CO2 Vérvizsgálat: Cél, Eljárás és Eredmények

2024 Szerző: Jesus Peterson | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-17 11:18

Mi a CO2 vérvizsgálat?

A CO2-vérvizsgálat megméri a szén-dioxid (CO2) mennyiségét a vérszérumban, amely a vér folyékony része. A CO2-teszt is hívható:

• szén-dioxid-teszt
• egy TCO2 teszt
• teljes CO2-teszt
• bikarbonát teszt
• HCO3 teszt
• CO2 teszt szérum

CO2-tesztet kaphat a metabolikus panel részeként. Az anyagcsere-panel egy olyan vizsgálatcsoport, amely az elektrolitok és a vérgázok mérésére szolgál.

A test a CO2 két fő formáját tartalmazza:

• HCO3 (bikarbonát, a szervezetben a szén-dioxid fő formája)
• PCO2 (szén-dioxid)

Orvosa ezt a tesztet felhasználhatja annak meghatározására, hogy van-e egyensúlyhiány a vér oxigén- és szén-dioxid között, vagy a pH-érték egyensúlya a vérben. Ezek az egyensúlyhiányok vese-, légzési vagy anyagcsere-rendellenesség jelei lehetnek.

Miért rendelik meg a CO2 vérvizsgálatot?

Orvosa a tünetek alapján CO2-vérvizsgálatot rendel el. Az oxigén és a szén-dioxid egyensúlyhiányának vagy a pH egyensúlyhiányának jelei a következők:

• légszomj
• egyéb légzési nehézségek
• hányinger
• hányás

Ezek a tünetek tüdőfunkciókra utalhatnak, beleértve az oxigén és a szén-dioxid közötti cserét.

Ha vér oxigénterápiában vagy bizonyos műtétekben kell, gyakran meg kell mérnie a vér oxigén- és szén-dioxid szintjét.

Hogyan veszünk vérmintát

Vérmintákat szén-dioxid-vér-vizsgálathoz venésből vagy artériából lehet venni.

Venipuncture vérminta

A venopuncture a vénából vett alapvérminta leírására szolgál. Orvosa egy egyszerű venopunktúrás vérmintát rendel, ha csak a HCO3 mérését akarják elvégezni.

Venipuncture vérmintavétel céljából az egészségügyi szolgáltató:

• megtisztítja a helyet (gyakran a könyök belsejét) csírapusztító fertőtlenítőszerrel
• egy rugalmas sávot vesz fel a felkar körül, hogy a vén megduzzadjon vérrel
• óvatosan dugja be a tűt a vénába, és gyűjtsön vért a mellékelt csőbe, amíg meg nem telik
• eltávolítja a rugalmas szalagot és a tűt
• a szúrás sebét steril gézzel takarja le a vérzés megakadályozására

Artériás vérminta

A vérgáz-elemzés gyakran része a CO2-tesztnek. A vérgáz-elemzéshez artériás vér szükséges, mivel az artériák gáz- és pH-szintje eltér a vénás vértől (vénából származó vér).

Az artériák az egész testben oxigént hordoznak. A vénák anyagcserét és deoxidált vért szállítanak a tüdőbe, hogy szén-dioxid formájában kilélezzenek, és a vesebe, amelyet a vizelettel továbbítanak.

Ezt a bonyolultabb eljárást az artériák biztonságos elérésére kiképzett orvos végzi. Az artériás vért általában a csukló artériájából veszik, amelyet radiális artériának hívnak. Ez a fő artéria a hüvelykujjával összhangban, ahol meg lehet érezni a pulzusát.

Vagy vért lehet gyűjteni a könyök brachialis artériájából vagy az ágyék combcsont artériájából. Artériás vérmintavétel céljából a orvos:

• megtisztítja a helyet egy csíragyilkos fertőtlenítőszerrel
• óvatosan illeszt be egy tűt az artériába, és a vért egy hozzácsatolt csőbe húzza, amíg meg nem telik
• eltávolítja a tűt
• legalább öt percig erősen nyomást gyakorol a sebre, hogy a vérzés megálljon. (Az artériák magasabb nyomáson vért hordoznak, mint a vénák, ezért több időbe telik a vér alvadása.)
• szorosan körbeveszi a lyukasztó helyet, amelynek legalább egy órán keresztül helyben kell maradnia

Hogyan készülj fel a vérvizsgálatra?

Orvosa felkérheti Önt, hogy böjtöljön, vagy hagyja abba az étkezést és az ivást, mielőtt a vérvizsgálatot elvégzi. Orvosa arra is kérheti Önt, hogy hagyja abba bizonyos gyógyszerek, például kortikoszteroidok vagy antacidák szedését a vizsgálat előtt. Ezek a gyógyszerek növelik a bikarbonát koncentrációját a testben.

A CO2 vérvizsgálat kockázata

Enyhe kockázattal jár mind a venipuncture, mind az artériás vérvizsgálat. Ezek tartalmazzák:

• túlzott vérzés
• ájulás
• szédülés
• hematoma, amely egy csomó vér a bőr alatt
• fertőzés a szúrás helyén

A vérvétel után a kezelőorvos gondoskodik arról, hogy jól érzi magát, és megmondja, hogyan kell ápolni a lyukasztási helyet a fertőzés esélyének csökkentése érdekében.

Vizsgálati eredmények

A szén-dioxid normál tartománya 23-29 mEq / L (milliekvivalens egységek liter vérben).

A vérvizsgálat gyakran méri a vér pH-ját és a CO2-szintet, hogy tovább lehessen meghatározni a tünetek okát. A vér pH-ja a savasság vagy lúgosság mérése. Az alkalózis akkor jelentkezik, ha a test folyadéka túl lúgos. Az acidózis viszont az, amikor a test folyadéka túl savas.

Általában a vér enyhén bázikus, pH-értékkel megközelítve a 7,4-et, amelyet a test fenntart. A 7,35 és 7,45 közötti normál tartomány neutrálisnak tekinthető. A vér pH-értékének 7,35-nél alacsonyabb mérése savasnak tekinthető. Az anyag lúgosabb, ha a vér pH-értéke nagyobb, mint 7,45.

Alacsony bikarbonát (HCO3)

Az alacsony hidrogénkarbonát és az alacsony pH (kevesebb mint 7,35) teszt eredménye egy metabolikus acidózisnak nevezett állapot. Általános okok:

• veseelégtelenség
• súlyos hasmenés
• tejsavas acidózis
• rohamok
• rák
• tartós oxigénhiány súlyos vérszegénység, szívelégtelenség vagy sokk következtében
• diabéteszes ketoacidózis (diabéteszes acidózis)

Az alacsony hidrogénkarbonát és a magas pH (7,45 felett) vizsgálati eredménye egy légzési alkalózisnak nevezett állapot. Általános okok:

• hiperventilláció
• láz
• fájdalom
• szorongás

Magas bikarbonát (HCO3)

A magas bikarbonát és az alacsony pH (kevesebb mint 7,35) teszt eredménye egy légzési acidózisnak nevezett állapot. Általános okok:

• tüdőgyulladás
• krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD)
• asztma
• tüdő-fibrózis
• expozíció mérgező vegyi anyagokkal
• gyógyszerek, amelyek elnyomják a légzést, különösen alkohollal kombinálva
• tuberkulózis
• tüdőrák
• pulmonális hipertónia
• súlyos elhízás

A magas bikarbonát és a magas pH (7,45-nél nagyobb) teszt eredménye egy metabolikus alkalózisnak nevezett állapot. Általános okok:

• krónikus hányás
• alacsony káliumszint
• hipoventiláció, amely magában foglalja a lassú légzést és a csökkent CO2-eliminációt

Hosszú távú kilátások

Ha orvosa olyan CO2-egyensúlyhiányt észlel, amely acidózist vagy alkalózist sugall, akkor megvizsgálja ennek az egyensúlyhiánynak az okát, és megfelelő módon kezeli. Mivel az okok eltérőek, a kezelés életmód-változások, gyógyszerek és műtét kombinációját vonhatja maga után.