Mi az a GBS?
B csoport Streptococcus (más néven B csoport strep vagy GBS) egy gyakori baktérium, amelyet a végbélben, az emésztőrendszerben és a húgyutakban találnak a férfiak és a nők. A nő hüvelyében is megtalálható.
A GBS általában nem okoz egészségügyi problémákat felnőttek számára (valójában sokan még azt sem tudják, hogy vannak), ám a GBS újszülöttekben súlyos fertőzéseket okozhat. A Dimes márciusi adatai szerint a terhes nők kb. 25% -a hordoz GBS-t, bár általában nincsenek tüneteik.
A GBS tesztelése gyakori a terhesség alatt. A tesztet, amely magában foglalja a hüvely és a végbél megörökítését, általában a terhesség 35. és 37. hete között kell elvégezni. Olvassa tovább, hogy többet megtudjon a GBS terhességre és gyermekére gyakorolt hatásáról.
Hatások a terhességre
A GBS-t hordozó terhes nők többségében nincs tünet, és csecsemőik normálisan fejlődnek ki. Noha a GBS-kezelés nem sorolja a terhességet „magas kockázatúnak”, a GBS növeli a terhes nők esélyeit a következőkre:
- húgyúti fertőzés (UTI)
- a véráram fertőzése (szepszisnek nevezik)
- a méhnyálkahártya fertőzése
A GBS növeli a placenta és az amniotikus folyadék fertőzésének kockázatát is. A placenta egy szerv, amely terhesség alatt fejlődik ki, hogy oxigént és tápanyagokat nyújtson gyermekének. Az amniotikus folyadék körülveszi és párnázza növekvő gyermekét a méhben.
Ezek a körülmények megnövekedett kockázatot jelentenek a csecsemő korai szülésének, koraszülésnek hívják.
A GBS pozitív jellege nem befolyásolhatja a kézbesítés időpontját és módját, vagy a munka sebességét.
Ha azonban pozitívnak bizonyult a GBS szempontjából, orvosa intravénás antibiotikumot rendel a szülés ideje alatt, hogy csökkentse annak kockázatát, hogy a GBS gyermekének átadódjon. Az IV lehetővé teszi, hogy a gyógyszer az Ön vénájába folyjon a karjába behelyezett tűből.
Ha tudod, hogy GBS pozitív vagy, akkor ne késlekedjen a kórházba jutással, amint a víz el nem szakad, vagy a szülés megkezdődik. A leghatékonyabb kezelés érdekében legalább négy órán keresztül meg kell kapnia az antibiotikumot, általában a penicillint.
Ha GBS-pozitív, és tervezett C-szakasza van, beszéljen orvosával az ajánlott antibiotikum-kezelésről. A fertőzés általában akkor fordul elő, amikor a csecsemő áthalad a szülési csatornán, tehát ha a víz nem szakadt meg, és nem dolgozik szülésben, akkor előfordulhat, hogy orvosa nem fog kezelni a GBS-t.
Azonban az antibiotikumokat általában olyan betegeknek adják, akiknek súlyos műtétjük van, ideértve a C-metszeteket is a fertőzések megelőzése érdekében. Tehát orvosa antibiotikumokat is használhat a C-szakasz során, amelyek szintén kezelik a GBS-t.
Ha idő előtt elkezdi a munkavégzést, és még nem történt meg a GBS-teszt, orvosa antibiotikumot rendelhet, csak a biztonság érdekében.
Hatások a csecsemőre
Alig fejlett immunrendszerük miatt a GBS életveszélyes lehet az újszülöttek, különösen a koraszülöttek számára. A Betegség Ellenőrzési és Megelőzési Központok szerint a GBS fertőzött csecsemők akár 6% -ánál halálos kimenetelű lehet.
A csecsemőkben általában kétféle GBS létezik: korai betegség és késői betegség.
A korai megjelenésű GBS az élet első hetében fordul elő, általában az első napon. A GBS kialakulású csecsemők kb. 75% -a korai betegségben megkapja.
A korai megjelenésű GBS tünetei a következők lehetnek:
- a véráram fertőzése (szepszis)
- tüdőfertőzés (tüdőgyulladás)
- az agy körüli membránok gyulladása (meningitis)
- láz
- táplálkozási problémák
- álmosság
A későn megjelenő GBS meglehetősen ritka. Az élet első hete-három hónapjában fordul elő. A későn megjelenő GBS valószínűleg meningitist, az agy körüli gyulladást eredményez, amely cerebrális bénuláshoz, halláscsökkenéshez vagy halálhoz vezethet.
A későn megjelenő GBS-t nem mindig adják át az anyát a csecsemőnek. A nem teljesen ismert okok miatt a későn megjelenő GBS-ben szenvedő csecsemőknek csak körülbelül a fele rendelkezik anyákkal, akiknél a baktérium pozitív volt.
A korai megjelenésű GBS-hez hasonlóan a későn megjelenő GBS is okozhat:
- láz
- táplálkozási problémák
- álmosság
STD?
Nem. Bár a GBS a reproduktív traktusban élhet (többek között), ez nem szexuális úton terjedő betegség (STD).
Más baktériumokkal ellentétben, nem tud „elkapni” egy másik személytől származó GBS-t sem megérintésével, tárgyak megosztásával vagy szexuállal. Természetesen él a testben. Egyeseknél ez tartós lehet, másokban rövid élettartamúak.
Kezelhető?
Igen. Ha a csecsemő pozitív GBS-tesztet mutat, IV antibiotikumokat kapnak. A legjobb kezelés azonban a megelőzés.
Jó hír: a korai megjelenésű GBS 80% -kal csökkent csecsemőkben az 1990-es évek eleje és 2010 között, amikor a terhesség késői tesztelése és az antibiotikumok szokásos elterjedése megkezdődött a GBS-pozitív nőkben a szülés során.
Ez a csökkenés úgy vélhető, hogy az orvosok arra várnak, hogy várják a szülés előtt az antibiotikumok beadását, ahelyett, hogy a pozitív GBS-teszt után a terhesség előtt korábban beadnák őket. Várjon, amíg a szülés előnyben részesül, mivel a baktérium megtisztulhat, majd a szülés előtt visszatérhet.
Hogyan lehet megakadályozni a GBS-t
Az egyetlen módja annak, hogy megvédje gyermekét a GBS-fertőzéstől, ha pozitív a baktériumra, az, ha szülés alatt antibiotikumokat szed.
Ha van GBS-fertőzése, és nincs antibiotikum-kezelése, akkor 1: 200-ban eshet esélye arra, hogy gyermeke fertőzést szenvedjen. Azokban az esetekben, amikor a szülés alatt antibiotikumot adtak be, a csecsemő GBS kialakulásának esélye csupán 4000-ből 1-re csökken.
Az Ön gyermeke fokozottan fennáll a GBS kockázata, ha:
- láz van a szülés alatt
- terhesség alatt a GBS okozta UTI-t szenvedett
- idő előtt szállítasz
- a víz legalább 18 órát szünetet tart, mielőtt gyermekét kiszállítja
Az alábbiak nem segítenek megakadályozni a GBS-t:
- szájban antibiotikumok szedése (tűn keresztül kell átjutniuk a véráramba)
- antibiotikumok szedése a szülés előtt
- hüvelyi mosásokkal
Hatások a jövőbeli terhességekre
Ha az egyik terhesség alatt volt GBS-fertőzése, akkor nagy esélye van arra, hogy egy másik terhességben is előforduljon.
Egy 158 résztvevővel folytatott 2013. évi vizsgálatban azoknak a nőknek a 42 százaléka, akiknél az egyik terhesség alatt volt GBS, egy későbbi. Ez egy kis léptékű tanulmány volt. Fontos megjegyezni, hogy nem minden csecsemő fejleszti ki a GBS-t, még akkor is, ha anyjuk pozitív tesztekkel rendelkezik.
Ha korábbi terhesség alatt volt GBS-é, és a gyermeke megfertőződött, akkor szoptatás alatt antibiotikumokat fog kapni a jelenlegi GBS-teszt eredményei ellenére.
Ha volt GBS, és a baba nem kapott, akkor rutinszerűen tesztelni fogják a jelenlegi terhesség alatt. Ha az eredmény pozitív, akkor szülés alatt antibiotikumokat fog kapni. Ha az eredmény negatív, beszéljen orvosával az Ön lehetőségeiről.
A kilátások
A GBS egy gyakori baktérium, amely anyáikból hüvelyi szülés során átadható csecsemőknek. Noha ritkán fordul elő, hogy amikor ez megtörténik, életveszélyes problémákat okozhat a baba számára.
Annak érdekében, hogy megvédje gyermekét a lehetséges fertőzésektől, orvosa megvizsgálja Önt GBS szempontjából. Ha pozitív teszttel jár, akkor szülés alatt antibiotikumokat fog kapni.
