Áttekintés
A kiegészítő tömeg olyan növekedés, amely a méhben, a petefészekben, a petevezetékekben és az összekötő szövetekben vagy azok közelében fordul elő. Általában jóindulatúak, de néha rákosak.
Néhányan folyadékkal vannak töltve, mások szilárdak. Az orvosok általában jobban aggódnak, ha megbízhatóak. A tömegek többsége nem igényel kezelést, és néhány menstruációs cikluson belül önmagában eltűnik. Kiegészítő tömegek bármilyen életkorban előfordulhatnak.
Melyek a tünetek?
Gyakran nincsenek tünetek egy mellékhatással. Általában rutin medencevizsgálat során fedezik fel őket. A melléktömeg azonban néhány esetben tüneteket okozhat. Ezek a tünetek lehetnek:
- fájdalom a medence területén
- szabálytalan időszakok premenopauza alatt álló nőknél
- vérzés a tömeg helyén
- vizelési nehézség
- gyakori vizelés
- székrekedés
- gyomor-bél rendellenességek
Az, hogy tünetek vannak-e vagy sem, nagymértékben függ a tömeg méretétől. Mivel ezek a tünetek számos különféle állapotban lehetnek, fontos, hogy kérjen tanácsot orvosától, ha ezeket tapasztalja. Tünetei további vizsgálatot igényelnek.
Mi az oka?
Az adnexális tömegek sok száz oka lehet. A leggyakoribb okokat az alábbiakban ismertetjük.
Petefészek ciszták
A petefészek ciszták folyadékkal töltött tasakok, amelyek a petefészekön alakulnak ki. Nagyon gyakoriak. Valójában sok nő élete során legalább egyet tapasztal meg. A petefészek ciszták általában fájdalommentesek és nem okoznak tüneteket.
Benignus petefészekdaganatok
A petefészekdaganat rendellenes csomó vagy sejtek növekedése. Annyiban különböznek a cisztától, hogy szilárd tömegek, nem pedig folyadékkal vannak megtöltve. Ha a tumorn belüli sejtek nem rákosak, akkor ez jóindulatú daganat. Ez azt jelenti, hogy nem támad meg a közeli szöveteket, és nem terjed ki a test más részeire sem. A mérettől függően tünetek lehetnek, vagy nem.
Petefészekrák
A petefészekrák a nők egyik leggyakoribb formája. A petefészek kóros sejtjei szaporodnak és tumort képeznek. Ez a tumor képes növekedni és elterjedni a test más területein. A tünetek általában petefészekrákban fordulnak elő, beleértve a következőket:
- fáradtság
- emésztési zavar
- gyomorégés
- székrekedés
- hátfájás
- szabálytalan időszakok
- fájdalmas közösülés
Ektopiás terhesség
A méhen kívüli terhesség az, amikor a megtermékenyített pete nem jut el a méhbe, és inkább a hüvelyben implantál. A méhen kívüli terhességek nem képesek tartósan növekedni. Ha a tojás tovább növekszik a petevezetékben, akkor a cső repedik és súlyos vérzést okoz. Ez hirtelen és súlyos fájdalmat és belső vérzést okoz. A kezeletlen méhen kívüli terhesség a nő számára végzetes lehet.
Milyen kezelési lehetőségek vannak?
Ha a melléktömeg kicsi, és nincs tünete, akkor előfordulhat, hogy egyáltalán nem kell kezelni. Orvosa azonban valószínűleg rendszeres medencevizsgálatokkal és ultrahanggal kívánja ellenőrizni Önt.
Műtétre lesz szükség, ha:
- a tömeg növekedni kezd
- tünetei jelentkeznek
- a ciszta szilárd elemeket fejleszt ki
Miután eltávolítottuk, a kiegészítő tömeget megvizsgáljuk annak meghatározására, hogy a benne levő sejtek rákos-e vagy sem. Ha vannak, további kezelésre lehet szükség, hogy biztosítsák az összes rákos sejt eltávolítását a testéből.
Hogyan diagnosztizálják ezt?
A kiegészítő tömegeket általában medencevizsgálattal, ultrahanggal vagy mindkettővel diagnosztizálják. Gyakran azokban az esetekben, amikor a nő nem mutat tüneteket, a növekedést rutin vizsgálatok során észlelik.
A diagnosztizálás után orvosa eldönti, hogy az eset sürgősségi állapotú-e. Általában nem, és orvosának ideje lesz megvizsgálni, mi okozza a tömeget, és mi a legjobb módja annak folytatására.
A képalkotó és laboratóriumi tesztek felhasználhatók a melléktömeg oka meghatározására. Orvosa valószínűleg szintén elvégzi a terhességi tesztet, hogy kizárja a méhen kívüli terhességet, mivel ennek azonnali kezelésére van szüksége.
Kiegészítő tömeg a terhesség alatt
Ideális esetben egy kiegészítő tömeget fedeznének fel és kezeljenek egy nő teherbe esése előtt a szövődmények elkerülése érdekében. Rendszeres ultrahanggal vagy medencevizsgálattal azonban terhesség alatt esetenként felületes tömegeket fedeznek fel.
Mivel a melléktömegek többsége nem ártalmas, és többnyire önmagukban oldódnak meg, általában helyénvalónak tartják a tömeg szigorú ellenőrzését terhesség alatt, kezelés nélkül.
A műtétet csak akkor veszik figyelembe, ha:
- orvosa azt gyanítja, hogy a melléktömeg rosszindulatú
- szövődmény lép fel
- a tömeg olyan nagy, hogy valószínűleg problémát okoz a terhességben
Egy 2007. évi klinikai áttekintés szerint a terhesség alatt felfedezett melléktömeg kb. 10% -a rosszindulatú. Még ezekben az esetekben is a rák általában a korai stádiumában van. Ez azt jelenti, hogy az anya kilátása jó. Ha rosszindulatú daganatot fedeznek fel terhességében, orvosa megengedi, hogy terhessége a lehető leghosszabb ideig folytatódjon, mielőtt a beavatkozás előtt biztonságosan lehetséges.
Mi a kilátás?
A kiegészítő tömeg nagy része nem ártalmas. Nincs szükség kezelésre, hacsak egy nőnek kellemetlen tünetei vannak. Számos kiegészítő tömeg beavatkozás nélkül oldódik meg.
Nagyon kevés esetben a melléktömeg oka petefészekrák. Ha a rákot a petefészekön kívüli elterjedése előtt találják meg és kezelik, akkor az petefészekrák ötéves túlélési aránya 92 százalék, az American Cancer Society szerint.
