Kihívást jelenthet annak megtanulása, hogy a kezelés nem működött a multiplex mielóma esetén, vagy hogy a rák újbóli remisszió után visszatért. A progresszív multiplex mielóma bizonytalanná teheti a jövőjét.
Ez a diagnózis mérges lehet, félhet vagy megzavarhatja. Ezek az érzelmek normálisak. De a progresszív multiplex myeloma nem azt jelenti, hogy nem lehet újra elérni a remissziót.
Noha az ilyen típusú rák nem gyógyítható, lehetséges a myeloma multiplexben élni és kezelni a tüneteket. Ahhoz, hogy ez megtörténjen, rendszeresen meg kell beszélnie orvosával. A találkozókra a saját kérdéseivel kell érkeznie, hogy megbizonyosodjon arról, hogy Ön és orvosa lefedi az Ön gondozásával kapcsolatos összes kulcsfontosságú témát.
Íme, amit fel kell kérdeznie orvosát a progresszív multiplex myeloma kezelés lehetőségeiről.
1. Mit javasol egy következő lépésként?
Orvosa segít meghatározni, hogy melyik kezelés eredményezheti a legjobb eredményt az Ön számára.
Javasolhatnak célzott terápiás gyógyszereket vagy biológiai terápiás gyógyszereket. A célzott terápia a rák növekedésében részt vevő specifikus molekulákat támadja meg. Ezen gyógyszerek közé tartozik a bortezomib (Velcade), karfilzomib (Kyprolis) és ixazomib (Ninlaro).
A biológiai terápia erősíti az immunrendszert, ami segíthet a testnek a rákos sejtek leküzdésében. Az ebbe a kategóriába tartozó gyógyszerek közé tartozik a talidomid (talomid), a lenalidomid (Revlimid) és a pomalidomid (pomomiszta). Orvosa önmagában ajánlhatja e gyógyszerek egyikét, ha abbahagyja a korábbi kezelésre adott reakciót. Lehet, hogy ezeket a gyógyszereket egy másik terápiával kombinálva is szedte.
A progresszív multiplex myeloma további lehetőségei között szerepelhet kemoterápia vagy sugárterápia a rákos sejtek elpusztításához. Orvosa javasolhat egy csontvelő-átültetést is, hogy a beteg csontvelőt egészséges csontvelővel helyettesítse.
Az orvosok néha fenntartó terápiát javasolnak a tünetek kezelésére, amint a remissziót elérik. Ez magában foglalja egy alacsony dózisú, célzott terápiás gyógyszer vagy kortikoszteroid szedését, hogy megakadályozzák a mielóma visszatérését.
Ha állapota semmilyen kezelésre nem reagál, a következő lépés lehet a palliatív ellátás vagy a hospice-ellátás. A palliatív ellátás a tüneteket kezeli, nem a rákot. A hospice-gondozás arra koncentrál, hogy segítsen az utolsó napjainak a lehető legnagyobb kényelemben élni.
2. Van-e jogosult klinikai vizsgálatokra?
Ha a hagyományos terápia nem lassítja a multiplex mieloma progresszióját, kérdezze meg orvosát a klinikai vizsgálatokról. A kutatók kísérleteket végeznek annak megállapítására, hogy az ígéretes új kísérleti gyógyszerek hatékonyan tudják-e kezelni bizonyos feltételeket.
Nincs garancia a klinikai vizsgálatok sikerére. De ha egy kísérleti gyógyszer sikeres, ez elősegítheti életének meghosszabbítását. Orvosa klinikai vizsgálati szakemberhez fordíthatja Önt, hogy kiderüljön, részt vehet-e a multiplex mielómával kapcsolatos vizsgálatokban.
3. Mi a kezelés célja?
Fontos megérteni a konkrét kezelés célját. Az orvos javasol egy speciális kezelést a rákos sejtek elpusztításához és a remisszió eléréséhez? Vagy a kezelés célja a tünetek kezelése és az életminőség javítása?
4. Melyek a kezelés mellékhatásai?
Mielőtt bármilyen kezelést elkezdene, kérdezze meg orvosát a lehetséges mellékhatásokról. A kemoterápia mellékhatásai lehetnek például hajhullás, fáradtság, émelygés és hányás. Ne felejtse el kérdezni orvosait olyan gyógyszerekről sem, amelyek segíthetnek enyhíteni a kezeléssel kapcsolatos mellékhatások néhány tünetét.
Orvosa azt állíthatja, hogy jelölt lehet egy csontvelő-transzplantációra. Ha igen, akkor győződjön meg róla, hogy ismeri a kockázatokat. Ide tartoznak a fertőzés kockázata a transzplantáció utáni első hónapokban. Lehet, hogy az eljárás után egy ideig a kórházban kell maradnia.
A kezelés további mellékhatásai a vérrögök, vérszegénység, fáradtság és gyomor-bélrendszeri problémák.
5. Hogyan befolyásolja a kezelés mindennapi életem?
Fontos tudni, hogy a test hogyan reagálhat egy adott kezelésre.
Orvosa agresszív terápiát javasolhat a betegség progressziójának megállítására. A mellékhatások megnehezíthetik a család munkáját vagy gondozását. Lehet, hogy időt vesz fel a munkából, meg kell változtatnia aktivitási szintjét, vagy rokon segítségére kell támaszkodnia.
A mellékhatások nem mindenkinél fordulnak elő. De ha tudja, mire számíthat a kezelés megkezdése előtt, felkészülhet erre a lehetőségre.
6. Milyen előrejelzésem van a kezeléssel?
Orvosa nem tudja garantálni, hogy egy adott kezelés javítja az állapotát. De egészségi állapota alapján képesek lehetnek megbecsülni a siker arányát. Az előrejelzés ismerete segít eldönteni, hogy egy adott kezelés megéri-e. Az is jó, ha második véleményt kapunk. Egy másik orvos javasolhat egy másik cselekvési módot. Új betekintést nyújthatnak a betegség kezelésére is.
7. Kaphatok-e pénzügyi segítséget a kezeléshez?
A myeloma kezelésének a zsebében felmerülő költségei drágák lehetnek. Ha nehezen tudja fedezni a kezelés költségeit, beszélje meg orvosával ezekkel a pénzügyi aggályokkal. Orvosa szociális munkáshoz vagy esetmunkához fordulhat. Ezek az egyének információkat nyújthatnak a költségek egy részének fedezésére szolgáló pénzügyi segítség igényléséről.
kilátás
A myeloma multiplex nem gyógyítható, de remissziót érhet el, és hosszú életet élhet. A lehető legjobb eredmény elérése érdekében együtt kell működnie orvosával, hogy meghatározza a legmegfelelőbb kezelést. Az Ön számára megfelelő kezelés nem jelentheti a rák kezelését. Ehelyett javíthatja az életminőségét és segíthet a tünetek kezelésében.
