Áttekintés
A septate méh a méh deformációja, amely a magzat fejlődése során fordul elő a születés előtt. A membránnak nevezett membrán osztja a méh belső részét, annak középső részén. Ez az elválasztó héj egy rostos és izmos szövetsáv, amely vastag vagy vékony lehet.
A szeptatatikus méhű nők esetében fokozott a vetélés kockázata. Nem teljesen világos, miért történik ez. Általános elmélet az, hogy a septum nem nyújtja az egészséges terhességhez szükséges megfelelő támogatást. A septum más módon is befolyásolhatja a terhességet. A betegséget műtéttel lehet kezelni, amely kimutatta, hogy jelentősen javítja az eredményeket.
Lehet, hogy egy septate méh tévesen diagnosztizálódik, mint bicornuate méh. A bicornuate méh szív alakú. Ebben a helyzetben a méh felső része, vagy az alap, a méh középső irányába merül. Ez a merülés sekélytől mélyig terjedhet.
A bicornuate méhek általában nem befolyásolják a nők sikeres terhességének esélyét, kivéve, ha az elsüllyedés extrém. Ritkán vannak olyan esetek is, amikor a bicornuate méh és a septate méh együtt fordul elő.
Hogyan befolyásolja a septate méh a terhességet?
A septate méh általában nem befolyásolja a nő fogamzásképességét, de jelentősen növeli a vetélés kockázatát. A szeptatatikus méhű nők is visszatérő vetélést folytathatnak.
Az abortusz aránya a lakosság körében 10-20% körüli azokban a nőkben, akik tudják, hogy terhes. Úgy gondolják, hogy a petesejtes nőkben a vetélés becsült aránya 20–25%. Egyes kutatások azt mutatják, hogy akár negyven százalék is lehet.
Úgy gondolják, hogy a septate méh a rendellenes méhfejlődés leggyakoribb típusa. Becslések szerint a méh fejlődési problémáinak több mint fele magában foglal egy septumot.
A szeptatatikus méhű nők esetében fokozott a vetélés és a visszatérő vetélés kockázata. Bármely rendellenes fejlettségű méhben bekövetkező terhességek növelik a következők kockázatát:
- korai szülés
- nadrágtartás
- C-szakasz (császármetszés) szállítás
- vérzési szövődmények szülés után
A septate méh tünetei
A vetélésen vagy az ismétlődő vetélésen kívül a septate méhnek nincs tünete. Gyakran csak a vetélés okának vizsgálatát követően diagnosztizálják. Időnként meg lehet szedni egy rutinmedencei vizsgavizsgálat során, ha a septum a méh túlterjed, és magában foglalja a méhnyakot és a hüvelyt is.
Okoz
A szeptatio méh genetikai rendellenesség. Nem ismert, mi okozza ennek előfordulását. Az embrió fejlődésével történik. Az összes méh fejlődése két csőként kezdődik, amelyek végül összeolvadnak és egy méhré válnak a test közepén. Egy septate méhben ez a két cső nem hatol össze hatékonyan.
Hogyan diagnosztizálják?
A normál 2-D medence ultrahanggal egy septate méh látható. Az MRI pontosabb módszer lehet a méh problémáinak azonosítására.
A medencevizsgálat elvégzése után orvosa valószínűleg megkezdi a vizsgálatát az egyik ilyen teszttel. A diagnózis megerősítésére hiszterosalpingogramot vagy hiszteroszkópiát használhatnak. A hiszterosalpingogram egy olyan típusú röntgen, amely kiemeli a belső méh és a petevezetékeket.
A hiszteroszkópia során az orvos behelyezi a megvilágított műszert a hüvelybe és a méhnyakon, hogy világos képet kapjon a méhről. Folytatódnak a kutatások a 3D-s ultrahang szerepéről a méh rendellenes szerkezeteinek azonosításában.
Kezelés
A septate méhét metroplasztikának nevezett műtéttel lehet kezelni. Az eljárást most hiszteroszkópiával végezzük. A hiszteroszkópos eljárás lehetővé teszi a kezelést a méhben, anélkül, hogy külső hasi bemetszés lenne szükséges.
A hiszteroszkópos metroplasztika során a megvilágított műszert behelyezik a hüvelybe, a méhnyakon és a méhbe. Egy másik műszert is behelyeztünk, hogy levágjuk és eltávolítsuk a pert.
Ez a technika minimálisan invazív, és általában körülbelül egy órát vesz igénybe. Azok a nők, akik hiszteroszkópos metroplasztikát választanak, általában az eljárással ugyanazon a napon térnek haza.
A műtét után a nők ötven- nyolcvan százaléka, akiknél korábban visszatérő vetélés történt, egészséges jövőbeli terhességet fog folytatni. Azokban a nőkben, akik korábban nem voltak képesek teherbe esni, ezt az eljárást követően akár húsz százalék teherbe eshet.
kilátás
A méh septate a méh leggyakoribb rendellenessége. A betegség fő komplikációja a vetélés és ismétlődő vetélés megnövekedett kockázata.
Ha egy nő nem kíván gyermeket szülni, akkor nincs szükség a betegség kezelésére. Önmagában nem jelent egészségügyi kockázatot. Ha azonban egy septatus méhű nő gyermeket szeretne, akkor dönthet műtétről. A műtét jelentősen növeli a sikeres terhesség esélyét.