Amint az emberi immunhiány vírus (HIV) belép a testébe, közvetlen támadást indít az immunrendszere ellen. A vírus előrehaladásának gyorsasága az életkorától, az általános egészségi állapotától és a diagnózis gyorsaságától függ. A kezelés ütemezése hatalmas különbséget eredményezhet.
A HIV azon sejttípusokat célozza meg, amelyek általában leküzdenek egy olyan betolakodóval szemben, mint a HIV. Amint a vírus replikálódik, megrongálja vagy megsemmisíti a fertőzött CD4 + sejtet, és több vírust termel, hogy több CD4 + sejtet megfertőzzön. Kezelés nélkül ez a ciklus addig folytatódhat, amíg az immunrendszere súlyosan nem sérül, és így súlyos betegségek és fertőzések kockázata fennáll.
A megszerzett immunhiányos szindróma (AIDS) a HIV utolsó stádiuma. Ebben a szakaszban az immunrendszer súlyosan meggyengült, és az opportunista fertőzések fertőzésének kockázata sokkal nagyobb. Azonban nem mindenki, aki HIV-fertőzött, folytatja az AIDS kialakulását. Minél korábban kap kezelést, annál jobb az eredmény.
Az itt ismertetett hatások közül sok az immunrendszer kudarcával jár a HIV és az AIDS terén. Ezen hatások közül sok megelőzhető a korai antiretrovirális kezeléssel, amely megőrizheti az immunrendszert.
Immunrendszer
Immunrendszere megakadályozza, hogy a test megszerezze azokat a betegségeket és fertőzéseket, amelyek utadába kerülnek. A fehérvérsejtek védelmet nyújtanak a vírusok, baktériumok és más szervezetek ellen, amelyek betegséget okozhatnak.
Korán a tünetek lehetnek enyhék ahhoz, hogy megszűnjenek, de néhány hónap elteltével influenza-szerű betegség tapasztalható, amely néhány hétig tart. Ezt gyakran összekapcsolják a HIV első szakaszával, amelyet akut fertőzés stádiumnak hívnak. Lehet, hogy nincs sok súlyos tünete, de a vérben általában nagy mennyiségű vírus van, mivel a vírus gyorsan szaporodik.
Az akut tünetek között szerepelhetnek:
- láz
- hidegrázás
- éjjeli izzadás
- hasmenés
- fejfájás
- izomfájdalom
- ízületi fájdalom
- torokfájás
- kiütés
- duzzadt nyirokmirigyek
- száj- vagy nemi fekélyek
A következő stádiumot klinikai latens fertőzés állapotnak nevezzük. Átlagosan 8-10 évig tart. Bizonyos esetekben ennél sokkal hosszabb ideig tart. Ebben a szakaszban előfordulhat, hogy nem mutat tüneteket, vagy tünetei vannak.
A vírus előrehaladtával a CD4 + száma drasztikusabban csökken. Ez olyan tünetekhez vezethet, mint például:
- fáradtság
- légszomj
- köhögés
- láz
- duzzadt nyirokcsomók
- fogyás
- hasmenés
Ha a HIV-fertőzés az AIDS-re terjed, akkor a test hajlamos az opportunista fertőzésekre. Ez növeli a sok fertőzés kockázatát, ideértve a citomegalovírusnak nevezett herpeszvírust is. Ez problémákat okozhat a szemében, a tüdőben és az emésztőrendszerben.
A Kaposi szarkóma, egy másik lehetséges fertőzés, az erek falának rákja. Ez a ritka az általános népesség körében, de a HIV-pozitív emberek körében gyakori. A tünetek között szerepelnek a száj és a bőr vörös vagy sötét lila sérülései. Ezenkívül problémákat okozhat a tüdőben, az emésztőrendszerben és más belső szervekben is.
A HIV és az AIDS emellett magasabb kockázatot jelent a limfóma kialakulásának. A limfóma korai jele a duzzadt nyirokcsomók.
Légzőrendszeri és kardiovaszkuláris rendszerek
A HIV növeli a megfázás, influenza és tüdőgyulladás kockázatát. A HIV megelőző kezelése nélkül a fejlett kezelés még nagyobb kockázatot jelent a szövődmények, például a tuberkulózis, tüdőgyulladás és a pneumocystis carinii pneumonia (PCP) elnevezésű betegség szempontjából. A PCP okai:
- légzési nehézség
- köhögés
- láz
A tüdőrák kockázata a HIV-vel is növekszik. Ezt a gyengült tüdő okozza számos, a gyengült immunrendszerhez kapcsolódó légzőszervi problémák miatt. A Nemzeti AIDS Kézikönyv (NAM) szerint a tüdőrák gyakoribb a HIV-fertőzöttek körében, mint azok nélkül.
A HIV növeli a pulmonális artériás hipertónia (PAH) kockázatát. A PAH az artériák magas vérnyomásának típusa, amely vért szolgáltat a tüdőhöz. Az idő múlásával a PAH megfeszíti a szíved.
Ha HIV-fertőzése van és immunhiányos (alacsony T-sejtszám), akkor jobban hajlamos a tuberkulózisra (TB), amely az AIDS-ben szenvedő emberek vezető haláloka. A TB egy levegőben lévő baktérium, amely befolyásolja a tüdőt. A tünetek között szerepel a mellkasi fájdalom és a rossz köhögés, amely vért vagy lázot tartalmazhat, amely hónapokig elhúzódhat.
Emésztőrendszer
Mivel a HIV befolyásolja az immunrendszert, ezáltal a testét fogékonyabbá teszi az emésztőrendszert befolyásoló fertőzésekre is. Az emésztőrendszerrel kapcsolatos problémák csökkenthetik az étvágyát, és megnehezíthetik a megfelelő étkezést. Ennek eredményeként a fogyás gyakori mellékhatása.
A HIV-vel kapcsolatos általános fertőzés az orális rigó, amely magában foglalja a gyulladást és a nyelv fehér filmjét. A nyelőcső gyulladását is okozhatja, ami megnehezítheti az étkezést. Egy másik, a száját érintő vírusos fertőzés az orális, szőrös leukoplakia, amely fehér nyelvet okoz a nyelven.
A szalmonellafertőzés fertőzött ételek vagy víz útján terjed, és hasmenést, hasi fájdalmat és hányást okoz. Bárki megszerezheti, de ha Ön HIV-vel rendelkezik, akkor nagyobb a veszélye a fertőzés súlyos szövődményeinek.
A szennyezett étel vagy víz fogyasztása parazita bélfertőzést is eredményezhet, az úgynevezett cryptosporidiosis-t. Ez a fertőzés érinti az epevezetékeket és a beleteket, és különösen súlyos lehet. Az AIDS-ben szenvedõk számára krónikus hasmenést okozhat.
A HIV-vel társult nefropátia (HIVAN) akkor jelentkezik, amikor a vesék szűrői meggyulladnak, ami megnehezíti a hulladéktermékek eltávolítását a véráramból.
Központi idegrendszer
Noha a HIV általában nem közvetlenül megfertőzi az idegsejteket, megfertőzi azokat a sejteket, amelyek az agyban és a test egészében idegeket támogatnak és körülvesznek.
Noha a HIV és az idegrendszeri károsodás közötti kapcsolat nem teljesen tisztázott, valószínű, hogy a fertőzött támogató sejtek hozzájárulnak az idegkárosodáshoz. Az előrehaladott HIV-fertőzés károsíthatja az idegeket (neuropathia). A perifériás idegrostok vezető hüvelyeiben lévő kis lyukak (vákularis myelopathia) fájdalmat, gyengeséget és járási nehézségeket okozhatnak.
Az AIDS jelentős neurológiai szövődményei vannak. A HIV és az AIDS okozhat HIV-vel társult demenciát vagy AIDS-demencia komplexet, két olyan körülményt, amelyek súlyosan befolyásolják a kognitív funkciókat.
A toxoplasma encephalitis, amelyet a macskás székletben gyakran előforduló parazita okoz, az AIDS egy további lehetséges szövődménye. A gyengült immunrendszer esetén az AIDS miatt ez a parazita miatt fokozott agy- és gerincvelő-gyulladás kockázata. A tünetek között szerepelhet zavart, fejfájást és rohamokat.
Az AIDS néhány általános komplikációja a következő:
- memóriakárosodás
- szorongás
- depresszió
Nagyon előrehaladott esetekben hallucinációk és őszinte pszichózis fordulhatnak elő. Fejfájást, egyensúlyi problémákat és látási problémákat is tapasztalhat.
Integumentary rendszer
A HIV és az AIDS egyik láthatóbb jele a bőrön látható. A gyengült immunválasz sebezhetőbbé teszi a vírusokat, mint például a herpesz. A herpesz okozhat fekélyek kialakulását a szája vagy a nemi szervek körül.
A HIV növeli a kiütés és övsömör kockázatát is. A zsindelyt a herpes zoster okozza, az a vírus, amely bárányhimlőt nyújt Önnek. Övsömör fájdalmas kiütést okoz, gyakran hólyagokkal.
A molluscum contagiosum nevű vírusos bőrfertőzés a dudorok kitörésével jár a bőrön. Egy másik állapotot prurigo nodularis-nak hívnak. Összetört darabokat okoz a bőrön, valamint súlyos viszketést.
A HIV hajlamos más bőrbetegségekre, például:
- ekcéma
- sebészeti dermatitisz
- rüh
- bőr rák
