Ha egészséges ember, keringési problémák nélkül, a vér probléma nélkül áramlik a végtagokra, például a lábadra és a lábakra.
Néhány embernél azonban az artériák szűkülnek, ami akadályozhatja a vér áramlását a test egyes részeire. Itt jön be a boka brachialis indexének nevezett noninvazív teszt.
A boka brachialis index tesztje gyors módszer az orvos számára a végtagok véráramának ellenőrzésére. Azáltal, hogy ellenőrzi a vérnyomását a test különböző területein, orvosa jobban felkészül annak meghatározására, hogy van-e perifériás artériás betegségnek (PAD) nevezett állapot.
Ebben a cikkben közelebbről megvizsgáljuk, mi a boka brachialis index tesztje, hogyan történik ez, és mit jelenthetnek az értékek.
Mi a boka brachialis index teszt?
Lényegében egy boka brachialis index (ABI) teszt méri a lábak és a lábak véráramát. A mérések rávilágítanak minden lehetséges problémára, mint például a végtagok véráramának eldugulása vagy részleges eltömődése.
Az ABI teszt különösen akkor hasznos, mert nem invazív és könnyen elvégezhető.
Kinek kell általában erre a tesztre?
Ha van PAD, akkor az Ön végtagjai nem kapnak elegendő vért. Séta közben tüneteket, például fájdalmat vagy izomgörcsöket, vagy zsibbadást, gyengeséget vagy a lábak megfázását érezheti.
A PAD-t a lábfájdalom többi okától megkülönbözteti azok a tünetek, amelyek egy meghatározott távolság (pl. 2 blokk) vagy idő (pl. 10 perc gyaloglás) után jelentkeznek, és amelyeket pihenés enyhít.
Kezeletlenül a PAD fájdalmas tünetekhez vezethet, és növelheti a végtag elvesztésének kockázatát.
Nem mindenkinek van szüksége ABI-tesztre. De a perifériás artériás betegség bizonyos kockázati tényezőivel rendelkező embereknek előnye származhat. A PAD tipikus kockázati tényezői a következők:
- a dohányzás története
- magas vérnyomás
- magas koleszterin
- cukorbetegség
- atherosclerosis
Orvosa azt is javasolhatja a boka brachialis indexének vizsgálatát, ha járás közben fájdalmat tapasztalt, amely a PAD tünete lehet. A teszt megszerzésének további lehetséges oka az, ha műtéten átesett a lábának erekén, így orvosa ellenőrizheti a lábának véráramát.
Ezenkívül egy 2017. évi tanulmány előnyeit találta az edzés utáni ABI-teszt elvégzésében olyan embereknél, akiknek PAD gyanúja merült fel, de normál teszt eredmények nyugalomban vannak.
Az Egyesült Államok Megelőző Szolgáltatások Munkacsoportja szerint a teszt alkalmazásának lehetséges előnyeit PAD-tünetekkel nem rendelkező emberekben nem vizsgálták meg nagyon jól.
Hogyan történik ez?
A jó hír erről a tesztről: Meglehetősen gyors és fájdalommentes. Ráadásul a teszt megkezdése előtt nem kell semmilyen különleges előkészületet tennie.
Így működik. Néhány percre feküdjön le a teszt megkezdése előtt. A technikus fel fogja venni a vérnyomását mindkét karban és mindkét bokában, felfújható mandzsetta és kézi ultrahangos készülék segítségével, hogy meghallja a pulzusát.
A technikus először vérnyomás-mandzsettát helyez az egyik karra, általában a jobb karra. Ezután egy kis gélt dörzsölnek a karodon, közvetlenül a brachiális pulzus felett, amely éppen a könyök belső gyűrődése fölött van. Amint a vérnyomás mandzsettája felfújódik, majd leereszkedik, a technológia az ultrahangkészüléket vagy a Doppler szondát használja az Ön pulzusának meghallgatására és a mérés rögzítésére. Ezt a folyamatot megismételjük a bal karján.
Ezután jön a bokád. A folyamat nagyon hasonlít a karjaira elvégzett eljáráshoz. Ugyanazon fekvő helyzetben maradsz. A technika felfújja és leereszti a vérnyomás-mandzsettát egy bokája körül, miközben az ultrahangkészüléket használja az pulzusának meghallgatására az artériákban, amelyek vért szolgáltatnak a lábadhoz. A folyamatot ezután megismételjük a másik bokán.
Miután a technikus elvégezte az összes mérést, ezeket a számokat használják az egyes lábak boka brachialis indexének kiszámításához.
Mi a normál boka brachialis index leolvasása?
Az ABI teszt méréseit átszámítják arányra. Például a jobb lábának ABI-je a jobb lábánál a legmagasabb szisztolés vérnyomás lenne, osztva a mindkét kar legmagasabb szisztolés nyomásával.
A szakértők úgy vélik, hogy az ABI-teszt eredményének normál tartománya 0,9 és 1,4 közé esik.
Mit jelent a rendellenes olvasás?
Orvosa aggódhat, ha az aránya 0,9 alatt van. Ez az index az, amit egy 2014. évi tanulmány „a kardiovaszkuláris kockázat erős független markerének” nevez. Ez azzal a kockázattal jár, hogy fokozatosan rövidebb gyalogtávolságokat eredményez (életmód korlátozza a bűzölést).
Előrehaladott stádiumban a PAD krónikus végtagot fenyegető ischaemia (CLTI) alakul ki, amelyben a betegek nyugalmi fájdalommal (folyamatos, égő fájdalommal) szenvednek a véráramlás hiányából és / vagy nem gyógyuló sebek alakulnak ki. A CLTI-betegek drámai módon nagyobb amputációt mutatnak, mint az időszakos claudikációval rendelkező betegek.
Végül, míg a PAD nem okoz szívbetegséget vagy cerebrovaszkuláris betegséget, addig a PAD-ben szenvedő betegek általában más érben érelmeszesedéses betegségben szenvednek. Így a PAD megléte a nem végtaggal járó súlyos kardiális események, például stroke vagy szívroham fokozott kockázatával jár.
Orvosa a diagnózis felállítása előtt figyelembe fogja venni a perifériás érrendszeri betegségek esetleges tüneteit is.
A diagnózis megállapítása előtt a családtörténetet és a dohányzás előzményeit, valamint a lábának olyan tüneteit, mint például zsibbadás, gyengeség vagy pulzushiány, meg kell vizsgálni.
Alsó vonal
A boka brachialis index tesztje, más néven ABI teszt, gyors és egyszerű módszer a végtagok vérellátására. Ez egy olyan vizsgálat, amelyet orvosa rendelhet, ha aggódik, hogy perifériás artériás betegség tünetei vannak, vagy hogy fennáll a veszélye ennek a betegségnek.
Ez a teszt nagyon hasznos lehet egy olyan állapot diagnosztizálásának egyik elemében, mint a perifériás artériás betegség. Ez segíthet abban, hogy azonnal megkapja a legmegfelelőbb kezelést.
