Mi az a Truvada?
A Truvada márkanévű vényköteles gyógyszer, amelyet HIV-fertőzés kezelésére használnak. A HIV fertőzés megelőzésére is használják olyan embereknél, akiknek magas a HIV-fertőzés kockázata. Ezt a felhasználást, amelynek során a kezelést még azelőtt végezzék el, hogy a személy HIV-fertőzésnek teheti ki, expozíció előtti megelőzésnek (PrEP) hívják.
A Truvada két gyógyszert tartalmaz egy tablettában: az emtricitabint és a tenofovir-dizoproxil-fumarátot. Mindkét gyógyszert nukleozid reverz transzkriptáz inhibitoroknak (NRTI) sorolják be. Ezek antivirális gyógyszerek, amelyeket a vírusfertőzések kezelésére használnak. Ezek a specifikus antivirális szerek küzdenek a HIV-vel (humán immunhiány vírus).
A Truvada tabletta tablettaként kerül bevételre, szájon át egyszer.
Hatékonyság
A Truvada-t hatékonyan kezelik mind a HIV kezelésére, mind annak megelőzésére.
HIV kezelésre
A kezelési iránymutatások szerint a Truvada egy másik vírusellenes gyógyszerrel kombinálva elsődleges választási lehetőségnek tekinthető a HIV-kezelést kezdő személy számára.
A HIV első osztályú gyógyszerei olyan gyógyszerek, amelyek:
- hatékony a vírusszint csökkentésére
- kevesebb mellékhatása van, mint más lehetőségeknek
- könnyen kezelhető
Bizonyos esetekben a Truvada alkalmazható olyan emberek kezelésére, akik más HIV-kezelést próbáltak ki, amely számukra nem volt megfelelő.
A Truvada „gerinc” gyógyszernek tekinthető. Ez azt jelenti, hogy az egyik olyan gyógyszer, amelyen a HIV-kezelési terv alapul. Más gyógyszereket gerincvel gyógyszeres kezeléssel kombinálva szednek. A Truvadaval együtt alkalmazható vírusellenes gyógyszerek közé tartozik a dolutegravir (Tivicay) és a raltegravir (Isentress).
Az egyik vizsgálatban a Truvadaval és efavirenzzel (Sustiva) kombinációval kezelt emberek 84% -át 48 hetes kezelés után reagálónak tekintették. 144 hét elteltével 71% -ot tekintik válaszadónak. A válaszadó olyan személy, akinek a kezelése egy bizonyos szinttel csökkenti HIV-szintjük.
Egy másik vizsgálatban a Truvada-val és a dolutegravirral (Tivicay) kezelt emberek több mint 90% -át 48 hét után válaszadónak tekintették.
Az, hogy a Truvada jól működik az egyes személyeknél, sok tényezőtől függ. Ezek a tényezők a következők:
- HIV-betegségük jellemzői
- egyéb egészségügyi állapotuk
- milyen szorosan ragaszkodnak a kezelési rendjükhöz
A HIV megelőzésére (PrEP)
A Truvada az egyetlen kezelés, amelyet a Food and Drug Administration (FDA) hagyott jóvá a PrEP számára. Ez is az egyetlen PrEP-kezelés, amelyet a Betegségek Ellenőrzési és Megelőzési Központja (CDC) ajánlott.
A vizsgálatokban a Truvada 42% -kal 53% -ra csökkentette a HIV-fertőzés kockázatát a férfiakkal szexuális férfiak és a transznemű nők esetében, akik férfiakkal szexelnek.
Egy másik tanulmányban a Truvada 75% -kal csökkentette a HIV átvitelének kockázatát a heteroszexuális, vegyes státusú párok között. A vegyes státusú pároknak van egy partnere HIV-vel és egy partner nélkülük.
Truvada általános
A Truvada csak márkanévként kapható. Jelenleg nem áll rendelkezésre általános formában.
A Truvada két aktív hatóanyagot tartalmaz: az emtricitabint és a tenofovir-dizoproxil-fumarátot.
Truvada mellékhatások
A Truvada enyhe vagy súlyos mellékhatásokat okozhat. Az alábbi lista néhány olyan mellékhatást tartalmaz, amelyek a Truvada szedésekor jelentkezhetnek. Ez a lista nem tartalmazza az összes lehetséges mellékhatást.
Ha további információt szeretne kapni a Truvada lehetséges mellékhatásairól, vagy arról, hogy hogyan lehet kezelni a zavaró mellékhatásokat, beszéljen orvosával vagy gyógyszerészével.
Gyakoribb mellékhatások
A Truvada leggyakoribb mellékhatásai a következők:
- fáradtság
- depresszió
- hányinger
- hányás
- hasmenés
- szédülés
- légzőszervi fertőzések
- szinusz fertőzés
- kiütés
- fejfájás
- alvási baj
- torokfájás
- magas koleszterin
Ezeknek a mellékhatásoknak sok lehet néhány nap vagy néhány hét alatt. Ha súlyosabbak vagy nem mennek el, beszéljen orvosával vagy gyógyszerészével.
Súlyos mellékhatások
Azonnal hívja orvosát, ha súlyos mellékhatásai vannak. Hívja a 911-et, ha tünetei életveszélyesnek bizonyulnak, vagy ha úgy gondolja, hogy orvosi sürgőssége van. A súlyos mellékhatások a következők lehetnek:
- csontvesztés
- immunkonstitúciós szindróma
- vesebetegségek
- tejsavas acidózis
- májproblémák
Az alábbiakban további információt talál ezekről a súlyos mellékhatásokról.
Csontvesztés
A Truvada felnőtteknél csontvesztést okozhat, és gyermekeknél csökkentheti a csontok növekedését. Egy körülbelül 1,5 évig tartó vizsgálatban a Truvada-t szedő emberek 13% -ánál legalább 5% -kal csökkent a csonttömeg. Ugyanebben a tanulmányban a Truvada-t szedő emberek 1,7% -a csonttörést szenvedett.
Ha Truvada-t szed, orvosa teszteket végezhet a csontvesztés ellenőrzésére. Azt is javasolhatják, hogy szedjen D-vitamint és kalcium-kiegészítőket a csontvesztés megelőzése érdekében.
Immunkonstitúciós szindróma
A HIV kezelésével Truvada-val vagy hasonló gyógyszerekkel gyorsan javulhat immunrendszere (amely a betegség ellen küzd).
Bizonyos esetekben a test reagálhat a múltban fertőzéseire. Ez úgy tűnik, hogy új fertőzésed van, de valójában csak a test megerősített immunrendszere reagál egy régebbi fertőzésre.
Ezt az állapotot immunkonstitúciós szindrómának nevezik. Immunkonstitúciós gyulladásos szindrómának (IRIS) is hívják, mert a test gyakran reagál a fertőzésre magas szintű gyulladással.
Az olyan fertőzésekre, amelyek „újra megjelenhetnek” ezzel a feltétellel, példa a tuberkulózis, a tüdőgyulladás és a gombás fertőzések. Ha ezek a fertőzések megismétlődnek, orvosa valószínűleg antibiotikumot vagy gombaellenes gyógyszert fog felírni kezelésére.
Veseproblémák
Néhány embernél a Truvada vesebetegségeket okozhat vagy súlyosbíthat. A kockázat azonban úgy tűnik, hogy alacsony. Egy körülbelül 1,5 évig tartó vizsgálatban a vesefunkció csökkent a Truvada-t szedő emberek kevesebb, mint 1% -ánál.
Orvosa vérvizsgálatot végez a veseműködés ellenőrzésére a Truvada-kezelés előtt és alatt. Ha a vesék nem működnek megfelelően, orvosa megváltoztathatja a Truvada adagját. Ha súlyos vesebetegsége van, akkor nem tudja bevenni a Truvada-t.
A veseprobléma tünetei között szerepelhet:
- csont- vagy izomfájdalom
- gyengeség
- fáradtság
- hányinger
- hányás
- csökkent vizeletmennyiség
Tejsavas acidózis
Van néhány jelentés a tejsavas acidózisról azokban az emberekben, akik Truvada-t szednek. A tejsavas acidózis a sav felhalmozódása a szervezetben, amely életveszélyes lehet. Ha tejsavas acidózis tünetei jelentkeznek, orvosa javasolhatja a Truvada-kezelés leállítását.
A tejsavas acidózis tünetei a következők lehetnek:
- izomgörcsök
- zavar
- gyümölcsös illatú lélegzet
- gyengeség
- fáradtság
- légzési nehézség
Májproblémák
Néhány embernek májkárosodása lehet a Truvada szedése közben. Milyen gyakran történik ez, nem világos. Ha májkárosodás tünetei jelentkeznek, orvosa javasolhatja a Truvada-kezelés leállítását. A Truvada-kezelés abbahagyása esetén javulhatnak a májproblémák.
A májkárosodás tünetei a következők lehetnek:
- fájdalom vagy duzzanat a hasában
- hányinger
- hányás
- fáradtság
- sárgásodik a bőr és a szemfehérje
A hepatitis B vírus fertőzés súlyosbodása
A hepatitis B vírusfertőzés súlyosbodhat olyan hepatitis B-ben szenvedő embereknél, akik abbahagyják a Truvada szedését. Ha hepatitis B van, és abbahagyja a Truvada szedését, orvosa időről időre vérvizsgálatot végez, hogy ellenőrizze a májját a gyógyszer leállítása után néhány hónapig.
A hepatitis B fertőzés tünetei a következők lehetnek:
- fájdalom vagy duzzanat a hasában
- hányinger
- hányás
- fáradtság
- sárgásodik a bőr és a szemfehérje
Hosszú távú mellékhatások
A Truvada hosszú távú használata növeli a következő kockázatokat:
- Csontvesztés. Egy körülbelül 1,5 évig tartó vizsgálatban a Truvada-t szedő emberek 13% -ánál csökkent a csontsűrűség legalább 5% -kal. Ugyanebben a tanulmányban a Truvada-t szedő személyek 1,7% -ánál volt csonttörés.
- Veseproblémák. Egy körülbelül 1,5 évig tartó vizsgálatban a vesefunkció csökkent a Truvada-t szedő emberek kevesebb, mint 1% -ánál.
Ha ezek a mellékhatások jelentkeznek vagy súlyossá válnak, orvosa javasolhatja, hogy hagyja abba a Truvada szedését, és váltson másik kezelésre.
Amikor a HIV kezelésére használják, a Truvada-t más vírusellenes gyógyszerekkel kombinációban használják. Attól függően, hogy milyen egyéb gyógyszereket szednek a Truvada-val, más hosszú távú mellékhatások is előfordulhatnak.
Bőrkiütés
A kiütés a Truvada gyakori mellékhatása. Egy klinikai vizsgálatban a Truvada-t szedő emberek 7% -ánál volt kiütés. Ez a mellékhatás megszűnhet a gyógyszer folyamatos használatával.
Fogyás vagy növekedés
A Truvada klinikai vizsgálatában az emberek 3 százalékánál jelentkezett súlycsökkenés. A Truvada vizsgálata során nem számoltak be súlygyarapodásról.
Hasmenés
A hasmenés a Truvada gyakori mellékhatása. Egy klinikai vizsgálatban a Truvada-t szedő emberek 9% -ánál volt hasmenés. Ez a mellékhatás csökkenhet, vagy megszűnhet a drog további használatával.
Gyomorrontás
Gyomorpanaszok, beleértve a gyomorfájdalmat, émelygést, hányást és hasmenést, előfordulhatnak a Truvada-t szedő embereknél. A Truvada-t szedő emberek egyik tanulmányában:
- 9 százalékuk hasmenéses volt
- 9 százalékuk hányingert
- 4% -uknak volt gyomorfájdalma
- 2 százalékuk hányott
Ezek a mellékhatások csökkenhetnek vagy megszűnnek a gyógyszer folyamatos használatával.
Hányinger
A hányinger a Truvada általános mellékhatása. Egy klinikai vizsgálatban a Truvada-t szedő emberek 9 százaléka hányingert. Ez a mellékhatás megszűnhet a gyógyszer folyamatos használatával.
Depresszió
A depresszió a Truvada gyakori mellékhatása. Egy klinikai vizsgálatban a Truvada-t szedő emberek 9% -ánál voltak depressziós tünetek. Ez a mellékhatás megszűnhet a gyógyszer folyamatos használatával. Ha a depresszió tünetei nem szűnnek meg, vagy súlyossá válnak, beszéljen orvosával.
Fáradtság vagy fáradtság
A fáradtság a Truvada gyakori mellékhatása. Egy klinikai vizsgálatban a Truvada-t szedő emberek 9% -ánál volt kimerültség. Ez a mellékhatás megszűnhet a gyógyszer folyamatos használatával.
Fejfájás
A fejfájás a Truvada általános mellékhatása. Egy klinikai vizsgálatban a Truvada-t szedő emberek 6% -ánál volt fejfájás. Ez a mellékhatás megszűnhet a gyógyszer folyamatos használatával.
Álmatlanság
Az álmatlanság (alvászavar) a Truvada gyakori mellékhatása. Egy klinikai vizsgálatban a Truvada-t szedő emberek 5% -ánál volt álmatlanság. Ez a mellékhatás megszűnhet a gyógyszer folyamatos használatával.
Torokfájás
A torokfájás a Truvada gyakori mellékhatása. Egy klinikai vizsgálatban a Truvada-t szedő emberek 5% -ánál volt torokfájás. Ez a mellékhatás megszűnhet a folyamatos használat esetén.
Ízületi, csonti és izomfájdalom
Csont-, ízületi és izomfájdalmakról számoltak be az emberek, akik a Truvada-t vagy a Truvada-ban szereplő egyes gyógyszereket szedték. Nem világos, hogy ezek a mellékhatások milyen gyakran fordulnak elő a Truvada-t szedő embereknél.
Cukorbetegség
A cukorbetegség nem olyan mellékhatás, amelyet beszámoltak a Truvada-val végzett vizsgálatokban. A Truvada-t szedő embereknél azonban vesebetegség, nephrogenic diabetes insipidus. Ebben a betegségben a vese nem működik megfelelően, és a személy nagy mennyiségű vizeletet bocsát ki. Ez kiszáradáshoz vezethet.
Ha ez a betegség súlyosbodik, orvosa leállíthatja a Truvada-kezelést.
A nephrogén cukorbetegség tünetei a következők lehetnek:
- száraz bőr
- csökkent memória
- szédülés
- fáradtság
- fejfájás
- izom fájdalom
- fogyás
- ortosztatikus hypotonia (alacsony vérnyomás, szédülést okozva állva)
Hajhullás
A hajhullás nem olyan mellékhatás, amelyet beszámoltak a Truvada klinikai kutatásaiban. Ha problémás vagy súlyos hajhullás van, beszéljen orvosával.
Székrekedés
A székrekedés nem olyan mellékhatás, amelyet beszámoltak a Truvada klinikai vizsgálata során. Ha olyan székrekedésed van, amely nem szűnik meg vagy súlyosbodik, beszéljen orvosával.
Pattanás
A pattanás nem olyan mellékhatás, amelyet a Truvada klinikai vizsgálata során jelentettek. Ha problémás vagy súlyosbodó pattanása van, beszéljen orvosával.
Truvada adagolás
Az alábbi információk a gyakran használt vagy ajánlott adagokat írják le. Feltétlenül vegye be azt az adagot, amelyet az orvos előírt az Ön számára. Orvosa meghatározza az Ön igényeinek leginkább megfelelő adagot.
Gyógyszerformák és erősségek
A Truvada szájon át alkalmazandó tablettaként kapható, amely minden egyes tablettában két gyógyszert tartalmaz: emtricitabint és tenofovir-dizoproxil-fumarátot. Négy erőssége van:
- 100 mg emtricitabin / 150 mg tenofovir-dizoproxil-fumarát
- 133 mg emtricitabin / 200 mg tenofovir-dizoproxil-fumarát
- 167 mg emtricitabin / 250 mg tenofovir-dizoproxil-fumarát
- 200 mg emtricitabin / 300 mg tenofovir-dizoproxil-fumarát
Adagolás a HIV kezeléshez
A Truvada adagolása az egyén súlyától függ. Ezek tipikus adagok:
- Felnőtteknek vagy gyermekeknek, akiknek súlya legalább 35 (77 font): Egy tabletta, 200 mg emtricitabin / 300 mg tenofovir-dizoproxil-fumarát, naponta egyszer.
- 28–34 kg (62–75 font) súlyú gyermekek számára: Egy tabletta, 167 mg emtricitabin / 250 mg tenofovir-dizoproxil-fumarát, naponta egyszer bevéve.
- 22–27 kg súlyú gyermekek számára: Egy tabletta, 133 mg emtricitabin / 200 mg tenofovir-dizoproxil-fumarát, naponta egyszer.
- 17–21 kg (37–46 font) súlyú gyermekek számára: Egy tabletta, 100 mg emtricitabin / 150 mg tenofovir-dizoproxil-fumarát, naponta egyszer.
Vesebetegek esetén: Orvosa megváltoztathatja a Truvada szedésének gyakoriságát.
- Enyhe vesebetegség esetén nincs szükség az adag módosítására.
- Mérsékelt vesebetegség esetén minden második nap vehet Truvada-t.
- Súlyos vesebetegség esetén, beleértve a dialízist is, előfordulhat, hogy nem tudja szedni a Truvada-t.
Adagolás a HIV megelőzésére (PrEP)
Felnőttek vagy serdülők, akiknek súlya legalább 35 (77 font), naponta egyszer egy 200 mg emtricitabin / 300 mg tenofovir-dizoproxil-fumarát tablettát kell bevenni. (A gyártó nem ad adagolást 35 kg-nál kisebb súlyú emberek számára).
Vesebetegség esetén előfordulhat, hogy a Truvada-t nem tudja expozíció megelőzésére (PrEP) szedni.
Mi van, ha hiányzik egy adag? Kettős adagot kell bevenni?
Ha elmulaszt egy adagot, vegye be, amint eszébe jut. De ha már majdnem itt az ideje a következő adaghoz, csak vegye be egyet. Ne tegye kétszer az adagot felzárkóztatáshoz. Két adag egyszerre történő bevétele növelheti a súlyos mellékhatások kockázatát.
Ha úgy gondolja, hogy véletlenül két vagy több adagot vett be egy nap alatt, hívja orvosát. Javasolhatják az esetleges tünetek kezelését, vagy a mellékhatások megelőzésének kezelését.
Tesztelés a Truvada indítása előtt
A Truvada megkezdése előtt orvosa elvégzik bizonyos vérvizsgálatokat. Ezek a tesztek ellenőrzik a következőket:
- hepatitis B vírusfertőzés
- vese- és májfunkciós problémák
- HIV-fertőzés jelenléte (csak PrEP esetén)
- HIV és immunrendszer vérsejtjei (csak HIV kezelés esetén)
Orvosa el fogja végezni ezeket a vérvizsgálatokat, és mások is megteszi, mielőtt elkezdené szedni a Truvada-t, és időről-időre a gyógyszeres kezelés során.
Truvada használja
Az Élelmiszer- és Gyógyszerügynökség (FDA) bizonyos feltételek kezelésére jóváhagyja a vényköteles gyógyszereket, például a Truvada-t.
A Truvada jóváhagyott felhasználása
A Truvada az FDA által jóváhagyott HIV-fertőzés kezelésére és a HIV-fertőzés magas kockázatú emberek HIV-fertőzésének megelőzésére. Ezt a második felhasználást, amelynek során a kezelést még azelőtt végezzék el, hogy a személy ki tudja téve a HIV-vírusnak, expozíció előtti megelőzésnek (PrEP) hívják.
Truvada a HIV miatt
A Truvada a HIV-fertőzés mind felnőttek, mind gyermekek kezelésére engedélyezett. A Truvada-t legalább egy másik antivirális szerrel együtt alkalmazzák a HIV kezelésére. Példák a vírusellenes gyógyszerekre, amelyeket a Truvadával együtt lehet használni a HIV kezelésére:
- Isentress (raltegravir)
- Tivicay (dolutegravir)
- Evotaz (atazanavir és kobicistat)
- Prezcobix (darunavir és kobicistat)
- Kaletra (lopinavir és ritonavir)
- Prezista (darunavir)
- Reyataz (atazanavir)
- Norvir (ritonavir)
Truvada expozíció előtti megelőzéshez (PrEP)
A Truvada a HIV megelőzésének engedélyezésére felnőttekben és serdülőkben, akiknél magas a HIV-fertőzés kockázata. A HIV-fertőzés magas kockázatával járnak azok, akik:
- nemi partnerrel rendelkezzen, aki HIV-fertőzött
-
szexuálisan aktívak egy olyan földrajzi területen, ahol a HIV gyakori, és vannak más kockázati tényezőik, például:
- nem használ óvszert
- börtönben vagy börtönben él
- alkohol- vagy drogfüggőség
- szexuális úton terjedő betegség
- szex cseréje pénzre, drogokra, ételekre vagy menedékre
Nem engedélyezett felhasználások
A Truvada más célokra felhasználható címkén kívül. A címkén kívüli használat akkor fordul elő, ha az egyik célra jóváhagyott gyógyszert más célra használják.
Truvada herpesz miatt
Néhány klinikai vizsgálat megvizsgálta, hogy a Truvada, ha PrEP-ként alkalmazzák-e, megelőzheti a herpeszfertőzést is.
Az egyik vizsgálatban, amikor a Truvada-t Kenya és Uganda heteroszexuális férfiak és nők PrEP-jére alkalmazták, a herpeszvírussal való fertőzés kockázata körülbelül 30 százalékkal csökkent.
Ugyanakkor az Egyesült Államokban, Dél-Amerikában, Afrikában és Thaiföldön férfiakkal szexuális férfiakkal végzett tanulmány eltérő eredményeket adott. Amikor ezekben az emberekben a Truvada-t PrEP-hez használták, ez nem csökkentette a herpesz kialakulásának kockázatát.
Az Egyesült Államok Egészségügyi és Humán Szolgáltatási Minisztériuma nem ajánlja a Truvada-t a herpeszfertőzés megelőzésére HIV-fertőzötteknél.
Truvada expozíció utáni megelőzéshez (PEP)
A Truvada-t nem feltétlenül használják a HIV-fertőzés megelőzésére olyan embereknél, akik már valószínűleg vannak kitéve a HIV-nek. Ide tartoznak azok a felnőttek vagy gyermekek, akiket véletlen tűtű sérülés, szexuális vagy injekciós droghasználat okozhatott.
Amikor PEP-ként használják, a Truvada-t általában egy másik vírusellenes gyógyszerrel együtt alkalmazzák. Példák a vírusellenes gyógyszerekre, amelyek a Truvada-val a PEP-vel együtt alkalmazhatók:
- Isentress (raltegravir)
- Tivicay (dolutegravir)
- Prezista (darunavir)
- Norvir (ritonavir)
A Betegségek Ellenőrzési és Megelőzési Központja szerint a Truvada és más vírusellenes gyógyszerek együttes használata a PEP első választási lehetősége.
Truvada hatékonyság
A Truvada-t HIV-fertőzés kezelésére használják. A HIV fertőzés megelőzésére is használják olyan embereknél, akiknek magas a HIV-fertőzés kockázata. Ezt a második felhasználást expozíciós megelőzésnek (PrEP) hívják.
Truvada a HIV kezelésére
Amikor a HIV kezelésére használják, a Truvada-t más vírusellenes gyógyszerekkel kombinációban használják.
Az egyik vizsgálatban a Truvadaval és efavirenzzel (Sustiva) kombinációval kezelt emberek 84% -át 48 hetes kezelés után reagálónak tekintették. 144 hét elteltével 71% -ot tekintik válaszadónak. A válaszadó olyan személy, akinek a kezelése egy bizonyos szinttel csökkenti HIV-szintjük.
A HIV-kezelési iránymutatások szerint a Truvada egy másik vírusellenes gyógyszerrel, például a Tivicay-val (dolutegravir) vagy az Isentress-szel (raltegravir) kombinálva elsődleges választási lehetőségnek tekintik a HIV-kezelés kezdetét. Bizonyos esetekben a Truvada alkalmazható olyan emberek kezelésére, akik más HIV-kezelést próbáltak ki, amely számukra nem volt megfelelő.
A HIV első osztályú gyógyszerei olyan gyógyszerek, amelyek:
- hatékony a vírusszint csökkentésére
- kevesebb mellékhatása van, mint más lehetőségeknek
- könnyen kezelhető
Truvada és Tivicay
A Tivicay (dolutegravir) egyfajta gyógyszer, amelyet HIV integráz-gátlónak hívnak. A Tivicay-t gyakran a Truvada-val kombinálva alkalmazzák a HIV kezelésére.
A kezelési iránymutatások szerint a Truvada és a Tivicay szedése az első választási lehetőség azok számára, akik HIV-kezelést kezdnek.
Truvada és Isentress
Az Isentress (raltegravir) egyfajta gyógyszer, amelyet HIV integráz-gátlónak hívnak. Az Isentress-t gyakran a Truvada-val kombinálva használják a HIV kezelésére.
A HIV-kezelési iránymutatások szerint a Truvada alkalmazása az Isentress-szel az első választási lehetőség azok számára, akik HIV-kezelést kezdnek.
Truvada és Kaletra
A Kaletra két gyógyszert tartalmaz egy tablettában: lopinavir és ritonavir. A Kaletra mindkét gyógyszerét proteázgátlók közé sorolják.
A Kaletra-t néha kombinálják a Truvada-val a HIV kezelésére. Bár a kombináció hatékonyan képes kezelni a HIV-t, a kezelési irányelvek nem javasolják, hogy mint elsődleges választási lehetőséget a HIV-kezelést kezdő legtöbb ember számára. Ennek oka az, hogy ez a kombináció magasabb mellékhatásokkal jár, mint más lehetőségek.
Truvada a HIV PrEP-hez
Az Truda az egyetlen FDA által jóváhagyott kezelés expozíció előtti profilaxishoz (PrEP). Ez is az egyetlen PrEP-kezelés, amelyet a Betegségek Ellenőrzési és Megelőzési Központja (CDC) ajánlott.
A vizsgálatokban a Truvada 42% -kal 53% -ra csökkentette a HIV-fertőzés kockázatát a férfiakkal szexuális férfiak és a transznemű nők esetében, akik férfiakkal szexelnek.
Egy másik tanulmányban a Truvada 75% -kal csökkentette a HIV átvitelének kockázatát a heteroszexuális, vegyes státusú párok között. A vegyes státusú pároknak van egy partnere HIV-vel és egy partner nélkülük.
Truvada és alkohol
Alkoholfogyasztás a Truvada szedése közben növelheti bizonyos mellékhatások kockázatát, például:
- hányinger
- hányás
- hasmenés
- fejfájás
Túl sok alkoholfogyasztás és a Truvada szedése szintén növeli a máj- vagy vesebetegségek kockázatát.
Ha Truvada-t szed, beszéljen orvosával arról, hogy az alkoholfogyasztás biztonságos-e az Ön számára.
Truvada interakciók
A Truvada számos más gyógyszerrel kölcsönhatásba léphet. Egyes készítményekkel, valamint a grapefruitléval is kölcsönhatásba léphet.
A különböző interakciók eltérő hatásokat okozhatnak. Például egyesek megzavarhatják a gyógyszer hatékonyságát, mások fokozott mellékhatásokat okozhatnak.
Truvada és más gyógyszerek
Az alábbiakban felsoroljuk azokat a gyógyszereket, amelyek kölcsönhatásba léphetnek a Truvada-val. Ez a lista nem tartalmazza az összes olyan gyógyszert, amely kölcsönhatásba léphet a Truvada-val.
Mielőtt elkezdené szedni a Truvada-t, feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát és gyógyszerészét minden vényköteles, vény nélküli és egyéb gyógyszeréről. Mondja el nekik az összes használt vitamint, gyógynövényt és kiegészítőt is. Ezen információk megosztása segít elkerülni a lehetséges kölcsönhatásokat.
Ha kérdése van a gyógyszerkölcsönhatásokkal kapcsolatban, amelyek befolyásolhatják Önt, kérdezze meg orvosát vagy gyógyszerészét.
A vesefunkciót befolyásoló gyógyszerek
A Truvada a veséjével távolítja el a testét. A Truvada más, a vesék által eltávolított gyógyszerekkel, vagy a vesét károsító gyógyszerekkel történő együttes használata növelheti a Truvada szintjét a szervezetben, és növeli a mellékhatások kockázatát.
Példák a vese által eltávolított vagy a vesét károsító gyógyszerekre:
- aciklovir (Zovirax)
- adefovir (Hepsera)
- aszpirin
- cidofovir
- diklofenak (Cambia, Voltaren, Zorvolex)
- ganciklovir (Cytovene)
- gentamicin
- ibuprofen (Motrin)
- naproxen (Aleve)
- valaciklovir (Valtrex)
- valganciklovir (Valcyte)
Truvada és atazanavir
A Truvada és az atazanavir (Reyataz) együttes használata csökkentheti az atazanavir szintjét a szervezetben. Ez csökkentheti az atazanavir hatékonyságát. Az interakció megakadályozása érdekében, amikor az atazanavirt Truvada-val szedik, azt ritonavirral (Norvir) vagy kobicistattával (Tybost) együtt kell bevenni.
Az Evotaz (atazanavir és kobicistat) kombinációjának és a Truvada-nak a szedése bizonyos emberek HIV-kezelésére ajánlott.
Truvada és didanozin
A Truvada és a didanozin (Videx EC) együttes használata növelheti a szervezetben a didanozin szintjét, és növeli a didanozin mellékhatásainak kockázatát. Ennek a kölcsönhatásnak az elkerülése érdekében orvosának csökkentheti a didanozin adagját.
Truvada és Epclusa
Az Epclusa két gyógyszert tartalmaz egy tablettában: a sofosbuvir és a velpatasvir. Az Epclusa és a Truvada együttes alkalmazása növelheti a testben a tenofovir szintjét, amely a Truvada egyik összetevője. Ez növelheti a tenofovir mellékhatásainak kockázatát.
Truvada és Harvoni
A Harvoni két gyógyszert tartalmaz egy tablettában: a sofosbuvir és a ledipasvir. Ha a Harvoni-t Truvada-val szedik, megemelheti a szervezet tenofovir-szintjét, amely a Truvada egyik összetevője. Ez növelheti a tenofovir mellékhatásainak kockázatát.
Truvada és Kaletra
A Kaletra két gyógyszert tartalmaz egy tablettában: lopinavir és ritonavir. A Kaletra és a Truvada együttes alkalmazása növelheti a testben a tenofovir szintjét, amely a Truvada egyik összetevője. Ez növelheti a tenofovir mellékhatásainak kockázatát.
Truvada és Tylenol
A Tylenol (acetaminofen) és a Truvada között nincs bejelentett interakció. A Tylenol nagy adagjának bevétele azonban májkárosodást okozhat. Egyes esetekben a Truvada májkárosodást is okozott. A Tylenol és a Truvada nagy adagjának bevétele növelheti a májkárosodás kockázatát.
Truvada és grapefruit
A grapefruit juice fogyasztása a Truvada szedése közben növelheti a testben a tenofovir szintjét, amely a Truvada egyik összetevője. Ez növelheti a tenofovir mellékhatásainak kockázatát. Ha Truvada-t szed, ne igyon grapefruit juice-t.
A Truvada szedése közben nem végeztek vizsgálatokat a grapefruit-étkezés hatásairól. Előfordulhat azonban, hogy a fokozott mellékhatások elkerülése érdekében kerülje a nagy mennyiségű grapefruit étkezését.
Alternatívák a Truvada-hoz
A Truvada két gyógyszert tartalmaz egy tablettában: az emtricitabint és a tenofovir-dizoproxil-fumarátot. Ezeket a gyógyszereket nukleozid reverz transzkriptáz inhibitoroknak (NRTI) sorolják be. A Truvada a HIV-fertőzés kezelésére és megelőzésére szolgál.
Sok más gyógyszer is használható a HIV kezelésére. Egyesek jobban megfelelnek neked, mint mások. Beszéljen orvosával, hogy többet megtudjon más gyógyszerekről, amelyek jól működhetnek az Ön számára.
Alternatívák a HIV kezelésére
A HIV kezelésekor a Truvada-t más HIV vírusellenes gyógyszerekkel kombinálják. A leggyakoribb Truvada-kombinációk a Truvada plusz Isentress (raltegravir) és a Truvada plusz Tivicay (dolutegravir). Ezeket az elsődleges kezelési lehetőségeket tekintik azoknak az embereknek, akik HIV-kezelést kezdnek.
Példák a HIV elsőbbségi választására alkalmas HIV-gyógyszer-kombinációkra, amelyek felhasználhatók a HIV kezelésére:
- Biktarvy (bictegravir, emtricitabin, tenofovir alafenamide)
- Genvoya (elvitegravir, kobicistat, tenofovir alafenamid, emtricitabin)
- Stribild (elvitegravir, kobicistat, tenofovir-dizoproxil-fumarát, emtricitabin)
- Isentress (raltegravir) plusz Descovy (tenofovir alafenamid és emtricitabin)
- Isentress (raltegravir) plusz Viread (tenofovir-dizoproxil-fumarát) és lamivudin
- Tivicay (dolutegravir) plusz Descovy (tenofovir alafenamid és emtricitabin)
- Tivicay (dolutegravir) plusz Viread (tenofovir-dizoproxil-fumarát) és lamivudin
- Triumeq (dolutegravir, abakavir, lamivudin)
A HIV első osztályú gyógyszerei olyan gyógyszerek, amelyek:
- segít csökkenteni a vírusszintet
- kevesebb mellékhatása van, mint más lehetőségeknek
- könnyen kezelhetők
Számos más gyógyszer és gyógyszer-kombináció is felhasználható a HIV kezelésére bizonyos helyzetekben, de ezeket általában csak akkor használják, ha az első választási gyógyszer-kombinációk nem használhatók.
Alternatívák a HIV expozíció előtti megelőzésére (PrEP)
A Truvada az egyetlen, az FDA által jóváhagyott PrEP kezelés. Ez is az egyetlen PrEP-kezelés, amelyet a Betegségek Ellenőrzési és Megelőzési Központja (CDC) ajánlott. Jelenleg nincs alternatíva a Truvada for PrEP-hez.
Truvada és más gyógyszerek
Kíváncsi lehet, hogy hasonlít-e a Truvada más gyógyszerekhez, amelyeket hasonló felhasználásra írtak fel. Az alábbiakban összehasonlítjuk a Truvada és más gyógyszereket.
Truvada vs. Descovy
A Truvada két gyógyszert tartalmaz egy tablettában: az emtricitabint és a tenofovir-dizoproxil-fumarátot. A Descovy két gyógyszert is tartalmaz egy tablettában: az emtricitabint és a tenofovir-alafenamidot.
Mindkét gyógyszer a tenofovir gyógyszert tartalmazza, de különféle formákban. A Truvada tenofovir-dizoproxil-fumarátot, a Descovy tenofovir-alafenamidot tartalmaz. Ezek a gyógyszerek nagyon hasonlóak, de a szervezetben kissé eltérő hatással vannak.
felhasználások
A Truvada-t és a Descovy-t egyaránt FDA jóváhagyta a HIV-fertőzés kezelésére, ha más vírusellenes gyógyszerekkel kombinációban alkalmazzák.
A Truvada a HIV megelőzésére is jóváhagyásra került azokban az emberekben, akiknek magas a HIV-fertőzés kockázata. Ezt expozíciós megelőzésnek (PrEP) hívják.
Forma és adminisztráció
A Truvada és a Descovy orális tablettákként kerül forgalomba, amelyeket naponta egyszer vesznek be.
Mellékhatások és kockázatok
A Truvada és a Descovy nagyon hasonló gyógyszerek, és hasonló gyakori és súlyos mellékhatásokat okoznak.
Gyakoribb mellékhatások
A Truvada és a Descovy gyakoribb mellékhatásaira példa:
- hasmenés
- fejfájás
- fáradtság
- légzőszervi fertőzések
- torokfájás
- hányás
- kiütés
Súlyos mellékhatások
A Truvada és a Descovy által megosztott súlyos mellékhatásokra példa:
- csontvesztés
- vesekárosodás
- májkárosodás
- tejsavas acidózis
- immunkonstitúciós szindróma
Mind Truvada, mind Descovy figyelmeztetéseket tett az FDA-tól. A dobozos figyelmeztetés a legerősebb figyelmeztetés, amelyet az FDA igényel. A figyelmeztetések szerint ezek a gyógyszerek a hepatitis B fertőzés súlyosbodását okozhatják, ha a gyógyszerek használatát leállítják.
A Truvada és a Descovy csontvesztést és vesekárosodást is okozhatnak. A Descovy azonban kevesebb csontvesztést okoz, mint a Truvada. A Descovy szintén ritkábban okoz vesekárosodást, mint a Truvada.
Hatékonyság
A Truvada és a Descovy hatékonyságát a klinikai vizsgálatok során nem hasonlították össze közvetlenül. Egy közvetett összehasonlítás azonban kimutatta, hogy a Truvada és a Descovy ugyanolyan hatékonyak lehetnek a HIV kezelésében.
A kezelési iránymutatások szerint a Truvada vagy a Descovy egy másik vírusellenes gyógyszerrel, például a Tivicay-val (dolutegravir) vagy az Isentress-szel (raltegravir) kombinálva elsődleges választási lehetőségnek tekintik a HIV-kezelés kezdetét.
kiadások
A Truvada és a Descovy márkanév alatt alkalmazott gyógyszerek. Nincs általános formájuk, amelyek általában kevesebbet fizetnek, mint a márkanév-verziók.
Bármelyik gyógyszerért fizetett tényleges ár a biztosítási tervétől függ.
Truvada vs Atripla
A Truvada két gyógyszert tartalmaz egy tablettában: az emtricitabint és a tenofovir-dizoproxil-fumarátot.
Az Atripla három gyógyszert tartalmaz egy tablettában: emtricitabint, tenofovir-dizoproxil-fumarátot és efavirenzt.
felhasználások
A Truvada és az Atripla mind az FDA jóváhagyta a HIV-fertőzés kezelését. A Truvada egy másik vírusellenes gyógyszerrel kombinációban történő felhasználásra engedélyezett. Az Atripla önmagában vagy más vírusellenes gyógyszerekkel kombinációban alkalmazható.
A Truvada a HIV megelőzésére is jóváhagyásra került azokban az emberekben, akiknek magas a HIV-fertőzés kockázata. Ezt expozíciós megelőzésnek (PrEP) hívják.
Forma és adminisztráció
A Truvada és az Atripla szájon át beadható tablettákként kerül forgalomba, amelyeket naponta egyszer vesznek be.
Mellékhatások és kockázatok
A Truvada, az efavirenzzel együtt alkalmazva, és az Atripla ugyanazon gyógyszer-kombináció, és hasonló gyakori és súlyos mellékhatásokat okoznak.
Gyakoribb mellékhatások
A Truvada (efavirenzzel együtt) és az Atripla gyakoribb mellékhatásaira példa:
- fáradtság
- depresszió
- hányinger
- hasmenés
- szédülés
- légzőszervi fertőzések
- kiütés
- fejfájás
- torokfájás
- hányás
Súlyos mellékhatások
A Truvada (az efavirenz-szel) és az Atripla közös súlyos mellékhatásokra példa:
- csontvesztés
- vesekárosodás
- májkárosodás
- tejsavas acidózis
- immunkonstitúciós szindróma
Truvada és Atripla egyaránt tartalmaz figyelmeztetéseket az FDA-tól. A dobozos figyelmeztetés a legerősebb figyelmeztetés, amelyet az FDA igényel. A figyelmeztetések állítják, hogy ezek a gyógyszerek a hepatitis B vírusfertőzés súlyosbodását okozhatják, ha a gyógyszerek használatát abbahagyják.
Az Atripla efavirenz-összetevője, vagy a Truvada és az efavirenz kombinációja miatt fellépő egyéb súlyos mellékhatások például:
- görcsök (gyermekeknél)
- hallucinációk
- zavar
- agitáció
- depresszió és öngyilkossági gondolatok
- megnövekedett testzsír
- a szív ritmusa megváltozik
Hatékonyság
A Truvada és az Atripla két azonos gyógyszert tartalmaz: az emtricitabint és a tenofovir-dizoproxil-fumarátot. Az Atripla tartalmaz még egy harmadik gyógyszert, az efavirenzt.
A Truvada-t egy vagy több kiegészítő vírusellenes szerrel történő együttes alkalmazásra szánták. Az egyik gyógyszer, mellyel a Truvada-t használták, az efavirenz, az Atripla harmadik gyógyszere.
Valójában az FDA jóváhagyta a Truvada-t a HIV kezelésére egy olyan vizsgálat alapján, amely a Truvada összetevőit és az efavirenzt kombinálta. A Truvada és az efavirenz kombinációja ugyanolyan hatékony, mint az Atripla. Ugyanakkor a Truvada-t általában nem alkalmazzák az efavirenzzel, mivel a gyógyszernek mellékhatása van.
Az Atripla előnye, hogy egy tablettában tartalmazza a három gyógyszer kombinációját. Kiegészítő vírusellenes gyógyszerekre általában nincs szükség. A Truvada-t viszont egy vagy több kiegészítő vírusellenes szerrel kell bevenni.
A kezelési iránymutatások szerint az Atripla három gyógyszer kombinációja általában nem az első választási lehetőség. Ennek oka az efavirenzzel járó mellékhatások fokozott kockázata.
Bizonyos esetekben azonban ajánlható, például amikor egy tablettát, naponta egyszer kell kezelni.
kiadások
A Truvada és az Atripla márkanév alatt alkalmazott gyógyszerek. Nincs általános formájuk, amelyek általában kevesebbet fizetnek, mint a márkanév-verziók.
Az Atripla sokkal többet fizet, mint a Truvada. Ennek oka azonban az, hogy az Atripla három gyógyszert tartalmaz egy tablettában, míg a Truvada csak két gyógyszert tartalmaz egy tablettában. A Truvada-t általában egy harmadik gyógyszerrel szedik. Tehát a Truvada és egy harmadik gyógyszer összköltsége az árat közelebb hozhatja az Atripla árához.
Bármelyik gyógyszerért fizetett tényleges ár a biztosítási tervétől függ.
Truvada vs Stribild
A Truvada két gyógyszert tartalmaz egy tablettában: az emtricitabint és a tenofovir-dizoproxil-fumarátot.
A Stribild négy gyógyszert tartalmaz egy tablettában: emtricitabint, tenofovir-dizoproxil-fumarátot, elvitegravirot és kobicistatust.
felhasználások
A Truvada és a Stribild mind az FDA jóváhagyta a HIV-fertőzés kezelését. A Truvada egy másik vírusellenes gyógyszerrel kombinációban történő felhasználásra engedélyezett. Mivel a Stribild négy gyógyszert tartalmaz egy tablettában, ezért nem kell egy másik vírusellenes gyógyszerrel együtt használni.
A Truvada a HIV megelőzésére is jóváhagyásra került azokban az emberekben, akiknek magas a HIV-fertőzés kockázata. Ezt expozíciós megelőzésnek (PrEP) hívják.
A Truvada-t és a Stribild-t egyaránt felhasználják a HIV fertőzés megelőzésére. Felnőttekben és gyermekekben alkalmazzák, akik esetleg véletlen tűtű-sérülés, szexuális vagy injekciós kábítószer-használat eredményeként vannak kitéve a HIV-nek. Ezt nevezzük expozíció utáni megelőzésnek (PEP).
Forma és adminisztráció
A Truvada és a Stribild orális tablettákként kerül forgalomba, amelyeket naponta egyszer kell bevenni.
Mellékhatások és kockázatok
A Stribild többnyire ugyanazokat a gyakori és súlyos mellékhatásokat okozza, mint a Truvada, ha a Truvada-t egy másik vírusellenes szerrel kombinálják. A Truvada specifikus mellékhatásai azonban attól függ, hogy milyen egyéb gyógyszereket szednek vele.
Gyakoribb mellékhatások
A Truvada (és egy másik vírusellenes) és a Stribild gyakoribb mellékhatásaira példa:
- hasmenés
- hányinger
- légzőszervi fertőzések
- fejfájás
- fáradtság
- depresszió
- álmatlanság (alvászavar)
- szinusz fertőzés
- kiütés
- szédülés
Súlyos mellékhatások
A Truvada (és egy másik vírusellenes) és a Stribild által megosztott súlyos mellékhatásokra példa:
- csontvesztés
- vesekárosodás
- májkárosodás
- tejsavas acidózis
- immunkonstitúciós szindróma
Truvada és Stribild egyaránt tartalmaz figyelmeztetéseket az FDA-tól. A dobozos figyelmeztetés a legerősebb figyelmeztetés, amelyet az FDA igényel. A figyelmeztetések állítják, hogy ezek a gyógyszerek a hepatitis B vírusfertőzés súlyosbodását okozhatják, ha a gyógyszerek használatát abbahagyják.
Hatékonyság
A Truvada és a Stribild két azonos gyógyszert tartalmaz: az emtricitabint és a tenofovir-dizoproxil-fumarátot. A Stribild két további gyógyszert is tartalmaz: elvitegravir és cobicistat.
A kezelési iránymutatások szerint a Stribild négy gyógyszer-kombinációja az első választási lehetőség a HIV kezelésére. A Truvada az első választás, ha a Tivicay-val (dolutegravir) vagy az Isentress-szel (raltegravir) kombinálják.
A Stribild előnye, hogy teljes kezelésnek tekintik egy tablettában. További antivirális gyógyszerekre nincs szükség. A Truvada-t viszont egy vagy több kiegészítő vírusellenes szerrel kell bevenni.
Néhány klinikai vizsgálatban a Stribild-et összehasonlították a Truvada-val és más vírusellenes szerekkel. Egy 96 hetes tanulmány a Stribild-et kezdeti HIV-kezeléssel kezeli. A Stribild, valamint az emtricitabin és a tenofovir-dizoproxil-fumarát (a Truvada-ban szereplő gyógyszerek), valamint a Sustiva (efavirenz) kombinációjában dolgoztak.
Egy 48 hetes vizsgálatban a Stribild, valamint a Truvada plusz Reyataz (atazanavir) és a Norvir (ritonavir), valamint a HIV kezdeti kezelése egyaránt dolgozott. Egy nyomon követő vizsgálat azt mutatta, hogy a pozitív hatások folytatódtak, és továbbra is nagyjából ugyanazok voltak a 96 hetes kezelés után.
Egy másik tanulmány azokat az embereket értékelte, akik a Truvada plusz Isentress-t (raltegravir) a Stribild-re váltották, amely egy egyszerűbb kezelési rend. A váltás után korábban csökkent HIV szintjük 48 héten fennmaradt.
kiadások
A Truvada és a Stribild márkanév alatt alkalmazott gyógyszerek. Nincs általános formájuk, amelyek általában kevesebbet fizetnek, mint a márkanév-verziók.
A Stribild sokkal többet fizet, mint a Truvada. Ennek oka azonban az, hogy a Stribild négy gyógyszert tartalmaz egy tablettában, míg a Truvada csak két gyógyszert tartalmaz egy tablettában. A Truvada-t általában egy harmadik gyógyszerrel szedik. A Truvada és egy harmadik gyógyszer összköltsége közelebb lehet a Stribild költségeihez.
Bármelyik gyógyszerért fizetett tényleges ár a biztosítási tervétől függ.
Truvada és Genvoya
A Truvada két gyógyszert tartalmaz egy tablettában: az emtricitabint és a tenofovir-dizoproxil-fumarátot.
A Genvoya négy gyógyszert tartalmaz egy tablettában: emtricitabint, tenofovir alafenamidot, elvitegravirot és kobicisztatist.
felhasználások
A Truvada és a Genvoya FDA-k jóváhagyták a HIV-fertőzés kezelését. A Truvada egy másik vírusellenes gyógyszerrel kombinációban történő felhasználásra engedélyezett. Mivel a Genvoya négy gyógyszert tartalmaz egy tablettában, ezért nem kell egy másik vírusellenes gyógyszerrel együtt használni.
A Truvada a HIV megelőzésére is jóváhagyásra került azokban az emberekben, akiknek magas a HIV-fertőzés kockázata. Ezt expozíciós megelőzésnek (PrEP) hívják.
Forma és adminisztráció
A Truvada és a Genvoya orális tablettákként kerül forgalomba, amelyeket naponta egyszer kell bevenni.
Mellékhatások és kockázatok
A Genvoya többnyire ugyanazokat a gyakori és súlyos mellékhatásokat okozza, mint a Truvada, amikor a Truvada-t egy másik antivirális szerrel együtt alkalmazzák. A specifikus mellékhatások azonban attól függnek, hogy melyik gyógyszert szedik a Truvada-val.
Gyakoribb mellékhatások
A Truvada (és egy másik antivirális) és a Genvoya gyakoribb mellékhatásaira példa:
- hasmenés
- hányinger
- légzőszervi fertőzések
- fejfájás
- fáradtság
- depresszió
- álmatlanság (alvászavar)
- szinusz fertőzés
- kiütés
- szédülés
Súlyos mellékhatások
A Truvada (és egy másik vírusellenes) és a Genvoya által megosztott súlyos mellékhatásokra példa:
- csontvesztés
- vesekárosodás
- májkárosodás
- tejsavas acidózis
- immunkonstitúciós szindróma
Truvada és Genvoya egyaránt tartalmaz figyelmeztetéseket az FDA-tól. A dobozos figyelmeztetés a legerősebb figyelmeztetés, amelyet az FDA igényel. A figyelmeztetések szerint ezek a gyógyszerek súlyosbíthatják a hepatitis B vírusfertőzést, ha a gyógyszerek használatát leállítják.
A Truvada és a Genvoya csontvesztést és vesekárosodást is okozhat. A Genvoya azonban kevesebb csontvesztést okoz, mint a Truvada. A Genvoya ritkábban okoz vesekárosodást, mint a Truvada.
Hatékonyság
A Truvada és Genvoya hatékonyságát a HIV kezelésében a klinikai vizsgálatok során nem hasonlították össze.
A kezelési iránymutatások szerint a Genvoya négy gyógyszer-kombinációja az első választási lehetőség a HIV kezelésére. A Truvada az első választás, ha a Tivicay-val (dolutegravir) vagy az Isentress-szel (raltegravir) kombinálják.
A Genvoya előnye, hogy teljes kezelésnek tekintik egy tablettában. További antivirális gyógyszerekre nincs szükség. A Truvada-t egy vagy több kiegészítő vírusellenes szerrel együtt kell bevenni.
kiadások
A Truvada és a Genvoya márkanév alatt alkalmazott gyógyszerek. Nincs általános formájuk, amelyek általában kevesebbet fizetnek, mint a márkanév-verziók.
A Genvoya sokkal többet fizet, mint a Truvada. Ennek oka azonban az, hogy a Genvoya négy gyógyszert tartalmaz egy tablettában, míg a Truvada csak két gyógyszert tartalmaz egy tablettában. A Truvada-t általában egy harmadik gyógyszerrel szedik. A Truvada és egy harmadik gyógyszer összköltsége közelebb lehet a Stribild költségeihez.
Bármelyik gyógyszerért fizetett tényleges ár a biztosítási tervétől függ.
Hogyan vegye be a Truvada-t?
Az orvos utasításainak megfelelően vegye be a Truvada-t.
Időzítés
A Truvada-t naponta egyszer kell bevenni, mindennap körülbelül azonos időben.
Truvada étkezés közben
A Truvada bevehető étkezés közben vagy anélkül. Étkezésrel történő bevétel segíthet csökkenteni a gyomorpanaszokat, amelyeket a gyógyszer okozhat.
Lehet összetörni a Truvada-t?
A Truvada belsőleges tablettát nem szabad összetörni. Egészben kell nyelni.
Hogyan működik a Truvada?
A Truvada két gyógyszert tartalmaz: emtricitabint és tenofovir-dizoproxil-fumarátot. Ezek a gyógyszerek egyaránt nukleozid reverz transzkriptáz inhibitorok (NRTI-k).
Ezek a gyógyszerek blokkolják a fordított transzkriptáznak nevezett enzimet, amelynek a HIV-nek másolatot kell lennie. Az enzim gátlásával a Truvada megakadályozza a vírus növekedését és önmagának a másolását. Ennek eredményeként a szervezetben a HIV szintje csökkenni kezd.
Mennyi ideig tart a munka?
A Truvadaban található gyógyszerek azonnal elkezdenek hatni a vírusszint csökkentésére. Azonban egy-hat hónapig tarthat a kezelés, amíg a HIV-szintje elég alacsony ahhoz, hogy már nem észlelhető a vérében. (Ez a kezelés célja. Ha a HIV már nem kimutatható, akkor már nem továbbadható más személyre.)
Truvada figyelmeztetések
FDA figyelmeztetések
- Ez a gyógyszer dobozba helyezte az Élelmiszer- és Gyógyszerügynökség (FDA) figyelmeztetéseit. A dobozos figyelmeztetés a legerősebb figyelmeztetés, amelyet az FDA előír. Egy dobozos figyelmeztetés figyelmezteti az orvosokat és a betegeket a veszélyes gyógyszerhatásokról.
- A hepatitis B vírus (HBV) fertőzés súlyosbodása : A HBV fertőzés súlyosbodhat olyan HBV-fertőzésben szenvedő embereknél, akik abbahagyják a Truvada szedését. Ha HBV-je van, és abbahagyja a Truvada szedését, orvosa vérvizsgálatot végez a máj időnkénti ellenőrzésére, néhány hónapig a gyógyszer leállítása után. Szüksége lehet HBV-fertőzés kezelésére.
- A Truvada-val szembeni rezisztencia: A Truvada-t nem szabad expozíció előtti megelőzéshez (PrEP) alkalmazni olyan embereknél, akik már rendelkeznek HIV-vel, mivel ez vírusrezisztenciát okozhat a Truvada-val szemben. A vírusrezisztencia azt jelenti, hogy a HIV már nem kezelhető Truvada-val. Ha a Truvada-t használja a PrEP-hez, orvosa a kezelés megkezdése előtt és a kezelés alatt legalább háromhavonta vérvizsgálatot készít a HIV-fertőzés szempontjából.
Egyéb figyelmeztetések
Mielőtt elkezdené a Truvada-t, beszéljen kezelőorvosával minden esetleges betegségéről. Előfordulhat, hogy a Truvada nem megfelelő az Ön számára, ha van bizonyos egészségügyi állapota. Ilyen feltételek például:
- Vesebetegség: A Truvada ronthatja a vesefunkciót vesebetegekben. Vesebetegség esetén előfordulhat, hogy a Truvada-t mindennapi helyett másnap kell szednie. Ha súlyos vesebetegsége van, előfordulhat, hogy nem tudja szedni a Truvada-t.
- Májbetegség: A Truvada májkárosodást okozhat. Ha májbetegsége van, a Truvada súlyosbíthatja állapotát.
- Csontbetegség: Truvada is okozhat csontritkulást. Ha csontbetegsége van, például oszteoporózis, akkor a Truvada alkalmazásakor fokozott a csonttörés kockázata.
Ezenkívül a Truvada nem összetörhető, ezért egészben kell lenyelni. Tehát, ha Ön vagy gyermeke nem tud lenyelni a tablettát, akkor lehet, hogy más HIV-gyógyszert kell szednie.
Truvada túladagolás
Ha túl sok gyógyszert fogyaszt be, növeli a súlyos mellékhatások kockázatát.
Túladagolás tünetei
A túladagolás tünetei a következők lehetnek:
- gyomorrontás
- hasmenés
- hányás
- fáradtság
- fejfájás
- szédülés
-
vesekárosodás tünetei, például:
- csont- vagy izomfájdalom
- gyengeség
- fáradtság
- hányinger
- hányás
- csökkent vizeletmennyiség
-
májkárosodás tünetei, például:
- fájdalom vagy duzzanat a hasában
- hányinger
- hányás
- fáradtság
- a bőr vagy a szemfehéj sárgása
Mi a teendő túladagolás esetén?
Ha úgy gondolja, hogy túl sokat vett ebből a gyógyszerből, hívja orvosát vagy keresse útmutatást az Amerikai Mérgellenőrzési Központok Szövetségén a 800-222-1222 telefonszámon, vagy az online eszközükön keresztül. De ha a tünetek súlyosak, hívja a 911-et, vagy azonnal vegye fel a legközelebbi mentőszobát.
Truvada és a terhesség
A Truvada szedése a terhesség első trimeszterében nem növeli a születési rendellenességek kockázatát. Nincs azonban információ a Truvada hatásáról, ha a második vagy harmadik trimeszterben szedik, vagy ha a Truvada növeli a vetélés kockázatát.
Állatkísérletekben a Truvada nem volt káros hatással az utódokra. Az állatkísérletek azonban nem mindig tükrözik, hogy az emberek hogyan reagálnának.
Ha terhes vagy terhességet tervez, beszéljen orvosával, mielőtt elkezdi szedni a Truvada-t. Ha teherbe esik a Truvada szedése közben, azonnal beszéljen orvosával.
Truvada és szoptatás
A Truvada-ban szereplő gyógyszerek átjutnak az anyatejbe. A Truvada-t szedő anyáknak nem szabad szoptatniuk, mert a szoptatott gyermekeknek mellékhatásai lehetnek a Truvada-tól.
A szoptatás elmaradásának másik oka az, hogy a HIV átterjedhet a gyermekre az anyatej révén. Az Egyesült Államokban a Betegségek Ellenőrzési és Megelőzési Központja (CDC) azt ajánlja, hogy a HIV-fertőzött nők kerüljék a szoptatást.
(Az Egészségügyi Világszervezet sok országban továbbra is ösztönzi a HIV-fertőzött nőket.)
Gyakori kérdések Truvada számára
Itt található válaszok a Truvada-val kapcsolatos gyakran feltett kérdésekre.
Lehet összetörni a Truvada-t?
A Truvada tablettát nem szabad összetörni. Ezeket egészben kell lenyelni. Ha nem tudja lenyelni egy tablettát egészben, akkor a HIV kezelésére más gyógyszert kell használnia.
Meddig tart a Truvada munkája?
A Truvada azonnal elkezdi működni, miután elvette. Azonban egy-hat hónapig tarthat a kezelés, amíg a HIV szintje nem elég alacsony ahhoz, hogy már nem észlelhető a vérében.
Van-e elvonási tünetek, ha abbahagyom a Truvada szedését?
Nem, a Truvada nem okoz megvonási tüneteket, ha abbahagyja a szedését. Ha azonban hepatitis B vírus (HBV) fertőzése van, a Truvada-kezelés abbahagyása súlyosbíthatja a HBV tüneteit. Szüksége lehet HBV kezelésére.
Truvada lejárta
Amikor a Truvada-t kiszállítják a gyógyszertárból, a gyógyszerész a palack címkéjére lejárati dátumot ad. Ez a dátum általában egy év attól a naptól számítva, amikor a gyógyszert kiadták. Ennek a lejárati időnek a célja a gyógyszer hatékonyságának garantálása ebben az időben.
Az Élelmiszer- és Gyógyszerügynökség (FDA) jelenlegi álláspontja az, hogy kerülje a lejárt gyógyszerek használatát. Az FDA tanulmánya azonban kimutatta, hogy sok gyógyszer továbbra is jó lehet a palackon feltüntetett lejárati időn túl.
A gyógyszeres kezelés időtartama sok tényezőtől függ, beleértve a gyógyszer tárolásának módját és helyét is. A Truvada-t az eredeti tartályban szobahőmérsékleten, kb. 25 ° C (77 ° F) hőmérsékleten kell tárolni.
Ha olyan fel nem használt gyógyszere van, amelynek lejárati ideje túllépett, beszéljen gyógyszerészével arról, hogy továbbra is képes-e használni.
Professzionális információk a Truvada számára
A következő információkat a klinikusok és más egészségügyi szakemberek kapják.
A cselekvés mechanizmusa
A Truvada két gyógyszert tartalmaz: emtricitabint és tenofovir-dizoproxil-fumarátot. Ezek a gyógyszerek egyaránt nukleozid reverz transzkriptáz inhibitorok (NRTI-k).
Az emtricitabin (FTC) a nukleozid-citidin szintetikus analógja, amelyet foszforilálva emtricitabin-5-trifoszfátot (FTC-TP) képeznek. Az FTC-TP csökkenti a HIV replikációját a HIV reverz transzkriptáz gátlásával.
A tenofovir-dizoproxil-fumarát (TDF) egy aciklusos nukleozid-foszfát-diészter, amely az adenozin-monofoszfát analógja. A TDF-t tenofovir-difoszfáttá (TFV-DP) konvertálják, amely csökkenti a HIV replikációját a HIV reverz transzkriptáz gátlásával.
Farmakokinetika és anyagcsere
A Truvada kétkomponensű gyógyszereket tartalmaz: az emtricitabint és a tenofovir-dizoproxil-fumarátot.
Az emtricitabin orális biohasznosulása 92 százalék. A csúcskoncentráció kb. Az emtricitabin elsősorban a vesén keresztül ürül ki. A felezési idő kb. 10 óra.
A tenofovir-dizoproxil-fumarát orális biohasznosulása 25%. A csúcskoncentrációt kb. 30 perc alatt eléri. A tenofovir elsősorban a vesén keresztül ürül ki. A felezési idő kb. 17 óra.
Ellenjavallatok
A HIV expozíció előtti megelőzésében (PrEP) történő alkalmazás esetén a Truvada ellenjavallt olyan embereknél, akik HIV-fertőzöttek vagy akik HIV-státusa nem ismert.
Tárolás
A Truvada-t az eredeti tartályában szobahőmérsékleten, kb. 25 ° C (77 ° F) hőmérsékleten kell tárolni.
Jogi nyilatkozat: Az Healthline mindent megtett annak érdekében, hogy megbizonyosodjon arról, hogy minden információ ténylegesen helyes, átfogó és naprakész. Ezt a cikket azonban nem szabad felhasználni az engedélyezett egészségügyi szakember tudásának és szakértelmének helyettesítésére. Bármilyen gyógyszer szedése előtt mindig konzultáljon orvosával vagy más egészségügyi szakemberrel. Az itt található gyógyszerinformáció változhat és nem szándékozik lefedni az összes lehetséges felhasználást, útmutatást, óvintézkedést, figyelmeztetést, gyógyszerkölcsönhatást, allergiás reakciókat vagy káros hatásokat. Figyelmeztetések vagy egyéb információk hiánya egy adott gyógyszerre vonatkozóan nem jelenti azt, hogy a gyógyszer vagy gyógyszer-kombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő minden beteg számára vagy minden speciális felhasználáshoz.
