Fekélyes Vastagbélgyulladás: Okai, Tünetei és Kezelése

2024 Szerző: Jesus Peterson | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 11:18

Mi az a fekélyes vastagbélgyulladás?

A fekélyes vastagbélgyulladás (UC) gyulladásos bélbetegség (IBD). Az IBD olyan betegségek csoportját foglalja magában, amelyek befolyásolják a gyomor-bélrendszert.

Fekélyes vastagbélgyulladás akkor fordul elő, amikor vastagbélének (más néven vastagbélnek), végbélének vagy mindkettőjének gyulladása van.

Ez a gyulladás kicsi fekélyeket, fekélyeknek nevezett fekélyeket eredményez a vastagbél nyálkahártyáján. Általában a végbélben kezd felfelé terjedni. Magában foglalhatja az egész vastagbélét.

A gyulladás miatt a bél tartalma gyorsan mozog, és gyakran kiürül. Amint a bél nyálkahártyájának sejtjei elhalnak, fekélyek alakulnak ki. A fekélyek vérzést, nyálkahártya és gennyek kiürülését okozhatják.

Noha ez a betegség minden életkorú embert érint, a legtöbb embert 15 és 35 év között diagnosztizálják. Az 50 éves életkor után ennek a betegségnek a diagnózisa egy kismértékben növekszik, általában a férfiaknál.

Fekélyes vastagbélgyulladás tünetei

A fekélyes vastagbélgyulladás tünetei súlyosak az érintett emberek között. A tünetek az idő múlásával is megváltozhatnak.

Az UC-vel diagnosztizált emberek enyhe tünetekkel járhatnak, vagy egyáltalán nem mutatnak tüneteket. Ezt remissziónak nevezzük. A tünetek azonban visszatérhetnek és súlyosak lehetnek. Ezt nevezzük felrobbantásnak.

A fekélyes vastagbélgyulladás általános tünetei a következők:

• hasi fájdalom
• fokozott hasi hangok
• véres széklet
• hasmenés
• láz
• végbél fájdalom
• fogyás
• alultápláltság

Az UC további feltételeket okozhat, mint például:

• ízületi fájdalom
• ízületi duzzanat
• hányinger és csökkent étvágy
• bőrproblémák
• szájfekélyek
• szemgyulladás

Fekélyes vastagbélgyulladás okai

A kutatók szerint a fekélyes vastagbélgyulladás hiperaktív immunrendszer következménye lehet. Nem világos azonban, hogy egyes immunrendszerek miért reagálnak a vastagbél megtámadásával, mások nem.

Az UC kialakításában szerepet játszó kockázati tényezők a következők:

• Gének: Egy szülőtől örökölhet egy gént, amely növeli a kockázatát.
• Egyéb immunrendszeri rendellenességek: Ha valamilyen típusú immunrendszeri rendellenessége van, akkor nagyobb a kockázata a második kialakulásához.
• Környezeti tényezők: A baktériumok, vírusok és antigének kiválthatják az immunrendszert.

Fekélyes vastagbélgyulladás diagnosztizálása

Különböző tesztek segíthetnek orvosának diagnosztizálni az UC-t. Ez a rendellenesség más bélbetegségeket, például Crohn-betegséget utánoz. Orvosa több vizsgálatot fog elvégezni, hogy kizárja az egyéb feltételeket.

A fekélyes vastagbélgyulladás diagnosztizálására irányuló tesztek gyakran a következők:

• Széklet teszt: Az orvos megvizsgálja az Ön székletét vér, baktériumok és paraziták szempontjából.
• Endoszkópia: Az orvos rugalmas csövet használ a gyomor, a nyelőcső és a vékonybél vizsgálatára.
• Kolonoszkópia: Ez a diagnosztikai vizsgálat magában foglalja egy hosszú, rugalmas cső behelyezését a végbélbe, hogy megvizsgálja a vastagbél belsejét.
• Biopszia: A sebész eltávolítja a szövetmintát a vastagbéléből elemzés céljából.
• CT-vizsgálat: Ez a has és a medence speciális röntgenfelvétele.

A vérvizsgálatok gyakran hasznosak az UC diagnosztizálásában. A teljes vérkép vérszegénység (alacsony vérkép) jeleit keresi. Más vizsgálatok gyulladást jeleznek, mint például a magas C-reaktív protein szint és a magas ülepedési sebesség. Orvosa speciális ellenanyag-teszteket is rendelhet.

Nemrég diagnosztizáltak? Itt van, amit tudnia kell a fekélyes vastagbélgyulladás kezelésében és kezelésében.

Fekélyes vastagbélgyulladás kezelések

A fekélyes vastagbélgyulladás krónikus állapot. A kezelés célja a tüneteket okozó gyulladás csökkentése, így megakadályozható a pattanások kialakulása és a remisszió hosszabb ideje.

Gyógyszer

Orvosa felírhat gyógyszert a gyulladás és duzzanat csökkentésére. Ez segít sok tünet enyhítésében.

Az ilyen típusú gyógyszerek a következők:

• mezalamin (Asacol és Lialda)
• szulfasalazin (azszulfidin)
• balsalazid (Colazal)
• olsalazin (Dipentum).

Egyes UC esetekben kortikoszteroidokra, antibiotikumokra, immunfunkciót gátló gyógyszerekre vagy biológiára van szükség. A biológia antitestek, amelyek más módon segítik el a gyulladásgátlást.

2018-ban az Élelmiszer- és Gyógyszerügynökség (FDA) jóváhagyta a tofacitinib (Xeljanz) alkalmazását az UC kezelésére. Ezt a gyógyszert, amelyet eredetileg a rheumatoid arthritis kezelésére alkalmaztak, a gyulladásért felelős sejtek célozzák meg. Ez az első orális gyógyszer, amelyet jóváhagytak az UC hosszú távú kezelésére.

Kórházi ápolás

Ha a tünetek súlyosak, kórházba kell helyezni a hasmenés okozta kiszáradás és elektrolitvesztés következményeinek kijavításához. Szüksége lehet a vér cseréjére és az egyéb szövődmények kezelésére.

A kutatók minden évben továbbra is új kezelési lehetőségeket keresnek. Tudjon meg többet a legújabb fekélyes vastagbélgyulladásról.

Fekélyes vastagbélgyulladás-műtét

Műtétre van szükség, ha nagy vérvesztés, krónikus és gyengítő tünetek, vastagbél perforációja vagy súlyos elzáródás jelentkezik. A CT-vizsgálat vagy a kolonoszkópia felfedezheti ezeket a súlyos problémákat.

A műtét során a teljes vastagbél eltávolításával új hulladékkezelési utat kell létrehozni. Ez az út a hasfal kis nyílásán keresztül vezethető ki, vagy visszavezethető a végbél végén.

A hulladék átirányításához a hasi falon a sebész egy kis nyílást készít a hasi falon. Az alsó vékonybél végét, vagy a csípőzsinórot ezután a bőr felületére hozzák. A hulladék a nyíláson keresztül egy zsákba ürül.

Ha a hulladékot a végbélen keresztül lehet irányítani, akkor a sebész eltávolítja a vastagbél és a végbél beteg részét, de megtartja a végbél külső izmait. A sebész ezután a vékonybélét a végbélhez rögzíti, hogy kicsi tasak legyen.

Ez a műtét után átjuttathatja a székét a végbélén. A bélmozgás gyakoribb és vizes lesz, mint a normál.

Ötödik UC-ben szenvedő ember életében életműve szükséges műtétnek. Olvassa el az egyes műtéti lehetőségeket és azok hosszú távú hatásait.

Fekélyes vastagbélgyulladás természetes kezelése

A fekélyes vastagbélgyulladás kezelésére felírt néhány gyógyszerkészítmény súlyos mellékhatásokkal járhat. Ha a hagyományos kezeléseket nem tolerálják jól, néhány ember természetes gyógymódokhoz fordul az UC kezelése érdekében.

A fekélyes vastagbélgyulladás kezelésére szolgáló természetes gyógymódok a következők:

• Boswellia: Ezt a gyógynövényt a fa kéregében találják, és a kutatások azt sugallják, hogy megállítja a testben a kémiai reakciók néhány olyan reakcióját, amely gyulladást okozhat.
• Bromelain: Ezek az enzimek természetesen megtalálhatók az ananászban, de kiegészítőként is értékesíthetők. Megkönnyíthetik a fekélyes vastagbélgyulladás tüneteit és csökkenthetik a pattanásokat.
• Probiotikumok: A belekben és a gyomrodban milliárd baktérium él. Ha a baktériumok egészségesek, akkor a tested jobban képes megelőzni a gyulladást és a fekélyes vastagbélgyulladás tüneteit. Probiotikumokkal történő étkezés vagy probiotikus kiegészítők szedése javíthatja a bélben található mikrobiális növényvilág egészségét.
• Psyllium vetőmag / héj: Ez a rostkiegészítő elősegítheti a bél rendszeres mozgását. Ez enyhítheti a tüneteket, megakadályozhatja a székrekedést és megkönnyíti a hulladék eltávolítását.
• Kurkuma: Ez az aranysárga fűszer chocumin-féllel van töltve, egy antioxidáns, amelyről kimutatták, hogy csökkenti a gyulladást.

Számos természetes gyógymód használható más UC kezelésekkel együtt. Fedezze fel, melyik lehet biztonságos az Ön számára, és milyen kérdéseket kell feltennie orvosával.

Fekélyes vastagbélgyulladás diéta

A fekélyes vastagbélgyulladásra vonatkozóan nincs speciális étrend. Mindenki másképp reagál az ételekre és italokra. Néhány általános szabály azonban hasznos lehet azoknak az embereknek, akik megpróbálják elkerülni a fellobbanást:

• Egyél alacsony zsírtartalmú étrendet: Nem világos, miért előnyös az alacsony zsírtartalmú étrend, de a kutatások azt sugallják, hogy több alacsony zsírtartalmú étkezés késleltetheti a fáklyákat. Ha zsírt eszik, válasszon egészségesebb lehetőségeket, például olívaolajat és omega-3 zsírsavakat.
• Vegyen be több C-vitamint: Ez a vitamin védő hatással lehet a belekre. Azok az emberek, akik a C-vitaminban gazdag diétákat esznek, meghosszabbították az UC-remissziót. A C-vitaminban gazdag ételek közé tartozik a petrezselyem, a paprika, a spenót és a bogyók.
• Enni több rostot: A lángok alatt a terjedelmes, lassú mozgású rost az utolsó, amit a bélben kíván. A remisszió idején a rost segít megőrizni a rendszert. Javíthatja azt is, hogy a bélmozgás során mennyire könnyen üríthető.

Készítsen élelmiszer-naplót

Az étkezési napló elkészítése okos módszer annak megértéséhez, hogy mely ételek érinthetik Önt. Néhány hétig figyelje figyelemmel, mit eszik, és hogyan érezte magát az azt követő órákban. Jegyezze fel a bélmozgások vagy bármilyen tünet jelentését.

Ebben az időtartamban valószínűleg felismerheti a diszkomfort vagy gyomorfájdalom és bizonyos problémás ételek közötti tendenciákat. Próbálja meg kiküszöbölni ezeket az ételeket, hogy kiderüljön-e a tünetek javulása.

Lehetséges, hogy kezelni tudja az UC enyhe tüneteit, ha elkerüli az emésztőrendszert zavaró ételeket.

Ezek az ételek valószínűleg problémákat okoznak, ha fekélyes vastagbélgyulladása van.

Fekélyes vastagbélgyulladás vs. Crohn-kór

A fekélyes vastagbélgyulladás és a Crohn-betegség a gyulladásos bélbetegség (IBD) leggyakoribb formái. Mindkét betegség egy hiperaktív immunrendszer következménye.

Sok hasonló tünetük van, köztük:

• görcsök
• hasi fájdalom
• hasmenés
• fáradtság

Az UC és a Crohn-betegség azonban különbözik egymástól:

Elhelyezkedés

Ez a két betegség a gyomor-bél traktus különböző részeit érinti.

A Crohn-kór a GI traktus bármely részét érintheti, a szájról a végbélnyílásig. Leggyakrabban a vékonybélben található meg. Az UC befolyásolja a vastagbél és a végbél.

Válasz a kezelésre

Hasonló gyógyszereket írnak elő mindkét állapot kezelésére. A műtét szintén kezelési lehetőség. A Crohn-kórban szenvedő embereknek azonban sokkal valószínűbb, hogy műtétet igényelnek, mint az UC-ben szenvedő embereknél.

A két feltétel hasonló. A fekélyes vastagbélgyulladás és a Crohn-betegség közötti főbb különbségek megértése segíthet a megfelelő diagnózis megszerzésében.

Gyógyítható a fekélyes vastagbélgyulladás?

Jelenleg az UC nem gyógyít gyógyszert. A gyulladásos betegség kezelésének célja a remisszió időtartamának meghosszabbítása és a pattanások enyhítésének enyhítése.

Súlyos UC-ben szenvedő betegek számára a gyógyító műtét lehetséges kezelés. Az egész vastagbél eltávolítása (teljes kolektómia) véget vet a betegség tüneteinek.

Ez az eljárás megköveteli, hogy orvosa hozzon létre egy tasakot a testének külső oldalán, ahol a hulladék kiürülhet. Ez a tasak gyulladást okozhat és mellékhatásokat okozhat.

Emiatt egyes egyének csak részleges kolektómiát választanak. Ebben a műtétben az orvosok csak a vastagbél azon részeit távolítják el, amelyeket a betegség érint.

Noha ezek a műtétek segíthetnek az UC tüneteinek enyhítésében vagy megszüntetésében, ártalmas hatásuk és lehetséges hosszú távú komplikációik vannak. További információ ezekről a kérdésekről annak meghatározására, hogy a műtét lehetősége van-e Önnek.

Fekélyes vastagbél kolonoszkópia

A kolonoszkópia egy olyan teszt, amelyet az orvosok használhatnak az UC diagnosztizálására. Használhatják a tesztet a betegség súlyosságának meghatározására és a vastagbélrák szűrésére is.

Az eljárás megkezdése előtt orvosa valószínűleg utasítja a szilárd ételek csökkentését és a csak folyadéktartalmú étrendre való áttérést. A tipikus kolonoszkópia előkészítés magában foglalja a hashajtó szedését a teszt előtti este is. Ez segít eltávolítani a vastagbélben és a végbélben maradt hulladékokat. Az orvosok könnyebben megvizsgálhatják a tiszta kettőspontot.

Az eljárás során feküdjön az oldalán. Orvosa nyugtatót fog adni, amely segít pihenni és megakadályozza a kellemetlenségeket.

Amint a gyógyszer hatályba lép, az orvos behelyezi a végbélbe egy megvilágított körzetet, úgynevezett kolonoszkópot. Ez az eszköz hosszú és rugalmas, így könnyen mozoghat a GI traktuson. A kolonoszkóphoz egy kamera is csatlakoztatva van, így orvosa láthatja a vastagbél belsejét.

A vizsga során orvosa megvizsgálja a gyulladás jeleit. Ellenőrzik a rákkeltő növekedést, amelyet polipnek neveznek. Orvosa egy kis darab szövet eltávolítását is elvégezheti, és biopsziát végezhet. A szövetet tovább lehet küldeni laboratóriumba további vizsgálat céljából.

Ha UC-t diagnosztizáltak, orvosa rendszeresen kolonoszkópiát végezhet a gyulladás, a bélkárosodás és a gyógyulás előrehaladásának figyelemmel kísérésére.

A kolonoszkópia fontos eszköz a vastagbélrák kimutatásában. Tudja meg, miért olyan fontos azok számára, akiknek diagnosztizálták fekélyes vastagbélgyulladását.

Fekélyes vastagbélgyulladás a kolitisz más formáival szemben

A kolitisz a vastagbél (vastagbél) belső bélésének gyulladására utal. A vastagbélgyulladás olyan tüneteket okozhat, mint hasi fájdalom és görcsök, puffadás és hasmenés.

A gyulladt vastagbél számos körülményt okozhat. Az UC az egyik lehetséges ok. A kolitisz egyéb lehetséges okai lehetnek a fertőzés, a Crohn-kór vagy az allergiás reakció.

A kolitisz okának diagnosztizálására orvosa vizsgálatot végez. Ezek a tesztek segítenek nekik megérteni, hogy milyen egyéb tüneteket tapasztal, és kizárják a feltételeket attól, amit nem tapasztal.

A vastagbélgyulladás kezelése az okától és a többi tünettől függ.

A fekélyes vastagbélgyulladás fertőző-e?

Nem, a fekélyes vastagbélgyulladás nem fertőző.

A vastagbél vastagbélének vagy gyulladásának néhány oka fertőző lehet. Ide tartozik a baktériumok és vírusok által okozott gyulladás. UC azonban nem olyan tényező, amelyet meg lehet osztani egy másik emberrel.

Fekélyes vastagbélgyulladás gyermekeknél

A Crohn és a Colitis Alapítvány szerint tíz 18 év alatti ember közül 1-nél diagnosztizálják IBD-t. Valójában a betegséggel diagnosztizált egyének többsége 30 év alatt lesz. Az UC-vel rendelkező gyermekek esetében a diagnózis valószínűbb 10 éves kor után.

A gyermekek tünetei hasonlóak az idősebb egyének tüneteivel. A gyermekek hasmenést okozhatnak vérrel, gyomorfájdalommal, hasi görcsökkel és fáradtsággal.

Ezen túlmenően olyan problémákat tapasztalhatnak, amelyeket a körülmény súlyosbít. Ezek a tünetek a következők:

• vérvesztés miatti vérszegénység
• alultápláltság a rossz táplálkozás miatt
• megmagyarázhatatlan fogyás

Az UC jelentősen befolyásolhatja a gyermek életét, különösen, ha az állapotot nem kezelik és kezelik megfelelően. A gyermekek kezelése korlátozott lehet a lehetséges szövődmények miatt. Például a gyógyszeres kezelést ritkán alkalmazzák gyermekeken.

UC-vel szenvedő gyermekek számára azonban fel lehet tüntetni olyan gyógyszereket, amelyek csökkentik a gyulladást és megakadályozzák az immunrendszer támadásait a vastagbélnél. Egyes gyermekek számára a tünetek kezelésére műtétre lehet szükség.

Ha gyermekénél diagnosztizált UC, fontos, hogy szorosan együttműködjön orvosával, hogy megtaláljon olyan kezeléseket és életmód-változásokat, amelyek segíthetik gyermekét. Olvassa el ezeket a tippeket az UC-vel küzdő szülők és gyermekek számára.

A fekélyes vastagbél komplikációk

A fekélyes vastagbélgyulladás növeli a vastagbélrák kockázatát. Minél hosszabb ideig szenved a betegség, annál nagyobb a kockázata ennek a ráknak.

E megnövekedett kockázat miatt orvosa kolonoszkópiát fog végezni és ellenőrizni fogja a rákot, amikor megkapja a diagnózist.

A rendszeres szűrések csökkentik a vastagbélrák kockázatát. Ezt követően ajánlott egy-három évente megismételni. A nyomon követés során a rákos sejteket már korán fel lehet fedezni.

Az UC egyéb szövődményei a következők:

• a bél falának megvastagodása
• szepszis vagy vérfertőzés
• súlyos kiszáradás
• mérgező megakolon vagy gyorsan duzzadó vastagbél
• májbetegség (ritka)
• bél vérzése
• vesekövek
• a bőr, az ízületek és a szem gyulladása
• a vastagbél törése
• ankylosing spondylitis, amely magában foglalja a gerinccsontok közötti ízületek gyulladását

A fekélyes vastagbélgyulladás szövődményei súlyosabbak, ha az állapotot nem kezelik megfelelően. Olvassa el az ellenőrizetlen UC e hat általános komplikációját.

Fekélyes vastagbélgyulladás kockázati tényezői

Az UC-ben szenvedő emberek többségének nincs kórtörténetében az állapot. A betegség körülbelül 12% -ának azonban van egy családtagja a betegségben.

Az UC bármilyen fajú emberben kialakulhat, de a kaukázusi nőkben ez gyakoribb. Ha askenazi zsidó, nagyobb esélye van az állapot kialakulására, mint a legtöbb többi csoportban.

Egyes tanulmányok megmutatják az izotretinoin (Accutane, Amnesteem, Claravis vagy Sotret) gyógyszer és az UC közötti lehetséges összefüggést. Az izotretinoin a cisztás pattanásokat kezeli.

Ha úgy dönt, hogy nem kezeli a fekélyes vastagbélgyulladást, növeli a súlyos szövődmények kockázatát. Olvassa el, mi ezek a kockázatok és hogyan lehet azokat megelőzni.

Fekélyes vastagbélgyulladás megelőzése

Nincs megbízható bizonyíték arra, hogy az ön által fogyasztott anyag befolyásolja az UC-t. Előfordulhat, hogy bizonyos ételek súlyosbítják a tüneteket, ha fellobbannak.

A következő gyakorlatok lehetnek:

• kis mennyiségű víz ivása a nap folyamán
• kisebb ételeket eszik egész nap
• korlátozza a magas rosttartalmú ételek bevitelét
• kerülje a zsíros ételeket
• csökkentheti a tejbevitel mértékét, ha laktóz-intolerancia

Ezenkívül kérdezze meg orvosát, hogy szedjen-e multivitamint.

Fekélyes vastagbélgyulladás kilátások

A fekélyes vastagbélgyulladás egyetlen gyógymódja a teljes vastagbél és végbél eltávolítása. Orvosa általában orvosi kezeléssel kezdődik, kivéve, ha kezdetben súlyos szövődményt igényel, amely műtétet igényel. Néhányan jól tudnak menni az orvosi terápiával, de sokan végül műtétet igényelnek.

Ha ez a betegség fennáll, orvosának ellenőriznie kell ezt, és egész életében gondosan követnie kell a kezelési tervet.