Ezek a foltok aggodalomra adnak okot?
A herezacskóban a fekete foltok általában a Fordyce angiokeratómájának nevezett állapot okozta. Ezeket a foltokat olyan vérerek alkotják, amelyek kiszélesedtek vagy tágultak, és láthatóvá válnak a bőr felületén.
Kopogónak és durvanak érzik magukat, és általában sötét lila vagy piros színűek, mélyfekete helyett. A Fordyce angiokeratoma a pénisz tengelyén és a combok környékén is megjelenhet.
Ezek a foltok általában nem okozzák aggodalmat, főleg, ha nincs más tünete. Folytassa az olvasást, hogy megtudja, miért jelennek meg ezek a foltok, milyen egyéb tünetekre kell figyelni, és mire számíthat a kezelés.
Mi okozza a Fordyce angiokeratómáját?
Sok esetben a Fordyce angiokeratoma pontos oka nem ismert. Egyes kutatások azt sugallják, hogy a herezacskó vénáinak magas vérnyomás (hipertónia) szerepet játszhat a megjelenésükben.
Előfordulhat, hogy azok nagyobb valószínűséggel jelennek meg, ha valaha is tapasztalt:
- aranyér
- irritábilis bél szindróma
- krónikus székrekedés
A Fabry-kór (FD) a Fordyce angiokeratómájának egyetlen ismert oka. Ez a betegség rendkívül ritka, 40 000–60 000 férfi közül csak egyben fordul elő.
Az FD a GLA-gén mutációjából származik. Ez a gén felelős egy enzim előállításáért, amely segíti a sejteket a zsír lebontásában. Az FD-vel a sejtek nem tudnak lebontani egy bizonyos típusú zsírt, amely azután felhalmozódik az egész testében. Ha túl sok ilyen zsír van a szervezetben, a szív, a vesék és az idegrendszer sejtjei sérülhetnek.
Az FD két típusa létezik:
- 1. típus (klasszikus). A zsír a születése óta gyorsan felhalmozódik a testében. A tünetek akkor jelentkeznek, amikor gyerek vagy tinédzser.
- 2. típus (későbbi megjelenés). A zsír lassabban épül fel, mint az 1. típusú. Előfordulhat, hogy a betegség jeleit csak akkor látja, amíg 30 éves vagy, vagy akár 70-es éveiben.
Azonosítás és egyéb tünetek, amelyeket figyelni kell
Ezek a foltok általában klaszterekben jelennek meg. Lehet, hogy adott időpontban 100 folt található a herezacskóban. Annak ellenére, hogy irritálódhat vagy vérzik, ha megkarcolja őket, egyébként valószínűleg nem okoz fájdalmat.
A legtöbb ember a fekete foltok mellett nem tapasztal más tünetet. Ha a foltok az FD következményei, akkor előfordulhat, hogy más tünetek csak idősebbek lesznek.
A herezacskóban lévő fekete foltok mellett az FD a következőket okozhatja:
- éles fájdalom a kezedben és a lábadban, különösen fárasztó tevékenység vagy testmozgás után
- nem elég izzad (hypohidrosis)
- csengő hangok a fülében (fülzúgás)
- látható szem elhomályosulása
- bél tünetei, például hasmenés és székrekedés
Hogyan diagnosztizálják ezt?
Ha a fecskék fekete foltokat észlelnek, a lehető leghamarabb értesítenie kell orvosát. Általában ártalmatlanok, de orvosa segít diagnosztizálni vagy kizárni az összes olyan állapotot, mint az FD.
Orvosa fizikai vizsgálatot végez, és megkérdezi Önt kórtörténetéről. Mivel az FD genetikailag átadódik, akkor a család kórtörténetét is felkérhetik Önt.
Az orvos által elvégzendő egyéb vizsgálatok a következők lehetnek:
- A képalkotó tesztekkel, például CT-letapogatással vagy röntgenfelvétellel a testrészeket lehet megvizsgálni, amelyeket az alapbetegség érinthet. Ide tartozik a szíved vagy a vesed.
- A laboratóriumi teszteket használják az FD-t okozó mutáció ellenőrzésére. Orvosa ezt vér-, vizelet- vagy bőrszövet-mintával megteheti.
- A szöveti mintákat (biopsziákat) használják az enzim tesztelésére, amely lebontja a sejtekben a zsírt. A biopsziával a rákos sejteket is megvizsgálhatják annak megállapítása érdekében, hogy melanómák-e, amelyek a bőrrák ritka formájából származnak.
Hogyan kezelik ezt az állapotot?
A Fordyce angiokeratoma önmagában nem igényel kezelést. Ha azonban a foltok irritációt okoznak, vagy egyébként zavarnak, beszéljen orvosával az eltávolításról.
Javasolhatják a következő eltávolítási technikák egyikét:
- Elektrolízis és kürettálás (ED&C). Orvosa helyi érzéstelenítővel zsibbad a foltok körüli területet. Miután a terület zsibbadt, eszközöket használnak a foltok lekaparására és a szövetek eltávolítására.
- Lézeres eltávolítás. Orvosa lézeres technikákat, például pulzáló festék lézert használ, hogy eltávolítsa a fekete foltokat okozó kibontott ereket.
- Krioterápia. Orvosa lefagyasztja a fekete foltok körüli szövetet, és távolítsa el azokat.
FD kezelése
Az FD kezelhető egy béta agalsidaz (Fabrazyme) nevű gyógyszerrel. Ezt a gyógyszert rendszeresen kell beadni, hogy segítse a testét a sejtekben felhalmozódott extra zsír lebontásában. A GLA génmutáció megakadályozza, hogy a szervezet elegendő mennyiségű enzimet hozzon létre a zsír természetes lebontására.
Orvosa gyógyszert is felírhat a kéz és a láb fájdalmainak kezelésére. Ide tartozik a gabapentin (Neurontin) vagy a karbamazepin (Tegretol).
kilátás
A legtöbb esetben a herezacskóban lévő fekete foltok ártalmatlanok. Ennek ellenére diagnosztizálnia kell orvosát. Meg tudják határozni, hogy ezek a foltok FD-ből származnak-e.
Az FD hosszú távú kezelést igényelhet a sejtek zsírfelhalmozódásának és a kapcsolódó tünetek kezelése érdekében. Kezelés nélkül az FD szívelégtelenséghez, veseelégtelenséghez vagy strokehoz vezethet.
Az FD depresszió tüneteihez is vezethet. Az FD támogatási csoporthoz vagy alapítványhoz való csatlakozás azonban segíthet abban, hogy jobban kapcsolódjon másokhoz ehhez a ritka állapothoz, és felhatalmazza Önt a magas életminőség fenntartására:
- Fabry támogatási és információs csoport
- Fabry Betegség Nemzetközi Központja
