Mi a CO2 vérvizsgálat?
A CO2-vérvizsgálat megméri a szén-dioxid (CO2) mennyiségét a vérszérumban, amely a vér folyékony része. A CO2-teszt is hívható:
- szén-dioxid-teszt
- egy TCO2 teszt
- teljes CO2-teszt
- bikarbonát teszt
- HCO3 teszt
- CO2 teszt szérum
CO2-tesztet kaphat a metabolikus panel részeként. Az anyagcsere-panel egy olyan vizsgálatcsoport, amely az elektrolitok és a vérgázok mérésére szolgál.
A test a CO2 két fő formáját tartalmazza:
- HCO3 (bikarbonát, a szervezetben a szén-dioxid fő formája)
- PCO2 (szén-dioxid)
Orvosa ezt a tesztet felhasználhatja annak meghatározására, hogy van-e egyensúlyhiány a vér oxigén- és szén-dioxid között, vagy a pH-érték egyensúlya a vérben. Ezek az egyensúlyhiányok vese-, légzési vagy anyagcsere-rendellenesség jelei lehetnek.
Miért rendelik meg a CO2 vérvizsgálatot?
Orvosa a tünetek alapján CO2-vérvizsgálatot rendel el. Az oxigén és a szén-dioxid egyensúlyhiányának vagy a pH egyensúlyhiányának jelei a következők:
- légszomj
- egyéb légzési nehézségek
- hányinger
- hányás
Ezek a tünetek tüdőfunkciókra utalhatnak, beleértve az oxigén és a szén-dioxid közötti cserét.
Ha vér oxigénterápiában vagy bizonyos műtétekben kell, gyakran meg kell mérnie a vér oxigén- és szén-dioxid szintjét.
Hogyan veszünk vérmintát
Vérmintákat szén-dioxid-vér-vizsgálathoz venésből vagy artériából lehet venni.
Venipuncture vérminta
A venopuncture a vénából vett alapvérminta leírására szolgál. Orvosa egy egyszerű venopunktúrás vérmintát rendel, ha csak a HCO3 mérését akarják elvégezni.
Venipuncture vérmintavétel céljából az egészségügyi szolgáltató:
- megtisztítja a helyet (gyakran a könyök belsejét) csírapusztító fertőtlenítőszerrel
- egy rugalmas sávot vesz fel a felkar körül, hogy a vén megduzzadjon vérrel
- óvatosan dugja be a tűt a vénába, és gyűjtsön vért a mellékelt csőbe, amíg meg nem telik
- eltávolítja a rugalmas szalagot és a tűt
- a szúrás sebét steril gézzel takarja le a vérzés megakadályozására
Artériás vérminta
A vérgáz-elemzés gyakran része a CO2-tesztnek. A vérgáz-elemzéshez artériás vér szükséges, mivel az artériák gáz- és pH-szintje eltér a vénás vértől (vénából származó vér).
Az artériák az egész testben oxigént hordoznak. A vénák anyagcserét és deoxidált vért szállítanak a tüdőbe, hogy szén-dioxid formájában kilélezzenek, és a vesebe, amelyet a vizelettel továbbítanak.
Ezt a bonyolultabb eljárást az artériák biztonságos elérésére kiképzett orvos végzi. Az artériás vért általában a csukló artériájából veszik, amelyet radiális artériának hívnak. Ez a fő artéria a hüvelykujjával összhangban, ahol meg lehet érezni a pulzusát.
Vagy vért lehet gyűjteni a könyök brachialis artériájából vagy az ágyék combcsont artériájából. Artériás vérmintavétel céljából a orvos:
- megtisztítja a helyet egy csíragyilkos fertőtlenítőszerrel
- óvatosan illeszt be egy tűt az artériába, és a vért egy hozzácsatolt csőbe húzza, amíg meg nem telik
- eltávolítja a tűt
- legalább öt percig erősen nyomást gyakorol a sebre, hogy a vérzés megálljon. (Az artériák magasabb nyomáson vért hordoznak, mint a vénák, ezért több időbe telik a vér alvadása.)
- szorosan körbeveszi a lyukasztó helyet, amelynek legalább egy órán keresztül helyben kell maradnia
Hogyan készülj fel a vérvizsgálatra?
Orvosa felkérheti Önt, hogy böjtöljön, vagy hagyja abba az étkezést és az ivást, mielőtt a vérvizsgálatot elvégzi. Orvosa arra is kérheti Önt, hogy hagyja abba bizonyos gyógyszerek, például kortikoszteroidok vagy antacidák szedését a vizsgálat előtt. Ezek a gyógyszerek növelik a bikarbonát koncentrációját a testben.
A CO2 vérvizsgálat kockázata
Enyhe kockázattal jár mind a venipuncture, mind az artériás vérvizsgálat. Ezek tartalmazzák:
- túlzott vérzés
- ájulás
- szédülés
- hematoma, amely egy csomó vér a bőr alatt
- fertőzés a szúrás helyén
A vérvétel után a kezelőorvos gondoskodik arról, hogy jól érzi magát, és megmondja, hogyan kell ápolni a lyukasztási helyet a fertőzés esélyének csökkentése érdekében.
Vizsgálati eredmények
A szén-dioxid normál tartománya 23-29 mEq / L (milliekvivalens egységek liter vérben).
A vérvizsgálat gyakran méri a vér pH-ját és a CO2-szintet, hogy tovább lehessen meghatározni a tünetek okát. A vér pH-ja a savasság vagy lúgosság mérése. Az alkalózis akkor jelentkezik, ha a test folyadéka túl lúgos. Az acidózis viszont az, amikor a test folyadéka túl savas.
Általában a vér enyhén bázikus, pH-értékkel megközelítve a 7,4-et, amelyet a test fenntart. A 7,35 és 7,45 közötti normál tartomány neutrálisnak tekinthető. A vér pH-értékének 7,35-nél alacsonyabb mérése savasnak tekinthető. Az anyag lúgosabb, ha a vér pH-értéke nagyobb, mint 7,45.
Alacsony bikarbonát (HCO3)
Az alacsony hidrogénkarbonát és az alacsony pH (kevesebb mint 7,35) teszt eredménye egy metabolikus acidózisnak nevezett állapot. Általános okok:
- veseelégtelenség
- súlyos hasmenés
- tejsavas acidózis
- rohamok
- rák
- tartós oxigénhiány súlyos vérszegénység, szívelégtelenség vagy sokk következtében
- diabéteszes ketoacidózis (diabéteszes acidózis)
Az alacsony hidrogénkarbonát és a magas pH (7,45 felett) vizsgálati eredménye egy légzési alkalózisnak nevezett állapot. Általános okok:
- hiperventilláció
- láz
- fájdalom
- szorongás
Magas bikarbonát (HCO3)
A magas bikarbonát és az alacsony pH (kevesebb mint 7,35) teszt eredménye egy légzési acidózisnak nevezett állapot. Általános okok:
- tüdőgyulladás
- krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD)
- asztma
- tüdő-fibrózis
- expozíció mérgező vegyi anyagokkal
- gyógyszerek, amelyek elnyomják a légzést, különösen alkohollal kombinálva
- tuberkulózis
- tüdőrák
- pulmonális hipertónia
- súlyos elhízás
A magas bikarbonát és a magas pH (7,45-nél nagyobb) teszt eredménye egy metabolikus alkalózisnak nevezett állapot. Általános okok:
- krónikus hányás
- alacsony káliumszint
- hipoventiláció, amely magában foglalja a lassú légzést és a csökkent CO2-eliminációt
Hosszú távú kilátások
Ha orvosa olyan CO2-egyensúlyhiányt észlel, amely acidózist vagy alkalózist sugall, akkor megvizsgálja ennek az egyensúlyhiánynak az okát, és megfelelő módon kezeli. Mivel az okok eltérőek, a kezelés életmód-változások, gyógyszerek és műtét kombinációját vonhatja maga után.
