapok és jégcsomagok használatáról a szokásos önellátó terv részeként. Egyesek szerint a jég felhordása segít csökkenteni a duzzanatot, míg a hő alkalmazása segít enyhíteni a fájdalmat.
Milyen érzés a mérsékelt RA?
A mérsékelt RA sok tulajdonsággal rendelkezik, mint az enyhe RA. Előfordulhat, hogy ízületi fájdalma és merevsége egyre gyakoribb. Lehet, hogy bizonyos ízületekben gyulladást is észlelhet, például a kezed vagy a térd vörösségét.
A legfontosabb különbség az, hogy ebben a szakaszban ezek a tünetek hatással vannak a mindennapi feladatok elvégzésére. Lehet, hogy nehéz elérni a felső polcon lévő dolgokat, vagy nehezen tudja megfogni a kezében kisebb tárgyakat.
Előfordulhat, hogy:
- fáradtság
- bőrkiütés
- éjjeli izzadás
- enyhe láz, körülbelül 101 ° F (38 ° C)
- megmagyarázhatatlan fogyás
Nézze meg: Jogorvoslatok az RA felgyülemlett eseményeihez »
Kezelési lehetőségek
Közepes RA esetén a cél a fájdalom és gyulladás kezelése, miközben javítja a mobilitást. A mérsékelt RA gyógyszerei megegyeznek az enyhe RA-val.
Ha korábban enyhe RA-val diagnosztizáltak, orvosa kiegészítheti kezelési tervét. Például, ha korábban DMARD-ot szedtek, akkor javasolhatnak egy befecskendezett biológiai gyógyszert.
Ha kezdetben mérsékelt RA-t diagnosztizáltak, orvosa az alábbiak közül egyet vagy többet fog felírni:
- biológiai
- kortikoszteroidok
- DMARD-ok
Ha tünetei zavarják az alvást, akkor fontolóra veheti az alvás gyógyszer hozzáadását a kezelési rendjéhez. Ez segíthet a jobb pihenés és kikapcsolódás elérésében.
Néhány népszerű tőzsdén kívüli lehetőség a következő:
- difenhidramin (Benadryl)
- doxil-amin-szukcinát (Unisom SleepTabs)
- melatonin
- valeriána gyökér
Feltétlenül kérdezze meg orvosát, mielőtt bármilyen új tőzsdén kívüli gyógyszert elkezdene szedni. Meg kell erősíteniük, hogy az Ön által felírt gyógyszerek nem lépnek kölcsönhatásba az Ön által fontolóra vett bármely tőzsdén kívüli opcióval.
Tudjon meg többet: A RA kezelése a munkahelyen »
Milyen érzés a súlyos RA?
Súlyos RA esetén az ízületi fájdalom és gyulladás időnként túlnyomó lehet. Ebben a szakaszban a legtöbb ízületnél duzzanat és fájdalom jelentkezik. Bizonyos ízületekben a porcpusztulás eredményeként rendellenességek lehetnek, mint például a rendellenesség.
A RA enyhe és közepes mértékű formáitól eltérően, a súlyos stádiumok teljesen kimerítő hatásúak lehetnek. A súlyos ízületkárosodás észrevehető mobilitási problémákat okozhat, fájdalma és kellemetlensége minden időkben magas lehet.
Becslések szerint a súlyos RA-ban szenvedő emberek 60% -a nem képes dolgozni a betegség kezdete után tíz éven belül.
Súlyos RA kezelése
A szokásos RA gyógyszereken kívül orvosa fizikai és foglalkozási terápiákat is ajánlhat a mobilitás javítása érdekében. Ez segít a mindennapi feladatok elvégzésében és a függetlenség megőrzésében.
Az ízületi helyettesítő műtét végső megoldásként javasolható.
További információ: A súlyos RA-kezelési lehetőségek összehasonlítása »
A RA szövődményekhez vezethet?
Kezelés nélkül a RA csökkent mozgékonyságot és ízületi deformációt okozhat.
Az RA szintén növeli a következő kockázatokat:
- fertőzés
- száraz szem és a szája
- carpalis alagút szindróma
- csontritkulás, olyan állapot, amely gyengíti a csontokat
- reumás csomók, a nyomáspontok körül található szövet szilárd dudorjai
- szívproblémák, például edzett vagy elzárt artériák
- tüdőbetegség, melyet a tüdő gyulladása vagy hegesedése okoz
- limfóma, amely a nyirokrendszerben kialakuló vérrákok csoportja
Ha RA tünetei vannak, fontos, hogy a lehető leghamarabb orvoshoz forduljon. A korai diagnosztizálás segít kezelni a tüneteket és késleltetheti a betegség előrehaladását.
Ha bármikor változást észlel a rendszerében, keresse fel orvosát. Lehet, hogy módosítania kell a kezelési tervet.
További információ: RA szövődmények »
Mit tehetsz most
A korai szakaszban a tüneteket otthon lehet kezelni úgy, hogy aktív, egészségesen étkezik, és részt vesz olyan társadalmi tevékenységekben, amelyek segítenek megőrizni a hangulatát. Ha elkülöníti magát a társadalmi interakciótól, akkor csak növeli a RA-val kapcsolatos depresszió kialakulásának kockázatát.
A tünetek előrehaladtával a gyógyszeres kezelés és a fizikoterápia segíthet fenntartani az egészséges mobilitási szintet. Az aktív maradás kulcsfontosságú, mivel ez segít kezelni állapotát és javíthatja az általános jólétét. Jó sétára, szomszéd meglátogatására, vagy akár az edzőterembe történő becsapásra alacsony hatású edzésre is jó megoldás.
Az RA kezelésének és a szövődmények megelőzésének kulcsa az, ha orvosával látja az ízületi fájdalom és gyulladás első jeleit. Ha már diagnosztizálták a RA-t, és a tünetek egyre súlyosbodtak, akkor azonnal meg kell egyeznie az utóellenőrzőt. Orvosa szükség szerint módosíthatja kezelési tervét, és személyre szabott útmutatást nyújthat.
Olvassa tovább: Ez az, amit orvosa azt akarja, hogy tudjon rólad az RA-ról »
Hogyan befolyásolja az RA a csontsűrűséget?
K:
Hogyan befolyásolja az RA a csontsűrűségét? Megváltozik-e ez a helyzet előrehaladtával?
A:
RA-ban szenvedő betegek számos oka miatt megnövekedett a csontvesztés vagy az oszteopénia kockázata (csökken a csontsűrűség). A kortikoszteroidokat gyakran használják a gyulladás csökkentésére, a fájdalom enyhítésére és a mobilitás fokozására. Ezek a glükokortikoidok hozzájárulnak a csontvesztéshez. RA-ban szenvedő betegek hajlamosak az ízületek védelmére a mozgás korlátozásával. Az inaktivitás növelheti a csontvesztést, akár betegség van, akár nem. Végül, az ízületek szinoviális szöveteinek gyulladása a szomszédos csontok sűrűségének csökkenését okozhatja. Kezeletlen tartós gyulladás vagy a betegség progressziója hozzájárul az osteopenia súlyosbodásához.
Brenda B. Spriggs, MD, MPH, FACPAnswers képviselik orvosi szakértőink véleményét. Az összes tartalom szigorúan tájékoztató jellegű, ezért nem tekinthető orvosi tanácsnak.
