Áttekintés
Szopó mellkasi seb (SCW) akkor fordul elő, amikor egy sérülés lyukat nyit a mellkasában. A szájüregi tüneteket gyakran szúrások, lövések vagy más sérülések okozzák, amelyek a mellkason áthatolnak.
Az SCW jelei a következők:
- egy nyílás a mellkasban, körülbelül egy érme méretű
- sziszegő vagy szopó hangok, amikor a személy belélegzi és kilégzi
- súlyos vérzés a sebből
- élénkvörös vagy rózsaszínű, haja a vér a seb körül
- vért felköhögni
Az SCW-k néha nem zajtanak. A mellkasba történő behatolás által okozott sebeket SCW-ként kezeljük.
Mit kell tennem az azonnali elsősegély nyújtásához?
Ha egy tárgy még mindig kiáll a sebből, akkor ne távolítsa el. Ez súlyosabbá teheti a sérülést.
Azonnal hívja fel a helyi sürgősségi szolgálatot. Ha nem áll rendelkezésre sürgősségi ellátás, a sérültet a lehető leghamarabb kórházba kell vinni. Kövesse az összes lépést, amelyet a mentőszolgálat üzemeltetője ad neked. A következőkre lehet utasítani:
- Sterilizálja a kezét szappannal és vízzel.
- Helyezzen kesztyűt vagy más kézvédőt.
- Távolítson el minden laza ruházatot vagy tárgyat, amely eltakarja a sebét. Ne vegye le a sebhez tapadó ruházatot.
- A kötszer készítése közben tartsa a kezét a seb felett. Védje kezét kesztyűvel vagy más kézvédővel. Ha lehetséges, kérem, hogy valaki más tegye a kezét a seb fölé. Ha senki más nem áll rendelkezésre, akkor a sérült személyt tegye a kezével a sebbe, ha még mindig képes erre.
- Keressen mellkasi tömítést vagy steril, orvosi minőségű műanyagot vagy szalagot a seb lezárásához. Ha nincs orvosi műanyaga, használjon tiszta Ziploc táskát vagy hitelkártyát a sebhez. Használja a kezét, ha nincs más lehetősége.
- Ha lehetséges, kérje meg az embert, hogy lélegezzen le, hogy szabadítson fel felesleges levegőt.
- Helyezzen szalagot, műanyagot vagy mellkasi tömítést a levegőbe szívó lyukak fölé, beleértve a belépési és kilépési sebeket. Ügyeljen arra, hogy semmilyen levegő ne kerüljön sebekbe.
- Rögzítse a szalagot vagy a tömítést okklúziós kötéssel vagy hasonló csomagolóanyaggal, amely víz- és légmentesen tömítést hozhat létre. Ellenőrizze, hogy a tömítésnek legalább egy nyitott oldala van-e, hogy a levegő kiszivárogjon.
- Távolítsa el a tömítést, ha a pneumothorax feszültség tüneteit vagy a mellkasban levegő felhalmozódását észleli. Ez akkor fordul elő, amikor a tüdő levegőt szivárog a mellkasba, és nyomást fejt ki. Ez rendkívül alacsony vérnyomást (sokkot) okozhat és halálos lehet. A tünetek között szerepelnek repedő hangok, amikor a személy belé vagy ki lélegzik (szubkután emfizema), ajak vagy ujjak kékessége (cianózis), megnagyobbodott nyaki vénák (juguális vénák), rövid, sekély lélegzet, és a mellkas egyik oldala a másiknál nagyobb.
Tartsa az embert az oldalán, kivéve, ha ez megnehezíti számukra a légzést. Engedjen ki annyi felesleges levegőt a mellkasból, ügyelve arra, hogy az ember továbbra is lélegezzen.
Ha a személy elveszíti eszméletét vagy leáll a légzése, tegye a következőket:
- végezzen kardiopulmonalis újraélesztést (CPR)
- használjon takarót, hogy ne túlságosan hideg legyen
- ne hagyja, hogy az ember enni vagy inni
- nyomást gyakorol a sebekre a lassú vérzés miatt
Hogyan kezelik az ilyen típusú sebzést kórházban?
Miután a személyt kórházba engedték, a következőket lehet megtenni:
- A beteg orra és szája fölé arcmaszkot helyeznek, hogy oxigént szállítsanak a testükbe.
- A beteget csatlakoztatják egy intravénás (IV) katéterhez, és érzéstelenítést kapnak annak érdekében, hogy orvos vagy sebész működjön.
- A műtét során egy kis bemetszés történik a beteg mellkasán. A sebész mellkasi csövet helyez be a beteg mellkasi üregébe (a pleurális térbe), hogy folyadékokat ürítsen a tüdő körül. A mellkasi cső addig marad, amíg az összes felesleges levegő és folyadék el nem kerül.
- Ezután a sebész sebészi úton zárja a sebet öltésekkel vagy varratokkal, hogy megakadályozzák a további vérzést, és megakadályozzák, hogy a levegő bejutjon a pleurális térbe.
Van-e esetleges komplikáció?
Az SCW esetleges szövődményei, amelyek halálosak lehetnek, a következők:
- feszültség pneumothorax
- oxigénvesztés a vérben (hipoxia)
- sokk vérből vagy oxigénvesztésből (hipotenzió)
- folyadék felhalmozódása a mellkas üregében
- létfontosságú szervek, például a szív, a tüdő vagy a gyomor-bélrendszer sérülései
Milyen a helyreállítás egy SCW-ből?
Ha az SCW-t nem kezelik gyorsan egy orvosi intézményben, akkor halálos lehet.
Az SCW-ből származó tipikus gyógyulás körülbelül 7-10 napig tart, vagy több seb esetén is. További műtétekre lehet szükség a tüdőben, az izmokban, a szívben vagy más szervekben bekövetkező ütések kezeléséhez.
Attól függően, hogy milyen széles a seb és milyen egyéb kezelésekre van szükség, a teljes gyógyulás három-hat hónapot vehet igénybe.
kilátás
A nyálkahártya halálos vagy súlyos egészségügyi problémákat okozhat, ha nem kezelik gyorsan. Az első néhány percben történő gyors elsősegélynyújtás és a személy kórházba szállítása megmentheti életét és megelőzheti a hosszú távú komplikációkat.
