A morfin egy olyan opioid gyógyszer, amelyet mérsékelt vagy súlyos akut fájdalom enyhítésére használnak, amelyet más fájdalomcsillapító gyógyszerek nem képesek kezelni, vagy néhány naposnál hosszabb ideig tartó krónikus fájdalmat.
Morphine dobozos figyelmeztetéssel rendelkezik. Az összes opioidhoz hasonlóan, a morfinnak is fennáll a függőség kockázata (fizikai megvonások formájában és pszichológiai jellegű, amelyek megjelenhetnek megvonási tünetek formájában), általában hosszabb ideig történő alkalmazás esetén.
Orvosa sérülést vagy súlyos műtétet követően felírhat morfint. Előírhatják azt más típusú súlyos fájdalom, például rákos fájdalom vagy szívrohamot követő fájdalom kezelésére is.
A Morphine számos márkanévvel foglalkozik, többek között:
- Kadian
- MS Contin
- Oramorph SR
- Morphgesic
- Arymo ER
- Sevredol
- Roxanol
A morfin a mák növényéből származik. Úgy működik, hogy megakadályozza a fájdalom jeleinek elérését az agyába.
A morfin a következő formákban érhető el:
- tabletta
- kapszula
- folyékony
- epidurális
- rektális kúp
- porlasztva (porlasztón keresztül belélegezve)
Beadható:
- orálisan
- intravénásan (közvetlenül egy vénába)
- szubkután (a bőr alatt)
- intramuszkuláris (közvetlenül az izomba)
Mivel a morfin az agy örömközpontjában működik, nagy a visszaélés és függőség lehetősége. Ezért szövetségi szabályozott anyagnak minősül (II. Jegyzék).
Ha morfint írnak fel Önnek fájdalomcsillapításra, fontos megérteni, hogy a gyógyszer hatása mennyi ideig tart a testében.
Fontos még beszélni orvosával, hogy megtanulja, hogyan lehet csökkenteni az elvonási tüneteket, ha úgy dönt, hogy abbahagyja a szedését.
Mennyi ideig tart a morfin hatásainak érzékelése?
A fájdalom enyhítéséhez szükséges morfin mennyisége személyenként nagyon eltérő. Ezt olyan tényezők befolyásolják, mint:
- korábbi opioid-használat
- életkor (az idősebb felnőttek nagyobb szenzitivitást mutathatnak a morfinnal szemben)
- általános egészségi állapot
- adagolás
- az alkalmazás módja
Szájon át történő bevétel esetén a morfin hatása valószínűleg 30–60 percen belül észlelhető.
A termékcímke szerint a morfin a véráramban a csúcskoncentrációt kb. 60 perc alatt érzi el, miután szájon át beadta.
Ha a morfint intravénásán adják be, akkor valószínűleg gyorsabban érzékelik a hatásokat.
A retard készítmények hosszabb időt vehetnek igénybe, hogy elérjék a véráramban a csúcskoncentrációt.
Általában orvosa alacsony adaggal kezdi el, majd lassan növeli az adagot, amíg a fájdalom nem kezelhető.
Azoknak az embereknek, akik soha nem szedtek opioidot, általában nem kell annyi morfinra, hogy megkönnyebbüljenek a fájdalomtól.
Az idő múlásával kialakulhat tolerancia a morfin ellen. Ez azt jelenti, hogy hosszabb időt vehet igénybe a fájdalomcsillapítás, vagy a fájdalom enyhülése nem feltétlenül erős.
Amikor ez megtörténik, orvosa növelheti az Ön adagját vagy válthat más típusú fájdalomcsillapítóra. Nem szabad nagyobb adagot morfinot bevennie anélkül, hogy előbb beszélne orvosával.
Mennyi ideig tart a morfin hatásainak elhasználódása?
Valószínűleg 4-6 órán belül abbahagyja a morfin fájdalomcsillapítását. Ezért lehet, hogy orvosa egy-egy morfintablettát szájon keresztül szed be 4-6 óránként, miközben fájdalmat szenved.
Ha orvosa meghosszabbított hatóanyag-leadású készítményt ír fel Önnek, a hatás 8–12 órán keresztül tart. Néhány kiterjesztett kibocsátású márka a következőket tartalmazza:
- MS Contin
- Arymo ER
- Kadian ER
Annak ellenére, hogy néhány óra múlva már nem érzi magát a morfin hatásait, ennél hosszabb ideig a morfin marad a rendszerében.
A felezési idejének mérése az egyik módja annak, hogy megtudja, mennyi ideig tart egy gyógyszer a testben. A felezési idő az az idő, amíg a testének el kell távolítania a gyógyszer felét.
A morfin átlagos felezési ideje 2–4 óra. Más szavakkal, a teste 2–4 órát vesz igénybe, hogy eltávolítsa a morfin adagjának felét.
A felezési idő emberről emberre változik. Ennek oka az, hogy mindenki másképp metabolizálja a gyógyszereket.
Több félélet szükséges ahhoz, hogy egy gyógyszer teljes mértékben eliminálódjon a testből. A legtöbb ember számára a morfin 12 órán belül teljesen tisztítja a vért.
A morfin azonban még hosszabb ideig kimutatható a nyálban, a vizeletben vagy a hajban.
Az American Addiction Centers szerint a morfin a következőkben mutatható ki:
- az utolsó adag bevétele után legfeljebb 3 napig kell vizeletet tartani
- nyál az utolsó adag bevétele után legfeljebb 4 napig
- haj legfeljebb 90 napig az utolsó adag bevétele után
Azok a tényezők, amelyek befolyásolják a morfin hatását
Számos tényező befolyásolhatja a morfin tisztításához szükséges időt. Ezek tartalmazzák:
- kor
- súly
- testzsír-tartalom
- anyagcsere
- máj- és vesefunkciók
- meddig szedte a morfint
- ha korábban bármilyen opioidot szedtél
- adagolás
- bármilyen betegsége van
- egyéb gyógyszereket szed
- alkohol
- genetika
Az alkoholfogyasztás fokozza a morfin hatásait. Az alkohol és a morfin kombinációja veszélyes mellékhatásokhoz is vezethet, ideértve a halálos túladagolás lehetőségét is.
A morfin vágott, törött, rágott, zúzott vagy feloldott formáinak fokozott megnövekedése vezethet a gyógyszernek a testbe, ami növeli a túladagolás vagy akár halál kockázatát.
Mondja el orvosának, ha a következő gyógyszerek bármelyikét szedi. Ezekről a gyógyszerekről kimutatták, hogy kölcsönhatásba lépnek a morfinnal, és potenciálisan fokozhatják annak hatásait:
- más opioid drogok, például heroin, metadon és oxikodon (OxyContin)
- központi idegrendszeri depresszánsok, például diazepam (valium), alprazolam (Xanax) és alkohol
- monoamin-oxidáz inhibitorokként (MAOI) ismert antidepresszánsok, például szelegilin (Carbex, Eldepryl), izocarboxazid (Marplan), fenelzine (Nardil), tranylcypromine (Parnate)
- antihisztaminok
- cimetidin (Tagamet HB)
- P-glikoprotein (P-gp) inhibitorok, például kinidin
Elvonási tünetek
Nem szabad abbahagynia a morfin alkalmazását hirtelen anélkül, hogy orvosával konzultálna, mert megvonási tünetek vannak.
Megvonási tünetek akkor fordulnak elő, amikor a test drogotól függ. A morfinfüggőség általában csak a gyógyszer következetes szedése után néhány hét után jelentkezik.
Kábítószer-függőségben a test megszokta valamely gyógyszer jelenlétét, így ha hirtelen abbahagyja a gyógyszer szedését, vagy ha elmulaszt egy adagot, akkor kiszámítható tünetek jelentkezhetnek, amelyeket megvonásnak hívnak.
Megvonási tünetek a következők:
- nyugtalanság
- ingerlékenység
- ásítozás
- hasadás (rendellenes vagy túlzott könnyezés)
- izzadó
- szorongás
- izomgörcsök vagy rángatózás
- hátfájás
- hasmenés
- kibővített tanulók
- alvásképtelenség (álmatlanság)
- izomgörcsök
- hányás
- izzadó
- gyors légzés
- gyors pulzus
- magas vérnyomás
Orvosa esetleg azt akarja, hogy idővel csökkentse az adagot, hogy elkerülje az abbahagyást. Ezt nevezzük kúposnak.
Ha több mint néhány hétig szed morfint, ajánlott az adagot fokozatosan csökkenteni, miközben orvosa gondosan figyeli Önt a megvonás jeleire és tüneteire.
Elvitel
Az azonnali felszabadulású morfin egyszeri adagjának fájdalomcsillapítása valószínűleg 4-6 órán belül elhasználódik. Ugyanakkor a legutóbbi adag bevétele után a gyógyszer az alábbiakban kimutatható:
- nyál akár 4 napig
- vizelet akár 3 napig
- haj akár 90 napig is
Számos olyan tényező befolyásolhatja a morfin tisztításához szükséges időt. Ezek a tényezők a következők:
- kor
- anyagcsere
- súly
- dózis
- ha más drogokat szed, beleértve az alkoholt is
Soha ne vegyen be az előírt morfin adagnál többet, még akkor sem, ha úgy érzi, hogy a gyógyszer nem működik jól. A morfin túladagolása lehetséges. A túladagolás végzetes lehet.
Keressen sürgősségi orvosi segítséget, ha a morfin túladagolás alábbi tüneteinek bármelyikét észleli:
- lassú, sekély légzés
- pelyhes izmok
- hideg és nyúlós bőr
- szűkített tanulók
- reakcióhiány
- extrém álmosság
- lassú pulzus (bradycardia)
- hányinger
- hányás
- kóma
A morfint erős fájdalomcsillapítónak tekintik, amely nagyon addiktív. Az olyan opioidok, mint a morfin, a túladagolás miatt sok halálhoz vezettek.
A Betegségek Ellenőrzési és Megelőzési Központja (CDC) szerint az Egyesült Államokban 2017-ben kb. 47 000 ember halt meg opioid-recepttel összefüggő túladagolások miatt.
Fontos, hogy csak az előírt morfin adagot vegye be, és csak orvosa felügyelete alatt csinálja.
Mielőtt úgy dönt, hogy abbahagyja a morfin alkalmazását, beszéljen orvosával. Az adagot csökkenteni kell az elvonási tünetek elkerülése érdekében.
Mielőtt elkezdené a morfin kezelést, olvassa el a gyógyszeres kezelési útmutatóban szereplő információkat. Beszéljen orvosával, ha bármilyen kérdése vagy problémája van.
