Béta-blokkolók: Mellékhatások, Gyógyszerkölcsönhatások, Biztonság

2024 Szerző: Jesus Peterson | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 11:18

A béta-blokkolók csökkentik a pulzus sebességét és erősségét, miközben csökkentik a vérnyomást is. Úgy működnek, hogy megakadályozzák az adrenalin (epinefrin) hormon kötődését a béta-receptorokhoz.

A legtöbb gyógyszerhez hasonlóan a béta-blokkolók mellékhatásokat válthatnak ki. Az orvosok általában ezeket a gyógyszereket írják fel, mert egy adott állapothoz kapcsolódó kockázatok meghaladják a béta-blokkolók által okozott mellékhatásokat.

Olvassa tovább, hogy többet megtudjon a béta-blokkolók lehetséges mellékhatásairól és gyógyszerkölcsönhatásairól, valamint a szükséges óvintézkedésekről.

Mire írhatók fel béta-blokkolók?

Béta-blokkolókat gyakran írnak elő szívvel kapcsolatos állapotok esetén, ideértve a következőket:

• mellkasi fájdalom (angina)
• pangásos szívelégtelenség
• magas vérnyomás (magas vérnyomás)
• szabálytalan szívverés (aritmia)
• posturalis tachikardia szindróma (POTS)
• a szívroham (szívizom-infarktus) megelőzése azoknál az embereknél, akiknek már volt szívrohama

Az egész testben vannak béta-receptorok, nem csak a szívedben. Ennek eredményeként a béta-blokkolókat más esetekben írják elő, például migrén, szorongás és glaukóma esetén.

Melyek a különféle béta-blokkolók?

Nem minden béta-blokkoló jön létre egyenlően. Sokféle béta-blokkoló létezik, és mindegyik valamivel eltérő módon működik.

Az orvosok számos tényezőt fontolóra vesznek annak eldöntésekor, hogy melyik béta-blokkolót kell felírniuk. Ezek tartalmazzák:

• a kezelt állapot
• a mellékhatások kockázata
• egyéb feltételek vannak
• egyéb gyógyszereket szed

A béta-blokkolók három fő típusa létezik, amelyek mindegyikét az alábbiakban részletesebben ismertetjük. Ők:

• szelektív
• kardioszelektiv
• harmadik generáció

Nem szelektív béta-blokkolók

Az 1960-as években jóváhagyták az első béta-blokkolók nem szelektív. Más szavakkal, a test összes béta-receptorán hattak, beleértve:

• béta-1 receptorok (szív- és vesesejtek)
• béta-2 receptorok (tüdő, ér, ér, gyomor, méh, izom és máj sejtek)
• béta-3 receptorok (zsírsejtek)

Mivel ezek a béta-blokkolók nem tesznek különbséget a különféle béta-receptorok között, valamivel magasabb a mellékhatások kockázata.

Ez különösen igaz azokra az emberekre, akik dohányoznak, vagy tüdőbetegségeik vannak, például asztma vagy krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD).

Néhány általános nem szelektív béta-blokkoló a következők:

• nadolol (Corgard)
• oxprenolol (Trasicor)
• pindolol (Visken)
• propranolol (Inderal, InnoPran XL)
• sotalol (Betapace)

Kardioselektív béta-blokkolók

A legújabb béta-blokkolókat úgy tervezték, hogy csak a szívsejtek béta-1 receptorjait célozzák meg. Nem befolyásolják más béta-2 receptorokat, ezért biztonságosabbak a tüdőbetegségben szenvedők számára.

Néhány általános kardioselektív béta-blokkoló a következők:

• acebutolol (szekcionális)
• atenolol (Tenormin)
• biszoprolol (Zebeta)
• metoprolol (Lopressor, Toprol XL)

Harmadik generációs béta-blokkolók

A harmadik generációs béta-blokkolóknak további hatásai vannak, amelyek elősegítik az erek további pihenését és enyhítik a magas vérnyomást.

Néhány általános harmadik generációs béta-blokkoló a következők:

• karvedilol (Coreg)
• labetalol (normodyne)
• nebivolol (bystolic)

A harmadik generációs béta-blokkolók használatának kutatása folyamatban van. Egyes tanulmányok szerint ezek a gyógyszerek biztonságos lehetőség lehetnek metabolikus szindrómás betegek számára.

Például egy 2017. évi tanulmányi áttekintés szerint a nebivolol megfelelő kezelési lehetőség lehet azok számára, akiknek magas a vérnyomása, károsodott cukor- (glükóz-) és zsíranyagcsere mellett.

Egy 2019-es, egereken végzett vizsgálat arra a következtetésre jutott, hogy a karvedilol fokozta a glükóztoleranciát és az inzulinérzékenységet. Ez egyaránt kulcsfontosságú tényező a cukorbetegségben. További kutatásokra van szükség annak megértéséhez, hogy a karvedilolnak ugyanaz a hatása van-e az emberekre.

Melyek a mellékhatások?

A béta-blokkolók viszonylag hatékonyak, biztonságosak és megfizethetőek. Ennek eredményeként gyakran a szívbetegségek kezelésének első sorozatát képezik.

A béta-blokkolók leggyakoribb mellékhatásai a következők:

• Fáradtság és szédülés. A béta-blokkolók lelassítják a pulzusát. Ez kiválthatja az alacsony vérnyomás (hipotenzió) tüneteit.
• Rossz vérkeringés. A szíve lassabban dobog, ha béta-blokkolókat szed. Ez megnehezíti, hogy a vér elérje a végtagokat. A kezét és lábát hidegség vagy bizsergés tapasztalhatja meg.
• Emésztőrendszeri tünetek. Ide tartoznak a gyomorpanaszok, émelygés, hasmenés vagy székrekedés. A béta-blokkolók étellel történő bevétele segíthet enyhíteni a gyomor tüneteit.
• Szexuális diszfunkció. Néhány ember erekciós zavarról számol be, amikor béta-blokkolókat szed. Ez a vérnyomást csökkentő gyógyszerek gyakori mellékhatása.
• Súlygyarapodás. Ez néhány régebbi, nem szelektív béta-blokkoló mellékhatása. Az orvosok nem tudják, miért történik ez, de összefüggésben lehet azzal, hogy a béta-blokkolók hogyan befolyásolják az anyagcserét.

Egyéb kevésbé gyakori mellékhatások a következők:

• Nehéz légzés. A béta-blokkolók tüdőizomgörcsöket okozhatnak, amelyek megnehezítik a légzést. Ez gyakrabban fordul elő tüdőbetegségben szenvedő embereknél.
• Magas vércukorszint (hiperglikémia). A béta-blokkolók magas vércukorszintet válthatnak ki a cukorbetegekben.
• Depresszió, álmatlanság és rémálmok. Ezek a mellékhatások gyakoribbak az idősebb, nem szelektív béta-blokkolóknál.

Azonnal forduljon orvoshoz, ha a következő mellékhatások bármelyikét észleli béta-blokkolók szedése közben:

• Szívprobléma jelei: légszomj, testmozgással súlyosbuló köhögés, mellkasi fájdalom, szabálytalan szívverés, duzzadt lábak vagy bokák
• Tüdőprobléma jelei: légszomj, feszes mellkas, zihálás
• Májprobléma jelei: sárga bőr (sárgaság) és a szemfehérje

Béta-blokkolók lépnek-e kölcsönhatásba más gyógyszerekkel?

Igen, a béta-blokkolók kölcsönhatásba léphetnek más gyógyszerekkel. Néhány ezek közül:

• allergia gyógyszerei
• érzéstelenítők
• fekélyellenes gyógyszerek
• antidepresszánsok
• koleszterinszint csökkentő gyógyszerek (sztatinok)
• dekongesztánsok és más hideg gyógyszerek
• inzulin és más cukorbetegség gyógyszerei
• asztma és COPD gyógyszerei
• gyógyszer Parkinson-kór (levodopa) kezelésére
• izomlazítók
• nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), beleértve az ibuprofént
• egyéb magas vérnyomás, mellkasi fájdalom és szabálytalan szívverés kezelésére szolgáló gyógyszerek
• néhány antibiotikum, beleértve a rifampicint (Rifampin)

Mondja el orvosának az összes alkalmazott gyógyszert és kiegészítőt.

Fogyaszthat alkoholt béta-blokkolók szedése közben?

A béta-blokkolók szedése esetén az alkoholfogyasztást elkerülni kell.

A béta-blokkolók és az alkohol is csökkenthetik a vérnyomást. A kettő kombinációja miatt a vérnyomás túl gyorsan eshet. Ez gyengeséget, szédülést vagy fejfájást okozhat. Még akkor is elájulhat, ha túl gyorsan feláll.

Ezek a mellékhatások természetesen mind az Ön által előírt béta-blokkolók adagjától, mind az italtól függ. Noha nincs teljesen biztonságos kombináció, az alkalmi alkoholos ital fogyasztása kevésbé kockázatos. De a legjobb, ha előbb orvoshoz fordul.

Ha az alkohol elkerülése nehéz az ön számára, beszéljen orvosával. Egyéb gyógyszerek is kaphatók.

Ki ne szedjen béta-blokkolókat?

A béta-blokkolók nem mindenki számára elérhetők. Nagyobb kockázatot jelenthetnek az emberekre a következő feltételek mellett:

• asztma, COPD és más tüdőbetegségek
• cukorbetegség
• alacsony vérnyomás (hipotenzió) vagy lassú pulzus (bradycardia)
• metabolikus acidózis
• súlyos vérkeringési állapotok, például Raynaud-jelenség
• súlyos pangásos szívelégtelenség
• súlyos perifériás artériás betegség

Ha a fent felsorolt egészségi állapotok valamelyike fennáll, orvosa valószínűleg mérlegeli más lehetőségeket is, mielőtt felírná a béta-blokkolót.

Milyen információkat kell megosztani orvosával?

Ha orvosával beszél az egészségéről és bármilyen egészségügyi állapotáról, segíthet elkerülni a negatív mellékhatásokat.

• Tudassa orvosával, ha terhes, teherbe próbálkozik vagy szoptat.
• A gyógyszerkölcsönhatások elkerülése érdekében mellékelje az orvosának az összes alkalmazott gyógyszer és kiegészítés listáját.
• Legyen őszinte az alkohol, a dohányzás és a drogfogyasztással kapcsolatban. Ezek az anyagok kölcsönhatásba léphetnek béta-blokkolókkal.

Biztonságos abbahagyni a béta-blokkolók használatát?

Veszélyes abbahagyni a béta-blokkolók szedését, még akkor is, ha mellékhatásait tapasztalja.

Ha béta-blokkolókat szed, a test megszokja a szíved lassabb sebességét. Ha hirtelen abbahagyja a szedését, növelheti a súlyos szívprobléma, például szívroham kockázatát.

Forduljon orvosához, ha kellemetlen mellékhatásokat tapasztal a béta-blokkolóknál, amelyek egy-két napnál hosszabb ideig tartanak. Orvosa más típusú gyógyszert javasolhat, de továbbra is lassan csökkentenie kell a béta-blokkoló adagot.

Alsó vonal

A béta-blokkolók a szívbetegségek kezelésére szolgálnak. Mint minden gyógyszer, ezek mellékhatások és kölcsönhatások kockázatát hordozzák.

A béta-blokkolók szedése előtt fontos, hogy beszéljen orvosával minden egészségügyi állapotáról, az esetlegesen alkalmazott gyógyszerekről és étrend-kiegészítőkről, valamint az alkohol, a dohányzás és a szabadidős gyógyszerek használatáról.

Ha bármilyen zavaró mellékhatást észlel, feltétlenül vegye fel a kapcsolatot orvosával, amilyen hamar csak lehetséges. Orvosa segít biztonságosan csökkentheti a béta-blokkolókat, és más gyógyszert javasolhat.