Az azatioprin kiemelése
- Az azathioprine orális tabletta márkanévként és generikus gyógyszerként kapható. Márkanév: Imuran, Azasan.
- Az azatioprin kétféle formában van: szájon át beadható tabletta és injekciós oldat.
- Az azathioprine szájon át alkalmazott tablettát a rheumatoid arthritis kezelésére és az immunrendszer megakadályozására, hogy egy átültetés után új vese támadjon meg.
Fontos figyelmeztetések
FDA figyelmeztetés: Rákkockázat
- Ennek a gyógyszernek egy fekete doboz figyelmeztetése van. Ez az Élelmiszer- és Gyógyszerügynökség (FDA) legsúlyosabb figyelmeztetése. A fekete doboz figyelmeztet az orvosokat és a betegeket a veszélyes kábítószer-hatásokról.
- Az azatioprin hosszú távú használata növelheti bizonyos típusú rákok, például limfóma, leukémia és bőrrák kialakulásának kockázatát.
Egyéb figyelmeztetések
- Fokozott fertőzési kockázat figyelmeztetés: Ez a gyógyszer csökkenti immunrendszerének aktivitását. Ez növelheti a fertőzések kockázatát.
-
A kezelés kezdeti hatásainak figyelmeztetése: Az azatioprin súlyos reakciót válthat ki, amely émelygést és hányást, valamint a következőket okozhatja:
- hasmenés
- kiütés
- láz
- fáradtság
- izomfájdalom
- májkárosodás
- szédülés
- alacsony vérnyomás
Ezek a hatások általában a gyógyszer elindítását követő első hetekben fordulnak elő. Ha orvosa abbahagyja a gyógyszeres kezelést, a tüneteknek megszűnniük kell.
Figyelem: az alacsony vérsejt-szám: az azatioprin növeli annak kockázatát, hogy alacsony vérsejt-számot, például alacsony fehérvérsejtszámot alakítson ki. Bizonyos genetikai problémákkal járó vérzavarok kockázata is növekedhet. Orvosa vérvizsgálatot fog végezni ezeknek a vér rendellenességeknek a monitorozására. Lehet, hogy csökkenti e gyógyszer adagját, vagy leállíthatja a gyógyszeres kezelést
Mi az azatioprin?
Az azathioprine vényköteles gyógyszer. Két formában kapható: orális tabletta és injekciós oldat.
Az azathioprin orális tabletta formájában kapható márkás gyógyszerek Imuran és Azasan. Általános változatban is kapható. A generikus gyógyszerek általában alacsonyabbak, mint a márkanévű verziók. Bizonyos esetekben előfordulhat, hogy nem kaphatók minden eredetben vagy formában márkanévként.
Ezt a gyógyszert kombinációs terápia részeként lehet felhasználni. Ez azt jelenti, hogy lehet, hogy más gyógyszerekkel is beveszi.
Miért használják?
Az azatioprin a rheumatoid arthritis (RA) kezelésére szolgál. Arra is használják, hogy megakadályozza az immunrendszerét az újonnan átültetett vese támadásában.
Veseátültetéskor az immunrendszere a vesét olyannak tekinti, amely nem tartozik a testéhez. Ez okozhatja a test vese megtámadását, ami súlyos egészségügyi problémákhoz vagy halálhoz vezethet. Az azathioprint arra használják, hogy megakadályozzák az immunrendszert az új vese megtámadásában.
A RA-ban a test megtámadja az ízületeket, ami duzzanatot, fájdalmat és a funkciók elvesztését okozhatja. Az azathioprint arra használják, hogy megakadályozzák az immunrendszer támadását az ízületein.
Hogyan működik
Az azathioprine az immunszuppresszánsoknak nevezett gyógyszercsoportba tartozik. A drogok egy olyan gyógyszercsoport, amely hasonló módon működik. Ezeket a gyógyszereket gyakran alkalmazzák hasonló állapotok kezelésére.
Az azathioprine úgy működik, hogy csökkenti a test immunrendszerének aktivitását. A RA esetében ez megakadályozza az immunrendszert attól, hogy megtámadja és károsítsa az izületeit. Veseátültetés esetén a gyógyszer megakadályozza immunrendszerét az újonnan átültetett vese támadása ellen.
Azatioprin mellékhatások
Az azathioprine szájon át alkalmazott tabletta nem okoz álmosságot, de más mellékhatásokat is okozhat.
Gyakoribb mellékhatások
Az azatioprin esetében a leggyakoribb mellékhatások a következők:
- alacsony fehérvérsejtszám
- fertőzések
- gyomorproblémák, beleértve hányingert, hasmenést és hányást
Súlyos mellékhatások
Azonnal hívja orvosát, ha súlyos mellékhatásai vannak. Hívja a 911-et, ha tünetei életveszélyesnek bizonyulnak, vagy ha úgy gondolja, hogy orvosi sürgőssége van. A súlyos mellékhatások és tüneteik a következők lehetnek:
-
Gyomor-bélrendszeri túlérzékenység. A tünetek között szerepelhet:
- hányinger és hányás
- hasmenés
- bőrkiütés
- láz
- izomfájdalom
- megnövekedett májenzimszint
- májkárosodás
- szédülés
- alacsony vérnyomás
Ezek a problémák általában a gyógyszer elindítását követő első hetekben fordulnak elő. Ha orvosa abbahagyja ezzel a gyógyszerrel történő kezelést, a tüneteknek megszűnniük kell.
-
Hasnyálmirigy-gyulladás. A tünetek között szerepelhet:
- súlyos hasi fájdalom
- zsíros széklet
- Rendkívüli fáradtság
- Túlzott fogyás
-
Súlyos allergiás reakció. A tünetek között szerepelhet:
- zihálás
- mellkasi szorítás
- viszkető
- az arc, az ajkak, a nyelv vagy a torok duzzanata
Jogi nyilatkozat: Célunk, hogy a legrelevánsabb és aktuális információkat biztosítsuk Önnek. Mivel azonban a gyógyszerek egyes embereket eltérően érintnek, nem tudjuk garantálni, hogy ezek az információk tartalmazzák az összes lehetséges mellékhatást. Ez az információ nem helyettesíti az orvosi tanácsot. Mindig beszéljen meg a lehetséges mellékhatásokról olyan egészségügyi szolgáltatóval, aki ismeri kórtörténetét.
Az azatioprin kölcsönhatásba léphet más gyógyszerekkel
Az azathioprine orális tabletta kölcsönhatásba léphet más gyógyszerekkel, vitaminokkal vagy gyógynövényekkel, amelyeket esetleg szed. Az interakció az, amikor egy anyag megváltoztatja a gyógyszer működését. Ez káros lehet vagy megakadályozhatja a gyógyszer megfelelő működését.
A kölcsönhatások elkerülése érdekében orvosának gondosan kell kezelnie az összes gyógyszert. Feltétlenül tájékoztassa orvosát az összes alkalmazott gyógyszerről, vitaminról vagy gyógynövényről. Ha meg szeretné tudni, hogy ez a gyógyszer hogyan hathat kölcsönhatásba valami mással, amit szed, beszéljen orvosával vagy gyógyszerészével.
Az alábbiakban felsoroljuk azokat a gyógyszereket, amelyek kölcsönhatást okozhatnak az azatioprinnel.
Köszvény-gyógyszerek
Az allopurinol és azathioprin együttes alkalmazása növeli az azathioprin szintjét a szervezetben, és növeli a mellékhatások kockázatát. Az allopurinol szedése során orvosa csökkentheti az azatioprin adagját.
A febuxosztát azatioprinral történő együttes használata növelheti az azathioprin szintjét a szervezetben, és növeli a mellékhatások kockázatát. Ezeket a gyógyszereket nem szabad együtt alkalmazni.
Gyulladásos bélbetegségek gyógyszerei
Figyelembe gyógyszerek úgynevezett aminoszalicilátok azatioprinnel is növeli a szinten azathioprin a szervezetben, és növelik a vérzési rendellenességek.
Gyulladáscsökkentő gyógyszerek
Ezek TNF-módosító gyógyszerek. Csökkentik a gyulladást és az immunrendszer válaszát. Ezeknek a gyógyszereknek az azathioprinnal történő együttes használata növeli a fertőzés kockázatát. Ilyen gyógyszerek például:
- adalimumab
- certolizumab
- infliximab
- golimumabot
Az immunrendszert befolyásoló gyógyszerek
A kotrimoxazol és azatioprin együttes használata csökkentheti a fehérvérsejtek mennyiségét a szervezetben a fertőzés leküzdéséhez. Ez növeli a fertőzés kockázatát.
Ennek a gyógyszernek az azathioprinnal történő együttes használata növeli a két gyógyszer mellékhatásainak kockázatát.
Vérnyomáscsökkentő gyógyszerek
Angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) inhibitoroknak nevezett gyógyszerek együttes használata az azatioprinral növelheti a vérzavarok kockázatát.
Vért hígító gyógyszer
A warfarin és azathioprin együttes használata a warfarin kevésbé hatékony. Orvosa szorosan figyelemmel kísérheti a warfarinszintet az azatioprin-kezelés megkezdésekor vagy abbahagyásakor.
Hepatitis C gyógyszer
A ribavirin és azathioprin együttes használata növelheti az azathioprin szintjét a szervezetben, és növeli a mellékhatások kockázatát.
Védőoltások
Az élő vakcinák vétele az azatioprin szedése közben növelheti az oltás negatív mellékhatásainak kockázatát. Példák az élő vakcinákra:
- orr influenza oltás
- kanyaró, mumpsz, rubeola oltás
- bárányhimlő (varicella) oltás
Ha inaktivált oltást kap az azatioprin bevétele közben, a vakcina kevésbé lesz hatékony.
Jogi nyilatkozat: Célunk, hogy a legrelevánsabb és aktuális információkat biztosítsuk Önnek. Mivel azonban a drogok egyes személyekön eltérő kölcsönhatásban vannak, nem tudjuk garantálni, hogy ez az információ tartalmazza az összes lehetséges interakciót. Ez az információ nem helyettesíti az orvosi tanácsot. Mindig beszéljen egészségügyi szolgáltatójával az esetleges kölcsönhatásokról a vényköteles gyógyszerekkel, vitaminokkal, gyógynövényekkel és kiegészítőkkel, valamint a vény nélkül kapható gyógyszerekkel.
Azathioprine figyelmeztetések
Ez a gyógyszer számos figyelmeztetéssel jár.
Allergia figyelmeztetés
Az azatioprin súlyos allergiás reakciót válthat ki. A tünetek között szerepelhet:
- légzési nehézség
- torok vagy nyelv duzzanat
- csalánkiütés
Ha ezek a tünetek jelentkeznek, hívja a 911-et, vagy keresse fel a legközelebbi mentőszobát.
Ne vegye be újra ezt a gyógyszert, ha valaha allergiás reakciója van rá. Ismételt bevétele végzetes lehet (halált okozhat).
Figyelmeztetések bizonyos egészségi állapotú emberek számára
Tiopurin S-metil-transzferáz (TPMT) hiányban szenvedő emberek számára: A TPMT egy enzim a szervezetben, amely lebontja az azathioprint. Ha nem rendelkezik elegendő TPMT-vel, akkor fokozott a kockázata az azatioprin mellékhatásainak és vér rendellenességeinek. Orvosa tesztet végezhet a test TPMT szintjének ellenőrzésére.
Alacsony vérsejt-számú emberek esetén: Az azathioprine növeli a csökkent vérsejt-szám kockázatát. Bizonyos genetikai problémákkal járó kockázata is növekedhet. Orvosa vérvizsgálatot végezhet, csökkentheti az azatioprin adagját, vagy leállíthatja a gyógyszeres kezelést.
Fertőzésben szenvedők esetén: Ez a gyógyszer csökkenti immunrendszerének aktivitását. Ez a fertőzéseket még rosszabbá teheti.
Azoknak az embereknek a máj problémák: Az azathioprin növelheti a kockázatát májbetegségben, általában az emberek, Veseátültetésen. Orvosa vérvizsgálatot fog végezni annak ellenőrzésére, hogy a máj működik-e. A májproblémák általában a veseátültetéstől számított 6 hónapon belül fordulnak elő, és általában az azatioprin leállításával járnak.
Figyelmeztetések más csoportokra
Terhes nők számára: Az azatioprin a D kategóriájú terhesség gyógyszere. Ez két dolgot jelent:
- A tanulmányok kimutatták a magzatra gyakorolt káros hatások kockázatát, amikor az anya szedi a gyógyszert.
- Ezt a gyógyszert csak súlyos esetekben szabad alkalmazni terhesség alatt, amikor az anya veszélyes állapotának kezelésére van szükség.
Mondja el orvosának, ha terhes vagy terhességet tervez. Az azathioprint csak akkor szabad alkalmazni terhesség alatt, ha a lehetséges előny indokolja a potenciális kockázatot.
Ha teherbe esik a gyógyszer szedése közben, azonnal hívja orvosát.
Szoptató nők számára: Az azatioprin átjut az anyatejbe, és mellékhatásokat okozhat egy szoptatott gyermeknél. A gyógyszer szedése nem javasolt.
Időseknek: Az azatioprin biztonságosságát és hatékonyságát 65 éves vagy annál idősebb személyekben nem igazolták.
Gyermekek számára: Az azatioprin biztonságosságát és hatékonyságát nem igazolták 18 év alatti embereknél.
Hogyan kell szedni az azathioprint?
Az esetleges adagok és formák itt nem szerepelhetnek. Az adag, a forma és a beadásának gyakorisága az alábbiaktól függ:
- a korod
- a kezelt állapot
- milyen súlyos az állapotod
- egyéb betegségei vannak
- hogyan reagál az első adagra
Gyógyszerformák és erősségek
Általános: azathioprine
- Forma: orális tabletta
- Erősségek: 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg
Márka: Imuran
- Forma: orális tabletta
- Erő: 50 mg
Márka: Azasan
- Forma: orális tabletta
- Erősségek: 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg
Adagolás a veseátültetéshez
Felnőtt adagolás (18 éves és idősebb)
Az adagolás az egyén súlya kilogrammban (kg).
- Tipikus kezdő adag: 3–5 mg testtömeg-kilogrammonként, az átültetés időpontjától kezdve. Bizonyos esetekben ezt az adagot 1-3 nappal lehet beadni a veseátültetés előtt.
- Fenntartó adag: 1–3 mg / testtömeg-kg / nap.
Gyerek adagolás (0–17 éves korig)
Ehhez a korosztályhoz biztonságos és hatékony adagot nem állapítottak meg.
Adagolás rheumatoid arthritisben
Felnőtt adagolás (18 éves és idősebb)
Az adagolás az egyén súlya kilogrammban (kg).
- Tipikus kezdő adag: 50–100 mg, naponta egyszer beadva vagy két napi adagra osztva.
- Az adag növelése: Az eredeti adag beadása után 6–8 hét után orvosa napi 0,5 mg / testtömeg-kg adagot tud növelni. Ezt követően orvosa szükség esetén négyhetente módosíthatja az adagot.
- Maximális adagolás: A maximális napi adag naponta 2,5 mg / testtömeg-kg.
- Fenntartó adagolás: Az adagokat napi 0,5 mg / testtömeg-kg-mal lehet csökkenteni négyhetente.
Gyerek adagolás (0–17 éves korig)
Ehhez a korosztályhoz biztonságos és hatékony adagot nem állapítottak meg.
Különleges adagolási szempontok
Veseproblémák esetén: Az azathioprin adagját csökkenteni kell, ha veseproblémái miatt nem akadályozhatja meg a rendszeres vizelést.
TPMT-hiányos betegek esetén: Az azatioprin adagját szükség lehet csökkenteni, ha a tesztek azt mutatják, hogy TPMT-hiányuk van. Ez az enzim segíti a gyógyszer lebontását. Ha nem elég az enzim, megnövekszik a gyógyszer mellékhatásainak kockázata, ideértve a vérzési problémákat is.
Jogi nyilatkozat: Célunk, hogy a legrelevánsabb és aktuális információkat biztosítsuk Önnek. Mivel azonban a drogok az embereket eltérően érintik, nem tudjuk garantálni, hogy ez a lista tartalmazza az összes lehetséges adagot. Ez az információ nem helyettesíti az orvosi tanácsot. Mindig beszéljen orvosával vagy gyógyszerészével az Ön számára megfelelő adagokról.
Vedd az utasítások szerint
Az azathioprine orális tablettát hosszú távú kezelésre használják. Súlyos kockázatokkal jár, ha nem az előírt módon veszi be.
Ha egyáltalán nem veszi be: Ha veseátültetés céljából veszi át, fokozott a veszélye annak, hogy az átültetés negatív, esetleg halálos mellékhatásokkal jár, vagy újabb veseátültetésen kell átesnie.
Ha rheumatoid arthritis kezelésére szedik, akkor a tünetek nem javulnak, vagy idővel súlyosbodhatnak.
Ha hirtelen hagyja abba a gyógyszer szedését : Ha veseátültetés céljából szedi ezt a gyógyszert, és hirtelen abbahagyja a szedését, akkor átültetési kilökődést és veseelégtelenséget tapasztalhat.
Ha ezt a gyógyszert használja rheumatoid arthritisben, és hirtelen abbahagyja a szedését, akkor a rheumatoid arthritis tünetei visszatérhetnek.
Ha nem veszi be idő szerint: Lehet, hogy nem látja teljes mértékben ennek a gyógyszernek az előnyeit. Ha megduplázza az adagot, vagy túl közel veszi a következő ütemezett időponthoz, akkor nagyobb a veszélye súlyos mellékhatásoknak.
Mi a teendő, ha elmulaszt egy adagot: Ha elmulaszt egy adagot, vegye be, amint csak lehetséges. Ha azonban csak néhány óra van a következő adagig, hagyja ki a kihagyott adagot, és csak a következőt vegye be.
Soha ne próbáljon felzárkózni egyszerre két adag bevételével. Ez veszélyes mellékhatásokat eredményezhet.
Ha túl sokat vesz be: A szervezetben veszélyes lehet a drogszint. A gyógyszer túladagolásának tünetei a következők lehetnek:
- hányinger
- hányás
- hasmenés
- torokfájás, láz, hidegrázás és a fertőzés egyéb jelei
Ha úgy gondolja, hogy túl sokat vett ebből a gyógyszerből, hívja orvosát vagy keresse útmutatást az Amerikai Mérgellenőrzési Központok Szövetségén a 800-222-1222 telefonszámon, vagy az online eszközükön keresztül. De ha a tünetek súlyosak, hívja a 911-et, vagy azonnal vegye fel a legközelebbi mentőszobát.
Hogyan lehet megtudni, ha a gyógyszer működik: Ha veseátültetés céljából szedi ezt a gyógyszert, a veséinek működőképesnek kell lennie, és nem jelentkezhetnek szervi kilökődés tünetei. Ezek a tünetek lehetnek diszkomfort vagy rossz érzés, láz, influenzaszerű tünetek, valamint a szerv körüli fájdalom vagy duzzanat. Orvosa vérvizsgálatot is végez a vesékárosodás ellenőrzése céljából.
Ha ezt a gyógyszert használja rheumatoid arthritisben, akkor kevésbé kell duzzanatot és fájdalmat okoznia az ízületekben. Önnek képesnek kell lennie arra is, hogy jobban mozogjon. Ezeknek a hatásoknak kb. 12 hét után a gyógyszeres kezelés után kell bekövetkezni.
Fontos szempontok az azatioprin szedésekor
Ne feledje ezeket a megfontolásokat, ha orvosa azátioprint ír fel Önnek.
Tábornok
Vegye ezt a gyógyszert étkezés után. Ez csökkentheti a gyomorproblémák kockázatát
Tárolás
- Tárolja ezt a gyógyszert 15 ° C és 25 ° C közötti hőmérsékleten.
- Védje ezt a gyógyszert a fénytől.
- Nem fagyasztható az azatioprin.
- Ne tárolja ezt a gyógyszert nedves vagy nedves helyen, például fürdőszobában.
utántöltő
A gyógyszer receptje újratölthető. A gyógyszer újratöltéséhez nem szükséges új recept. Orvosa felírja az Ön receptjére engedélyezett újratöltések számát.
Utazás
A gyógyszeres kezelés során:
- Mindig vigye magával a gyógyszert. Repülés közben soha ne tegye be egy ellenőrzött zsákba. Tartsa a hordtáskájában.
- Ne aggódjon a repülőtéri röntgengépek miatt. Nem árthatnak a gyógyszeres kezelésnek.
- Lehet, hogy meg kell mutatnia a repülőtéri személyzetnek a gyógyszertár címkét. Mindig vigye magával az eredeti vényköteles tartályt.
- Ne tegye ezt a gyógyszert az autó kesztyűtartójába, és ne hagyja az autóban. Feltétlenül kerülje ezt, ha nagyon meleg vagy nagyon hideg az idő.
Klinikai monitorozás
Orvosa bizonyos vizsgálatokat végezhet a gyógyszer kezelésével. Ide tartozhatnak:
- Vérvizsgálat: Orvosa vérvizsgálatot végezhet a vérzés rendellenességeinek ellenőrzése érdekében hetente egyszer a gyógyszerrel történő kezelés első hónapjában. Ezt követően havonta kétszer elvégzik a vérvizsgálatot a következő két hónapban. Ha orvosa megváltoztatja az azatioprin adagját, havonta egyszer vagy gyakrabban végez vérvizsgálatot.
- Máj- és vesetesztek: Orvosa rendszeresen vérvizsgálatot végezhet annak ellenőrzése érdekében, hogy a máj és a vesék mennyire jól működnek.
- A TPMT hiányának vizsgálata: Orvosa vérvizsgálatot végezhet annak megállapítására, hogy van-e TPMT hiánya, mivel ez a betegség vérzési rendellenességeket okozhat, ha ezt a gyógyszert szedi.
Napérzékenység
Azokat a személyeket, akik ezt a gyógyszert szedik, nagyobb a bőrrák kockázata, ha túl sok a nap. Viseljen magas védettségű fényvédőt. Viseljen védőruházatot, például kalapot és hosszú ujjat.
Elérhetőség
Nem minden gyógyszertár készíti el ezt a gyógyszert. A recept kitöltésekor feltétlenül hívjon előre, és győződjön meg arról, hogy a gyógyszertár viseli-e.
Előzetes engedély
Sok biztosítótársaság megköveteli előzetes engedélyt erre a gyógyszerre. Ez azt jelenti, hogy orvosának meg kell szereznie a biztosítótársaság jóváhagyását, mielőtt a biztosítótársaság fizetni fogja a vényt.
Van-e alternatíva?
Vannak más gyógyszerek is, amelyek az Ön állapotát kezelik. Egyesek jobban megfelelnek neked, mint mások. Beszéljen orvosával más gyógyszer-lehetőségekről, amelyek az Ön számára hasznosak lehetnek.
Jogi nyilatkozat: Az Healthline mindent megtett annak érdekében, hogy megbizonyosodjon arról, hogy minden információ ténylegesen helyes, átfogó és naprakész. Ezt a cikket azonban nem szabad felhasználni az engedélyezett egészségügyi szakember tudásának és szakértelmének helyettesítésére. Bármilyen gyógyszer szedése előtt mindig konzultáljon orvosával vagy más egészségügyi szakemberrel. Az itt található gyógyszerinformáció változhat és nem szándékozik lefedni az összes lehetséges felhasználást, útmutatást, óvintézkedést, figyelmeztetést, gyógyszerkölcsönhatást, allergiás reakciókat vagy káros hatásokat. Figyelmeztetések vagy egyéb információk hiánya egy adott gyógyszerre vonatkozóan nem jelenti azt, hogy a gyógyszer vagy gyógyszer-kombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő minden beteg számára vagy minden speciális felhasználáshoz.
