Bezoar: Típusok, Okok és Tünetek

2024 Szerző: Jesus Peterson | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 11:18

Áttekintés

Ha szorosan csomagolt emésztetlen vagy részlegesen emésztett anyag felhalmozódik az emésztőrendszerben, úgynevezett bezoar, és elzáródást okozhat. A Bezoars minden korcsoportba tartozó állatokban és emberekben fordul elő, és leggyakrabban a gyomorban fordul elő. Egyszer úgy ítélték meg, hogy mágikus vagy gyógyászati tulajdonságokkal bírnak, és hatékony ellenszereket tudnak biztosítani a mérgezéshez.

A bezoars típusai

Többféle típusú bezoár létezik. Összetételük szerint osztályozhatók:

• Phytobezoars. Ez a leggyakoribb bezoar típus, emészthetetlen növényi rostokból áll.
• Diospyrobezoars. Datolyaszilva gyümölcsfajtából álló növény-fajta.
• Trichobezoars. Ezek haj- és élelmiszerrészecskékből állnak, és több kilogrammuk is lehetnek.
• Pharmacobezoars. Ezek olyan gyógyszerekből állnak, amelyek nem oldódtak fel.
• Lactobezoars. Ezek tejfehérjéből és nyálkahártyájából állnak.
• Idegen test bezoars. Szövetpapír, műanyag, polisztirol habcsészék és parazitaférgek a példaképtelen anyagban megtalálható további példák.

Okok és kockázati tényezők

A bezoárokat olyan anyaghalmozódás okozza a gyomor-bélrendszerben, amelyet a gyomor nem képes emésztni. Noha a bezoar bárkit érinthet, egyes egészségügyi feltételek a bezoar valószínűségének növekedését jelezhetik. A növényi lábszárvédők leggyakrabban azokra az emberekre hatnak, akik:

• már hasi műtétjük van, például gyomorcsík (súlycsökkentés céljából) vagy gyomor bypass
• csökkent a gyomorsav (hipokloridia) vagy csökkent a gyomorméret
• késik a gyomor ürülése, jellemzően cukorbetegség, autoimmun rendellenességek vagy vegyes kötőszöveti betegség miatt
• nem tudják vagy nem rághatják meg élelmüket, általában azért, mert nincs fogaik vagy rosszul illeszkedő fogsoruk
• túlzott rostbevitel

Ha nem vagy kitéve a bezoars kockázatának, akkor valószínűtlen, hogy kidolgozza azt. A veszélyeztetettek számára azonban a magas emészthetetlen cellulóztartalmú ételek bevitelének csökkentése segíthet csökkenteni ezt a kockázatot.

A bezoars tünetei

A legtöbb bezoar nem okoz tüneteket, mivel nem teljesen blokkolják az emésztőrendszert. A tünetek között ezek lehetnek:

• teljes érzés nagyon kevés étel után
• étvágytalanság
• hányinger
• hányás
• hasi fájdalom
• fogyás
• anémia

Bezoars gyermekeknél

Noha az idősebb felnőttek általában nagyobb kockázatot jelentenek a fitobezoárok esetére, bizonyos típusú bezoarsok gyakrabban fordulnak elő gyermekekben. A csecsemőknél a laktobezoars a leggyakoribb típus.

A csecsemők lactobezoarsának kockázati tényezői a következők:

• kiszáradás
• koraszülöttség és alacsony születési súly (éretlen emésztőrendszer)
• magas kalóriatartalmú formula fogyasztása
• sűrítőszerek, például pektin hozzáadása a képlethez

A trichobezoarokat általában fiatal nőkben találják meg, akik szopják, rágják és nyelik a saját hajukat. A trichobezoar jelenléte utalhat a mögöttes pszichiátriai problémára.

A bezoars diagnosztizálása

Orvosa a következő vizsgálatok bármelyikével diagnosztizálhatja Önt bezoarral:

• Röntgensugarak
• CT vizsgálat
• hasi ultrahang
• endoszkópia

A Bezoar-kat általában egyetlen tömegként tekintik, de több tömeget is tartalmazhatnak. Színe a barna, zöld, sárga vagy akár fekete is lehet.

Az orvosok az endoszkópia során néha megkísérelnek eltávolítani a bezoár egy darabját, és mikroszkóp alatt megvizsgálják, hogy szőr vagy növényi anyagot keressenek.

Bezoars kezelése

Ha bezoar-t észlelnek, a kezelésre többféle lehetőség van.

Ha a tünetek enyhék, akkor az első lépés lehet a bezoár feloldása, hogy ez természetesen áthaladjon a testén, vagy legalábbis felbomoljon és meglágyuljon, hogy könnyebben eltávolítható legyen.

A Bezoars eltávolítható az endoszkópia során is. Ez történhet a diagnózis során, vagy miután megpróbálta feloldani a bezoart szódaval. Csipeszek, sugár spray-k vagy lézerek szintén használhatók a bezoár felbontására vagy eltávolítására.

Egyes bezoarok, különösen datolyaszilvaból álló bezoarok nehezebben eltávolíthatók, műtétet igényelnek.

A bezoars szövődményei

Kezelés nélkül a Bezoars súlyosabb szövődményeket eredményezhet. A bezoar megronthatja a gyomor bélését, gyomorfekélyeket, vérzést, bélkárosodást vagy perforációt vagy bél obstrukciót okozhat.

Kilátások és megelőzés

A bezoars kezelése nagyrészt sikeres. Mindazonáltal lépéseket kell tenni a jövőbeli események megelőzésére.

Azok, akiknél fokozott a kockázata a bezoár kialakulásának, elkerülhetik bizonyos ételeket, például datolyaszilva, zeller, tök, szilva és napraforgómag-héjat. Az étel lenyelés előtti alapos rágása szintén segíthet megelőzni azok előfordulását.

A pszichiátriai kezelés adott esetben hozzájárulhat a trichobezoars megelőzéséhez.