Áttekintés
Valószínűleg ismeri a szeplőket a bőrén, de tudta, hogy szeplők is előfordulhatnak a szemében? A szem szeplőjét nevusnak nevezik („nevi” a többes szám), és a szem különböző részein különféle szeplők fordulhatnak elő.
Míg általában ártalmatlanok, ezeket orvosnak kell ellenőriznie, mivel kicsi esélyük, hogy melanómának nevezett rákfajtává váljanak.
Milyen körülmények okozzák a szeplőket?
Számos szemszeplő létezik. Fontos, hogy a szeplőket szemorvos vizsgálja meg a megfelelő diagnózis és a kezelés tervezése érdekében.
Noha szeplővel születhet, később az életben is fejlődhet. Akárcsak a bőrön lévő szeplőknél, ezeket a melanociták (pigmentet tartalmazó sejtek) okozzák, amelyek összerakódtak.
Kötőhártya nevus
A kötőhártya nevus pigmentált lézió a szem fehér részén, az úgynevezett kötőhártya. Ezek a nevi az összes kötőhártya-elváltozás több mint felét teszik ki, és általában gyermekkorban jelentkeznek.
Iris nevus
Amikor a szem szeplő az íriszen (a szem színes részén) helyezkedik el, írisz nevusnak nevezik. Körülbelül tízből 10-ből van egy.
A kutatások a megnövekedett napsugárzást az új írisz nevi képződéssel társították, de további vizsgálatokat kell elvégezni. Mindig laposak, és nem jelentenek semmilyen kockázatot. Ezek különböznek az írisz vagy az írisz melanóma emelt tömegeitől.
Csontkori nevus
Amikor az orvos azt mondja, hogy szembetegsége van, amelyet be kell tartani, akkor valószínűleg egy csontkori nevusra utalnak. Ez egy lapos pigmentált lézió, amely jóindulatú (nem rákos) és a szem hátsó részén található.
Az Ocular Melanoma Alapítvány szerint 10-ből kb. 1-nél van ez a betegség, amely alapvetően a pigmentált sejtek felhalmozódása. Míg a koridos nevi általában nem rákosek, kicsi annak esélye, hogy rákossá válhatnak, ezért orvosnak kell követnie őket.
Milyen egyéb tünetek kísérhetnek egy szem szeplőt?
A kötőhártya nevi gyakran látható szeplőként jelenik meg a fehér részen, más tünetek nélkül. Általában stabilak maradnak, de idővel megváltoztathatják a színt, különösen pubertás vagy terhesség alatt.
A sötétebb szín összetéveszthető a növekedéssel, ezért fontos, hogy ezt a nevi-típust szorosan figyeljük.
Az írisz nevi általában szemvizsgálattal észlelhető, különösen, ha sötétebb íriszed van. Gyakrabban fordulnak elő kék szemű embereknél, és ezekben az egyénekben könnyebben észlelhetők.
A koridális nevi tipikusan tünetmentes, bár folyadékot szivároghat, vagy rendellenes erek növekedésével járhat.
Időnként ez leválasztott retina vagy látásvesztést okoz, ezért ilyen fontos az ilyen nevi monitorozása. Mivel nem okoznak tüneteket, általában rutin alapú szkópos vizsgálat során észlelhetők.
A szeplők komplikációkat okozhatnak?
Bár a legtöbb szeplő nem rákos marad, fontos, hogy szemorvos ellenőrizze őket. Kis esély van arra, hogy szemmelanomá alakulhatnak ki. Minél korábban észreveszi, hogy egy nevus megváltozik, annál hamarabb kezelhető - mielőtt esetleg valami komolyabbá válna.
A szoros megfigyelés kulcsszerepet játszik a lehetséges rákos változások felderítésében és az esetleges áttétek korai észlelésében. Szemorvosának 6–12 havonta meg kell vizsgálnia a nevuszt, megjegyezve a méretet, a formát és az esetleges emelkedést.
Ritkán egyes sérülések más feltételeket is ismertethetnek. Ha mindkét szemnél pigmentált léziók vannak a fundoscopic vizsgálatokon, akkor az a retina pigment hám (CHRPE) veleszületett hipertrófiájára utal, amely teljesen tünetmentes. Ha a CHRPE mindkét szemében van, akkor ez egy örökletes állapot tünete lehet, amelyet családi adenomatozás polipózisnak (FAP) hívnak.
A FAP nagyon ritka. Évente az új vastagbélrák 1% -át okozza. Bár ritka, a FAP-ban szenvedő egyéneknek 40 százalékukra 100% esélyük van a vastagbélrák kialakulására, ha vastagbéljét nem távolítják el.
Ha egy szemorvos diagnosztizálja a CHRPE-t, beszéljen orvosával a genetikai tesztelés kockázatairól és előnyeiről.
Javasolhatja, hogy hívjon meg egy szakembert, hogy megvitassa lehetőségeit.
Szem-szeplőket kell kezelni?
A legtöbb szeplő jóindulatú, de ha van ilyen, azt szemorvosnak ellenőriznie kell, gyakran vizsgálattal, általában hathavonta egy évre, hogy dokumentálja a szeplő méretét, alakját és bármilyen színváltozását.
Noha a nevi (különösen a korozid és az írisz) és az UV-fény között asszociációk vannak, további kutatásokat kell végezni az utóbbi szerepének tisztázása érdekében. A napszemüveg külső viselése azonban csökkentheti a nevi szövődményeinek kockázatát.
Ha bármilyen szövődmény, melanóma vagy melanóma gyanúja miatt el kell távolítani a nevusot, ezt műtéten kell elvégezni. Az egyéni helyzettől függően lehetőség van helyi kimetszésre (nagyon kicsi pengével) vagy argon lézer fotoablációra (lézerrel szövet eltávolítására).
Mi a szemszeplő kilátása?
Ha szemszeplőd van, ez általában nem aggódik. Sokszor ezeket látják szemvizsgálaton, ezért annyira fontos rendszeres ellenőrzéseket végezni.
Miután diagnosztizálták a szeplőt, beszéljen kezelőorvosával a szűrési ütemtervről, mivel azt gondosan ellenőrizni kell a lehetséges szövődmények elkerülése érdekében.
Ha mindkét szemében szemfoltok vannak, kérdezze meg orvosát a CHRPE-ről és a FAP-ról, hogy megnézze, mit javasolnak a következő lépésként.
