A béta-blokkolók csökkentik a pulzus sebességét és erősségét, miközben csökkentik a vérnyomást is. Úgy működnek, hogy megakadályozzák az adrenalin (epinefrin) hormon kötődését a béta-receptorokhoz.
A legtöbb gyógyszerhez hasonlóan a béta-blokkolók mellékhatásokat válthatnak ki. Az orvosok általában ezeket a gyógyszereket írják fel, mert egy adott állapothoz kapcsolódó kockázatok meghaladják a béta-blokkolók által okozott mellékhatásokat.
Olvassa tovább, hogy többet megtudjon a béta-blokkolók lehetséges mellékhatásairól és gyógyszerkölcsönhatásairól, valamint a szükséges óvintézkedésekről.
Mire írhatók fel béta-blokkolók?
Béta-blokkolókat gyakran írnak elő szívvel kapcsolatos állapotok esetén, ideértve a következőket:
- mellkasi fájdalom (angina)
- pangásos szívelégtelenség
- magas vérnyomás (magas vérnyomás)
- szabálytalan szívverés (aritmia)
- posturalis tachikardia szindróma (POTS)
- a szívroham (szívizom-infarktus) megelőzése azoknál az embereknél, akiknek már volt szívrohama
Az egész testben vannak béta-receptorok, nem csak a szívedben. Ennek eredményeként a béta-blokkolókat más esetekben írják elő, például migrén, szorongás és glaukóma esetén.
Melyek a különféle béta-blokkolók?
Nem minden béta-blokkoló jön létre egyenlően. Sokféle béta-blokkoló létezik, és mindegyik valamivel eltérő módon működik.
Az orvosok számos tényezőt fontolóra vesznek annak eldöntésekor, hogy melyik béta-blokkolót kell felírniuk. Ezek tartalmazzák:
- a kezelt állapot
- a mellékhatások kockázata
- egyéb feltételek vannak
- egyéb gyógyszereket szed
A béta-blokkolók három fő típusa létezik, amelyek mindegyikét az alábbiakban részletesebben ismertetjük. Ők:
- szelektív
- kardioszelektiv
- harmadik generáció
Nem szelektív béta-blokkolók
Az 1960-as években jóváhagyták az első béta-blokkolók nem szelektív. Más szavakkal, a test összes béta-receptorán hattak, beleértve:
- béta-1 receptorok (szív- és vesesejtek)
- béta-2 receptorok (tüdő, ér, ér, gyomor, méh, izom és máj sejtek)
- béta-3 receptorok (zsírsejtek)
Mivel ezek a béta-blokkolók nem tesznek különbséget a különféle béta-receptorok között, valamivel magasabb a mellékhatások kockázata.
Ez különösen igaz azokra az emberekre, akik dohányoznak, vagy tüdőbetegségeik vannak, például asztma vagy krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD).
Néhány általános nem szelektív béta-blokkoló a következők:
- nadolol (Corgard)
- oxprenolol (Trasicor)
- pindolol (Visken)
- propranolol (Inderal, InnoPran XL)
- sotalol (Betapace)
Kardioselektív béta-blokkolók
A legújabb béta-blokkolókat úgy tervezték, hogy csak a szívsejtek béta-1 receptorjait célozzák meg. Nem befolyásolják más béta-2 receptorokat, ezért biztonságosabbak a tüdőbetegségben szenvedők számára.
Néhány általános kardioselektív béta-blokkoló a következők:
- acebutolol (szekcionális)
- atenolol (Tenormin)
- biszoprolol (Zebeta)
- metoprolol (Lopressor, Toprol XL)
Harmadik generációs béta-blokkolók
A harmadik generációs béta-blokkolóknak további hatásai vannak, amelyek elősegítik az erek további pihenését és enyhítik a magas vérnyomást.
Néhány általános harmadik generációs béta-blokkoló a következők:
- karvedilol (Coreg)
- labetalol (normodyne)
- nebivolol (bystolic)
A harmadik generációs béta-blokkolók használatának kutatása folyamatban van. Egyes tanulmányok szerint ezek a gyógyszerek biztonságos lehetőség lehetnek metabolikus szindrómás betegek számára.
Például egy 2017. évi tanulmányi áttekintés szerint a nebivolol megfelelő kezelési lehetőség lehet azok számára, akiknek magas a vérnyomása, károsodott cukor- (glükóz-) és zsíranyagcsere mellett.
Egy 2019-es, egereken végzett vizsgálat arra a következtetésre jutott, hogy a karvedilol fokozta a glükóztoleranciát és az inzulinérzékenységet. Ez egyaránt kulcsfontosságú tényező a cukorbetegségben. További kutatásokra van szükség annak megértéséhez, hogy a karvedilolnak ugyanaz a hatása van-e az emberekre.
Melyek a mellékhatások?
A béta-blokkolók viszonylag hatékonyak, biztonságosak és megfizethetőek. Ennek eredményeként gyakran a szívbetegségek kezelésének első sorozatát képezik.
A béta-blokkolók leggyakoribb mellékhatásai a következők:
- Fáradtság és szédülés. A béta-blokkolók lelassítják a pulzusát. Ez kiválthatja az alacsony vérnyomás (hipotenzió) tüneteit.
- Rossz vérkeringés. A szíve lassabban dobog, ha béta-blokkolókat szed. Ez megnehezíti, hogy a vér elérje a végtagokat. A kezét és lábát hidegség vagy bizsergés tapasztalhatja meg.
- Emésztőrendszeri tünetek. Ide tartoznak a gyomorpanaszok, émelygés, hasmenés vagy székrekedés. A béta-blokkolók étellel történő bevétele segíthet enyhíteni a gyomor tüneteit.
- Szexuális diszfunkció. Néhány ember erekciós zavarról számol be, amikor béta-blokkolókat szed. Ez a vérnyomást csökkentő gyógyszerek gyakori mellékhatása.
- Súlygyarapodás. Ez néhány régebbi, nem szelektív béta-blokkoló mellékhatása. Az orvosok nem tudják, miért történik ez, de összefüggésben lehet azzal, hogy a béta-blokkolók hogyan befolyásolják az anyagcserét.
Egyéb kevésbé gyakori mellékhatások a következők:
- Nehéz légzés. A béta-blokkolók tüdőizomgörcsöket okozhatnak, amelyek megnehezítik a légzést. Ez gyakrabban fordul elő tüdőbetegségben szenvedő embereknél.
- Magas vércukorszint (hiperglikémia). A béta-blokkolók magas vércukorszintet válthatnak ki a cukorbetegekben.
- Depresszió, álmatlanság és rémálmok. Ezek a mellékhatások gyakoribbak az idősebb, nem szelektív béta-blokkolóknál.
Azonnal forduljon orvoshoz, ha a következő mellékhatások bármelyikét észleli béta-blokkolók szedése közben:
- Szívprobléma jelei: légszomj, testmozgással súlyosbuló köhögés, mellkasi fájdalom, szabálytalan szívverés, duzzadt lábak vagy bokák
- Tüdőprobléma jelei: légszomj, feszes mellkas, zihálás
- Májprobléma jelei: sárga bőr (sárgaság) és a szemfehérje
Béta-blokkolók lépnek-e kölcsönhatásba más gyógyszerekkel?
Igen, a béta-blokkolók kölcsönhatásba léphetnek más gyógyszerekkel. Néhány ezek közül:
- allergia gyógyszerei
- érzéstelenítők
- fekélyellenes gyógyszerek
- antidepresszánsok
- koleszterinszint csökkentő gyógyszerek (sztatinok)
- dekongesztánsok és más hideg gyógyszerek
- inzulin és más cukorbetegség gyógyszerei
- asztma és COPD gyógyszerei
- gyógyszer Parkinson-kór (levodopa) kezelésére
- izomlazítók
- nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), beleértve az ibuprofént
- egyéb magas vérnyomás, mellkasi fájdalom és szabálytalan szívverés kezelésére szolgáló gyógyszerek
- néhány antibiotikum, beleértve a rifampicint (Rifampin)
Mondja el orvosának az összes alkalmazott gyógyszert és kiegészítőt.
Fogyaszthat alkoholt béta-blokkolók szedése közben?
A béta-blokkolók szedése esetén az alkoholfogyasztást elkerülni kell.
A béta-blokkolók és az alkohol is csökkenthetik a vérnyomást. A kettő kombinációja miatt a vérnyomás túl gyorsan eshet. Ez gyengeséget, szédülést vagy fejfájást okozhat. Még akkor is elájulhat, ha túl gyorsan feláll.
Ezek a mellékhatások természetesen mind az Ön által előírt béta-blokkolók adagjától, mind az italtól függ. Noha nincs teljesen biztonságos kombináció, az alkalmi alkoholos ital fogyasztása kevésbé kockázatos. De a legjobb, ha előbb orvoshoz fordul.
Ha az alkohol elkerülése nehéz az ön számára, beszéljen orvosával. Egyéb gyógyszerek is kaphatók.
Ki ne szedjen béta-blokkolókat?
A béta-blokkolók nem mindenki számára elérhetők. Nagyobb kockázatot jelenthetnek az emberekre a következő feltételek mellett:
- asztma, COPD és más tüdőbetegségek
- cukorbetegség
- alacsony vérnyomás (hipotenzió) vagy lassú pulzus (bradycardia)
- metabolikus acidózis
- súlyos vérkeringési állapotok, például Raynaud-jelenség
- súlyos pangásos szívelégtelenség
- súlyos perifériás artériás betegség
Ha a fent felsorolt egészségi állapotok valamelyike fennáll, orvosa valószínűleg mérlegeli más lehetőségeket is, mielőtt felírná a béta-blokkolót.
Milyen információkat kell megosztani orvosával?
Ha orvosával beszél az egészségéről és bármilyen egészségügyi állapotáról, segíthet elkerülni a negatív mellékhatásokat.
- Tudassa orvosával, ha terhes, teherbe próbálkozik vagy szoptat.
- A gyógyszerkölcsönhatások elkerülése érdekében mellékelje az orvosának az összes alkalmazott gyógyszer és kiegészítés listáját.
- Legyen őszinte az alkohol, a dohányzás és a drogfogyasztással kapcsolatban. Ezek az anyagok kölcsönhatásba léphetnek béta-blokkolókkal.
Biztonságos abbahagyni a béta-blokkolók használatát?
Veszélyes abbahagyni a béta-blokkolók szedését, még akkor is, ha mellékhatásait tapasztalja.
Ha béta-blokkolókat szed, a test megszokja a szíved lassabb sebességét. Ha hirtelen abbahagyja a szedését, növelheti a súlyos szívprobléma, például szívroham kockázatát.
Forduljon orvosához, ha kellemetlen mellékhatásokat tapasztal a béta-blokkolóknál, amelyek egy-két napnál hosszabb ideig tartanak. Orvosa más típusú gyógyszert javasolhat, de továbbra is lassan csökkentenie kell a béta-blokkoló adagot.
Alsó vonal
A béta-blokkolók a szívbetegségek kezelésére szolgálnak. Mint minden gyógyszer, ezek mellékhatások és kölcsönhatások kockázatát hordozzák.
A béta-blokkolók szedése előtt fontos, hogy beszéljen orvosával minden egészségügyi állapotáról, az esetlegesen alkalmazott gyógyszerekről és étrend-kiegészítőkről, valamint az alkohol, a dohányzás és a szabadidős gyógyszerek használatáról.
Ha bármilyen zavaró mellékhatást észlel, feltétlenül vegye fel a kapcsolatot orvosával, amilyen hamar csak lehetséges. Orvosa segít biztonságosan csökkentheti a béta-blokkolókat, és más gyógyszert javasolhat.
