A hematológus olyan orvos, aki a vér és a nyirokrendszer (nyirokcsomók és érek) rendellenességeinek kutatására, diagnosztizálására, kezelésére és megelőzésére szakosodott.
Ha elsődleges orvosa javasolta hematológus meglátogatását, az az oka lehet, hogy fennáll annak a veszélye, hogy vörös vagy fehérvérsejteket, vérlemezkékkel, erekkel, csontvelővel, nyirokcsomókkal vagy léprel jár. Ezen feltételek némelyike a következő:
- hemofília, egy olyan betegség, amely megakadályozza a vér alvadását
- szepszis, a vérfertőzés
- leukémia, egy rák, amely érinti a vérsejteket
- limfóma, egy rák, amely érinti a nyirokcsomókat és az ereket
- sarlósejtes vérszegénység, egy olyan betegség, amely megakadályozza a vörösvértestek szabad áramlását a keringési rendszeren keresztül
- thalassemia, olyan állapot, amelyben a test nem termel elegendő mennyiségű hemoglobint
- vérszegénység, olyan állapot, amelyben a testben nincs elég vörösvérsejt
- mélyvénás trombózis, olyan állapot, amikor vérrögök alakulnak ki az erekben
Ha többet szeretne megtudni ezekről a rendellenességekről és más vérállapotokról, akkor többet megtudhat a Betegség Ellenőrzési és Megelőzési Központok (CDC) által létrehozott webináriumokon keresztül.
Az Amerikai Hematológiai Társaság támogató csoportokkal, forrásokkal és mélyreható információkkal is összekapcsolhatja Önt a specifikus vérzavarokkal.
Milyen vizsgálatokat végeznek a hematológusok?
A vérzavarok diagnosztizálására vagy monitorozására a hematológusok gyakran használják ezeket a teszteket:
Teljes vérkép (CBC)
A CBC megszámolja a vörös és fehérvérsejteket, a hemoglobint (vérfehérjét), a vérlemezkéket (apró sejteket, amelyek összeállnak, hogy vérrög képződjenek), és a hematokritot (a vérsejtek aránya a vér folyékony plazmájához).
Protrombin idő (PT)
Ez a teszt méri, hogy meddig tart a vér alvadása. Májukban egy protrombin nevű proteint termel, amely elősegíti az alvadások kialakulását. Ha vérhígítót vesz, vagy orvosa arra gyanakszik, hogy májproblémája van, a PT-teszt segíthet monitorozni vagy diagnosztizálni az állapotát.
Részleges tromboplasztin idő (PTT)
A protrombin teszthez hasonlóan a PTT méri, hogy mennyi ideig tart a vér alvadása. Ha a test bármely részén problémás vérzés van - orrvérzés, nehéz időszakok, rózsaszínű vizelet -, vagy ha túl könnyen véraláfutást tapasztal, orvosa PTT segítségével megállapíthatja, hogy a vérzavar okozza-e a problémát.
Nemzetközi normalizált arány (INR)
Ha olyan vérhígítót vesz, mint a warfarin, orvosa összehasonlíthatja a véralvadási teszt eredményeit más laboratóriumok eredményeivel, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a gyógyszer megfelelő módon működik-e, és hogy májja egészséges legyen. Ezt a számítást nemzetközi normalizált aránynak (INR) hívják.
Néhány újabb otthoni készülék lehetővé teszi a betegek számára saját INR-teszt elvégzését otthon, amelyről kimutatták, hogy javítja az életminőséget azon betegek számára, akiknek a vérrögképződés sebességét rendszeresen mérni kell.
Csontvelő biopszia
Ha orvosa úgy gondolja, hogy nem készít elegendő vérsejtet, akkor szükség lehet csontvelő-biopsziára. A szakember egy kis tűvel fog bevenni egy kis csontvelőt (a csontokban lévő lágy anyag) mikroszkóp alatt.
Orvosa helyi érzéstelenítőt használhat a terület zsibbadására a csontvelő biopsziája előtt. Ébren leszel ezen eljárás alatt, mert viszonylag gyors.
Milyen más eljárásokat végeznek a hematológusok?
A hematológusok számos vérrel és csontvelővel kapcsolatos kezelésen, kezelésben és eljárásban vesznek részt. A hematológusok:
- ablációs terápia (olyan eljárások, amelyek során a rendellenes szöveteket hő, hideg, lézer vagy vegyi anyagok segítségével lehet eltávolítani)
- vérátömlesztés
- csontvelő-transzplantációk és őssejt-adományok
- rákkezelések, ideértve a kemoterápiát és a biológiai terápiákat
- növekedési faktor kezelések
- Immun terápia
Mivel a vérzavarok a test szinte bármilyen területét érinthetik, a hematológusok általában együttműködnek más egészségügyi szakemberekkel, különös tekintettel az internistákkal, patológusokkal, radiológusokkal és onkológusokkal.
A hematológusok mind felnőtt, mind gyermeket kezelnek. Dolgozhatnak kórházakban, klinikákban vagy laboratóriumokban.
Milyen képzést végez a hematológus?
A hematológusá válás első lépése a négyéves orvosi iskola befejezése, amelyet kétéves rezidencia követ, és olyan szakterületen képzik, mint például a belgyógyászat.
A rezidencia után az orvosok, akik hematológusokivá válnak, két-négy éves ösztöndíjban részesülnek, amelyben olyan alspecifitást tanulnak, mint a gyermek hematológiája.
Mit jelent, ha a hematológus testület tanúsítvánnyal rendelkezik?
Ahhoz, hogy hematológiai igazolást szerezzen az Amerikai Belső Orvostudományi Testületnél, az orvosoknak először igazolvánnyal kell rendelkezniük a belgyógyászatban. Ezután le kell tenniük a 10 órás hematológiai tanúsítási vizsgaot.
Alsó vonal
A hematológusok olyan orvosok, akik a vérre, a vérkészítő szervekre és a vér rendellenességeire szakosodtak.
Ha hematológushoz irányítottak, akkor valószínűleg vérvizsgálatra van szüksége annak megállapításához, hogy a vérzavar okoz-e a tapasztalható tüneteket. A leggyakoribb tesztek megszámolják a vérsejteket, megmérik az enzimeket és a fehérjéket a vérben, és ellenőrzik, hogy a vér nem megfelelően alvad-e meg.
Ha egy transzplantáció során adományoz vagy kap csontvelőt vagy őssejteket, akkor a hematológus valószínűleg része lesz az orvosi csapatnak. Ha kemoterápiában vagy immunterápiában részesül a rákkezelés során, akkor hematológussal is együttműködhet.
A hematológusok további képzést kapnak a belgyógyászatban és a vérzavarok tanulmányozásában. A testület által tanúsított hematológusok további vizsgákat is elvégeztek szakértelmük biztosítása érdekében.